Здравствуйте, уважаемые друзья! Сегодня я хочу рассказать вам в моей статье, что такое травматический кератит и как его лечить. Только своевременное лечение может гарантировать шанс человеку видеть на протяжении длительного времени.
Что это за заболевание?
Травматический кератит глаза может возникать и развиваться вследствие травмы. Заболевание разделяется на несколько видов, в зависимости от причины:
- Термический. Может возникать из-за большой температуры, чаще всего это ожог.
- Контузионный. Возникает из-за тупой травмы глаза.
- Химический. Из-за повреждения глаз щелочью и кислотой.
- Механический. Из-за повреждения инородным телом.
Определяют заболевание по тому, что появляются инфильтрированные ткани роговицы и отечность. Что такое инфильтраты? Это празмоциты, полинуклеарные лейкоциты и лимфоциты.
В зависимости от того, какие клетки преобладают, меняется цвет роговицы. Например, желтоватый цвет появляется при наличии гноя. А при появлении большого количества лимфоцитов появляется беловато-серый цвет.
Заболевание различают также по степени повреждения. При повреждении верхних слоев стомы возникает поверхностный кератит, а при распространении на всю стому – глубокий.
В тяжелых случаях, или когда больному своевременно не была оказана медицинская помощь, может произойти омертвление нервных волокон, а также появление ран или абсцесса.
Что такое кератит и как его эффективно лечить?
Какие симптомы могут наблюдаться?
Травматический кератит – это воспалительный процесс роговицы глаза вследствие повреждения. Могут появляться следующие симптомы:
- Возникновение небольших ранок.
- Болезненные ощущения.
- Повышенное слезотечение.
- Подергивание верхнего века.
- Чувство, словно в глазу есть инородное тело.
Чем опасно заболевание?
Какие последствия травматического кератита для глаз? Из-за воспалительного процесса, который происходит вследствие травмы, может проявиться проблема со зрением вплоть до слепоты. Сначала происходит помутнение роговицы из-за наличия инфильтратов. После воспаления на роговице могут появляться рубцы.
Позже происходит врастание сосудов в роговицу. С одной стороны, это помогает уменьшить воспалительный процесс, но дополнительно это приводит к возникновению помутнения.
Человека беспокоят интенсивные боли в глазах, реакция на свет, а глаза превращаются в «щелки».
Диагностика заболевания
При появлении первых симптомов или если была травма глаза, то я рекомендую вам обратиться к врачу. Он порекомендует провести анализы и осмотрит поврежденный глаз.
Сначала следует провести биомикроскопию глаза. Таким образом, можно определить глубину и характер повреждения. Также проводят другие методы диагностики:
- Проверка зрения.
- Анальгезимитрия.
- Флуоресцином окрашивают роговицы.
- Микроскопия.
- Внутрикожные пробы на аллергическую реакцию.
Вас может заинтересовать: Симптомы и эффективное лечение вирусного кератита
Как происходит лечение?
Лечение травматического кератита необходимо проводить только под контролем врача. Тем более процедуры не следует откладывать, так как это может грозить слепотой.
Для устранения инородного тела, которое попало в роговицу нужно провести следующие действия:
- Сначала врач проводит поверхностную анестезию и на верхнее веко накладывают специальную повязку.
- Предварительно подготавливают тампон.
- Для этого его замачивают в дезинфицирующем растворе и устраняют инородный материал.
- Если инородное тело попало глубоко, то для удаления используют специальные иглы.
Лечить последствия в виде эрозий нужно при помощи глазных капель, мазей или гелей. В основном они состоят из витаминов. Например, для этого применяют витамины В2. Дополнительно следует применять капли для профилактики инфекционного процесса. Например, левомицетин или сульфацил-натрия. Также используют капли и мази для дезинфекции.
Профилактика возникновения кератита
После того, как было проведено лечение кератита травматического, необходимо проводить профилактику. При появлении данного вида заболевания счет идет на дни. В течение трех дней происходит «самоизлечение» глаза, но появляется или бельмо, или гной, который необходимо экстренно устранять.
При своевременном лечении зрение сохраняется на том уровне, что было до повреждения.
Кератит травматический у домашних животных
Страдать от травматического кератита могут не только люди, но и собаки, и коты. Я расскажу дальше в статье, какие симптомы заболевания могут быть у домашних любимцев и каким образом их лечить.
Причины возникновения у животных:
- Механические повреждения.
- Появление частиц, песчинок внутрь глаза.
- Ожоги. Они очень сложно поддаются лечению.
Симптомы у животных:
Нужно внимательно относиться к здоровью своего животного и при появлении первых симптомов обращаться к врачу. Сначала роговица начинает мутнеть и становится словно матовой. Такие проявления могут быть как на одном глазу, так и сразу на обоих. Дополнительно появляется отечность и глаз становится словно припухший.
При наличии травматического кератита у кошки появляется светобоязнь. Она старается как можно меньше бывать на солнышке. Если своевременно не начать лечение, то возможно появление бельма и полнейшей слепоты на поврежденном глазе.
Травматический кератит записан в международной классификации болезни 10 пересмотра, то есть мкб 10.
Лечебная терапия
После того, как вы прочитали описание травматического кератита, необходимо определиться, как лечить заболевание. В первую очередь лечебная терапия должна быть направлена на устранение причины. То есть при наличии инородного тела следует обратиться к ветеринару.
Он проведет анестезию и уберет причину. Дополнительно рекомендовано проводить лечение при помощи антибактериальных препаратов.
Вам может быть интересно: Как вовремя распознать и вылечить кератит у кроликов?
Профилактика заболевания у животных
Профилактические меры всегда намного лучше, чем проведение лечения у собак или кошек.
- Нужно осматривать у своих домашних животных после прогулки. Особенно внимательно следует осмотреть глазки животного после прогулки на улице.
- Нужно следить за порядком в доме.
- Раздражение конъюнктивы может происходить из-за попадания в глаза длинной шерсти.
- Нужно усилить иммунитет домашнего любимца при помощи витаминов. Не стоит забывать о препаратах для устранения паразитов, которые необходимо давать животным раз в 6 месяцев.
- При появлении в глазах инородного тела следует обратиться к профессионалу. Не следует пытаться сделать это самостоятельно. Таким образом, вы можете только навредить своему любимцу.
Читайте по теме: Как эффективно и быстро вылечить кератит у собак?
Видео о травматическом кератите
Рекомендую посмотреть хорошее видео, благодаря которому можно понять, что происходит в организме при лечении кератита. В нем можно узнать про описание заболевания, его симптомы и лечение. Невозможно, не прочувствовать заболевание, особенно при начальной его стадии. Приятного просмотра!
Заключение
При травматическом кератите, как и при любом другом заболевании, важна своевременность. Если не обратиться к врачу в течение 5 дней после травмы, то ситуация может стать очень серьезной и возможны осложнения.
Здоровья вам на долгие годы. До встречи в следующей статье!
Симптомы и лечение травматического кератита
Травматическая форма — состояние развивающееся в результате воздействия на глаз различных неблагоприятных травмирующих факторов.
В зависимости от них выделяют несколько форм заболевания — механический, контузионный, радиационный, термический, химический при ожоге кислотой или щелочью, мейбомиевый.
Критерием установленного заболевания считаются отечные и инфильтрованные ткани роговой оболочки. Если процесс задевает эпителий с верхними слоями — заболевание поверхностное и быстро вылечивается, если распространяется на всю строму — глубокое, которое может вызвать осложнения и тяжело поддается терапии.
Причины
К основным причинам заболевания относят:
- непроникающее травмирование роговой оболочки;
- попадание в глаз химических веществ — кислот или щелочей, провоцирующих ожоги;
- повреждение контузионного характера — тупая травма неострым предметом (удар объемным предметом);
- попадание инородного тела;
- ношение контактной оптики;
- глазные заболевания, повышающие проницаемость роговой оболочки.
Посттравматический кератит — это воспаление роговицы, способное проявиться спустя 4 дня после повреждения органов зрения на фоне активного лечения травм. Начинает развиваться по причине присоединения вторичной инфекции.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
Травматические кератиты являются преимущественно результатом производственной травмы при несоблюдении мер защиты глаз на производстве.
Симптомы
Клиническая картина травматического кератита различается. Зависит от характера повреждения.
Таблица. Симптомы всех видов травматической формы воспаления роговицы
повышенная чувствительность к свету; |
- обильное слезотечение (защитная реакция на посторонний предмет в глазу);
- повреждение сосуда и как результат покраснение конъюнктивы.
- кровотечение из орбитальных сосудов при повреждении глазницы;
- выпячивание глазного яблока вперед;
Если во время травмы повреждаются костные стенки орбиты, появляется подкожная эмфизема. Возможно западение глазного яблока, нарушение его подвижности и опущение верхнего века.
- отделение поверхностных эпителиальных клеток;
- повреждение ядер и цитоплазмы;
- отслоение всего эпителия;
Затем появляется хемоз, геморрагии, отек стромы. На 3 стадии добавляется некроз, отек ухудшается, весь эпителий мутный. На последней степени происходит отслоение всех слоев эпителия.
Щелочной ожог вызывает деструкцию клеток. Проявляется болезненностью, выраженной фибринозной воспалительной реакцией в переднем отрезке глаза.
Диагностика
Диагностировать заболевание может только офтальмолог или семейный врач. Для получения назначений проводят:
- внешний осмотр глаза;
- визометрию;
- врач выворачивает веко, если пациент жалуется на царапины;
- биомикроскопию;
- окрашивание роговицы контрастным веществом.
При необходимости проводят дополнительные тесты. Например, УЗИ, рентгенологическое исследование, отпечаток роговицы и аллергические внутрикожные пробы.
Лечение
Терапия травматической формы заболевания зависит от подвида патологии. При попадании инородного тела следует немедленно промыть чистой водой и постараться изъять посторонний предмет, при неудачной попытке обратиться к офтальмологу. При химических ожогах промывать глаза струей воды в течение 15 минут .
Лечение состоит из использования обезболивающих капель, антибиотикотерапии и лекарств, ускоряющих регенерацию. При появлении эрозии назначают лекарства, действие которых направлено на восстановление трофических процессов и эпителизации.
Мейбомиевая форма лечится антибиотиками, антигистаминами, массажем, антисептиками и НПВС . Назначают гормональные лекарства, растворы для промывания глаз и препараты, восстанавливающие защитные функции организма. При изъязвлении проводят кератопластику и лазерокоагуляцию.
Осложнения
Общее осложнение каждого подвида травматического кератита — ухудшение зрительного восприятие вплоть до слепоты. При отсутствии лечения или неправильном подходе терапии, кератит осложняется некрозом, приводящим к язвам и абсцессам. При тяжелом течении заболевание приводит к отслоению всех слоев эпителия.
Прогноз
Согласно статистике прогноз благоприятный при своевременном обращении. Основной фактор, от которого зависит конечный результат, — фактор времени. Плохое зрительное восприятие связано с задержкой обращения людей в медицинские учреждения.
Врачи доказали — в 60% случаев травматический кератит имеет осложненное течение и сопровождается вовлечением в процесс увеального тракта.
Профилактика
Главная мера профилактики — защита глаз на производстве, игнорирование конфликтов, при которых можно получить тупую травму.
Требуется использовать любые защитные средства для органов зрения при работе с кислотами и щелочами, сваркой и резаком. Профилактикой для мейбомиевого блефари та является:
- своевременное лечение мейбомита и блефарита;
- ведение здорового образа жизни и урегулирование зрительных нагрузок.
Кератит — симптомы и лечение воспаления роговицы глаза
Многим людям доводится сталкиваться с таким заболеванием, как кератит. Патология встречается повсеместно, риск заболеть имеется у людей, носящих контактные линзы. О симптомах и лечении кератита ОфтаПлюс.ру расскажет в сегодняшней статье.
Что такое кератит
Под данным заболеванием (код кератита по МКБ 10 – Н 16) подразумевается воспаление роговицы – прозрачной наружной оболочки глаза. Необходимо как можно подробнее знать симптомы кератита у человека, поскольку заболевание может привести к печальным последствиям, вплоть до слепоты.
Причины
Причин развития много, самая распространенная – попадание вирусов и бактерий в орган зрения, которые вызывают воспалительный процесс роговицы. Другие причины следующие:
- Травмы глаза либо наличие в нем инородных тел.
- Нарушение правил ухода за контактными линзами.
- Ожоги различного генеза.
- Наличие иммунодефицитных состояний.
- Болезнь глаз кератит развивается при гиповитаминозе витамина А.
- Повышенная сухость глаза.
- Проблемы с нервной проводимостью в данной области. Например, при неврите лицевого нерва развивается лагофтальм, в результате чего веки полностью не смыкаются, что облегчает проникновение патогенов в эту область.
- Кератит нередко является следствием аллергии.
- Сопутствующие эндокринологические и аутоиммунных заболевания.
- Также патология способна развиться в результате длительного использования гормональных и психотропных препаратов.
При хронических заболеваниях органа зрения имеется риск распространения воспалительного процесса на роговицу. В некоторых случаях причиной патологии являются паразитарные инвазии.
Симптомы и виды
Симптомы кератита у человека — слезотечение, боязнь света и блефароспазм. Под последним термином подразумевается рефлекторное закрытие век, нередко пациенты не могут вообще открыть глаза в острый период болезни.
Также имеются жалобы на болевой синдром различной интенсивности, отмечается потускнение роговицы, гиперемия слизистых оболочек органа зрения. Пациенты могут описывать свои ощущения как чувство присутствия инородного тела в глазу. На период болезни отмечается снижение остроты зрения.
Другие симптомы кератита глаза зависят от разновидности патологии. Варианты заболевания следующие:
- Аллергический характеризуется, помимо указанной выше симптоматики, наличием насморка, отечности лица, кашля, зуда и жжения в глазах.
- Бактериальный кератит чаще образуется при травмах, при ношении контактных линз, поскольку это облегчает попадание патогенов в орган зрения. У пациентов имеются жалобы на выраженную пульсирующую боль в глазу, отечность в этой области, появление гнойных выделений. Среди осложнений – язвы, помутнения.
- Вирусный кератит имеет соответствующую этиологию, помутнения на оболочке точечные. При данном виде чаще, чем при других, формируется бельмо. В большинстве случаев диагностируется герпетический (или древовидный) и аденовирусный кератит.
- Акантамебный. В глаз может попасть простейший организм – амеба. Такое бывает при промывании линз под проточной водой. В таких случаях формируется акантамебный кератит. Его симптомы – сильный болевой синдром, помутнение роговицы и кольцевидные язвы на ней.
- Грибковый кератит характеризуется наличием диффузных болей в глазу, выраженной гиперемией, при раздражении роговицы происходит смыкание век. Среди осложнений – снижение остроты зрения, формирование бельма, изъязвления.
- Паренхиматозный кератит вызывается бледной трепонемой – возбудителем сифилиса. Его признаки – роговица постепенно становится матовой, склера прорастает сосудами, которые придают ей оранжевый оттенок. В случае данного вида патологии большое значение придают сопутствующим симптомам сифилиса.
- При симптоме “сухого глаза” развивается нитчатый кератит. Количество слезной жидкости значительно снижено, патология нередко хронизируется.
- В случае попадания инородного предмета риск изъязвления гораздо выше. Язвенный вид заболевания протекает тяжело, нередко с прорывом гноя в другие структуры глаза, прободением оболочек органа зрения.
- В отдельную группу выделяется туберкулезный вид болезни, при котором в роговице происходит скопление белых узелков, на поверхности образуются инфильтраты.
Классификация кератитов согласно локализации следующая: поверхностный с вовлечением в процесс верхнего слоя оболочки и глубокий, который поражает нижележащие структуры. При последнем виде заболевания формируются рубцы.
Чаще диагностируется острый кератит глаза, который обычно заканчивается без каких-либо последствий для органа зрения. Но процесс способен хронизироваться, протекать с обострениями и ремиссиями.
Также по локализации выделяют краевой кератит, являющийся разновидностью вирусного или бактериального. Патологический процесс локализуется на периферической части роговицы, легко обнаруживается при визуальном осмотре.
Как лечить кератит
Важно отметить, что кератит у детей и взрослых протекает одинаково, методы лечения ничем не отличаются друг от друга. Терапию заболевания важно начать как можно раньше. Лечение комплексное, включает в себя различные направления, зависит от этиологии заболевания.
У некоторых пациентов возникает вопрос, как лечить кератит глаза в домашних условиях. Обычно требуется госпитализация в офтальмологическое отделение, только поверхностный неосложненный вид можно лечить амбулаторно.
Противоинфекционная терапия
Этот вид терапии зависит от возбудителя. При бактериальной этиологии применяются капли Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Сульфацил. При необходимости проводят закладывание антибактериальной мази в орган зрения (например, Тетрациклиновой). При выраженной интоксикации антибиотики принимают в виде инъекций или таблеток.
Лечение герпетического кератита глаза включает в себя обязательное использование Ацикловира в виде таблеток и глазных капель. Может использоваться Ганцикловир, в тяжелых случаях он эффективнее. Древовидный кератит нередко требует хирургической коррекции, вплоть до пересадки роговицы.
- Также при вирусной этиологии применяются препараты с содержанием интерферона, проводят закладывание специальных мазей в орган зрения (например, мази Флореналь).
- Для устранения аллергических реакций используют специальные глазные капли при кератите подобной этиологии – Аллергодил, Опатанол.
- При наличии у больного сифилиса или туберкулеза для лечения применяются препараты, конкретно направленные против данных возбудителей.
Симптоматическое лечение
Симптомы и лечение кератита неразрывно друг с другом связаны. Для улучшения состояния пациента назначают мидриатики, стимулирующие отток слезной жидкости (Атропин, Цикломед), препараты искусственной слезы, антисептики (Альбуцид, Витабакт).
Применяются средства, способствующие эпителизации органа зрения – Солкосерил, Цитохром, Ретинол. В качестве симптоматических средств также назначаются витаминные глазные капли – Тауфон, Квинакс, Катахром.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение кератита глаза требуется при формировании рубцов, язвенном поражении, более глубоком проникновении патологического процесса, тяжелом герпетическом поражении.
Используют лазерную или термическую коагуляцию, кератопластику (при разрушении данного слоя). В некоторых случаях в качестве лечения кератита у людей может потребоваться пересадка роговицы, лазерная коррекция зрения.
В очень запущенных случаях может встать вопрос о полном удалении пораженного глаза.
Уместно ли использование народных средств
По мнению офтальмологов, лечение кератита народными средствами неуместно и даже опасно. Использование данных методик способно ухудшить течение заболевания, повысить риск осложнений, в том числе самых серьезных (о них чуть ниже). Поэтому следует отказаться от народной медицины и при первых признаках болезни обратиться к офтальмологу.
Осложнения и последствия
Одно из осложнений – изъязвление роговицы, что способно привести к проникновению патогенов глубже, в нижележащие и расположенные рядом структуры органа зрения. В тяжелых случаях этот процесс может стать причиной значительного снижения или полной потери зрения.
В качестве осложнений выступают также рубцы на роговице, которые остаются после восстановления от воспалительного процесса. Следствием болезни может стать глаукома, катаракта, бельмо. В некоторых случаях развивается воспаление (неврит) зрительного нерва.
Можно ли носить линзы после кератита
Данный вопрос всегда решается врачом индивидуально. Если процесс прошел полностью, то ношение линз допускается спустя некоторое время от момента выздоровления. Тип линз должен подобрать врач, длительность использования постепенно наращивается. Правила ухода должны строго соблюдаться, иначе повторного инфицирования не избежать.
Если осложнений в исходе кератита не удалось избежать либо заболевание перешло в хроническую форму, то ношение линз противопоказано. Они могут дополнительно травмировать глаз, что только ухудшит состояние пациента.
Профилактика
Осложнения кератита легко предупредить своевременным обращением к врачу при первых симптомах и полноценному лечению заболевания. Что касается других методов, то врачи не рекомендуют долгое нахождение на солнце в безоблачную погоду. Важно выполнять все правила по гигиеническому уходу за контактными линзами.
При любом заболевании органа зрения важно начать лечить его вовремя для профилактики хронизации процесса и распространения воспаления дальше. Любые сопутствующие патологии следует перевести в стадию декомпенсации, важно провести санацию всех источников хронических инфекций в организме.
Травматический кератит легко избегается при соблюдении всех необходимых требований на рабочем месте – ношение масок и других защитных предметов, выполнение правил техники безопасности.
Заключение
Заболевание глаз кератит способно привести к серьезным последствиям, которые значительно снижают трудоспособность и качество жизни пациента. Воспаление роговицы – достаточно распространенная патология, при которой необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для того, чтобы избежать любых осложнений.
Кератит глаза — что за болезнь, травматическое заболевание, лечение бактериального
Кератит — это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний переднего отдела глаза. Вызывает проблему воспалительный процесс, который поражает роговую оболочку (роговицу) глазного яблока. Роговица, является одной из главных светопреломляющих сред глаза.
Зрительное восприятие человека в огромной степени зависит от прозрачности, сферичности и однородности роговицы. Воспалительный процесс в этой области приводит к помутнению преломляющей среды, появлению язв.
Изменения, происходящие в роговице часто необратимы, что может привести к серьезному снижению зрения и даже развитию слепоты.
Определение заболевания
Кератит – это тяжелый и опасный своими последствиями воспалительный процесс. Заниматься лечением этого заболевания самостоятельно – значит подвергать себя риску серьезных осложнений вплоть до потери зрения.
Вовремя и правильно проведенная диагностика при появлении признаков кератита очень важна. Это заболевание иногда «маскируется» под аллергический конъюнктивит. Соответственно, выбор методов лечения может быть неверным.
Воспаление может быть вызвано наличием системных заболеваний (сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и др.), употреблением психотропных веществ.
Прежде всего, врач устанавливает особенности клинической картины и собирает данные анамнеза.
Виды и классификации
- Поверхностный кератит;
- Глубокий кератит.
В первом случае воспалительный процесс затрагивает только верхний слой роговицы. Этот тип заболевания не оставляет необратимых последствий в виде рубцов на роговице.
В зависимости от причин возникновения заболевания выделяются следующие виды кератита:
- Бактериальный кератит. Инфекция проникает в передние отделы глаза роговицы в результате травмы или ношения контактных линз;
- Вирусный кератит. В большинстве случаев вызывается вирусом герпеса;
- Грибковый кератит, спровоцированный паразитическими грибами. Такой тип кератита приводит к поражению всех слоев роговицы, иногда затрагивает даже сосудистую оболочку. Результатом грибкового кератита может стать появление бельма;
- Кератит, который называют: «ползучая язва роговицы». Может быть спровоцирован воздействием мелких инородных тел, вызывающих поверхностные травмы роговицы;
- Онхоцеркозный кератит. Развитие воспаления провоцируют аллергические реакции. Такой вид кератита может затрагивать как передний, так и задние отделы глаз. Также тяжёлая аллергическая реакция может стать причиной возникновения так называемого весеннего кератоконъюнктивита;
- Фотокератит — последствие ожога роговицы и конъюнктивы в результате сильного ультрафиолетового излучения;
- Не язвенный кератит. Чаще всего является результатом проникновения в органы зрения грамм-отрицательных бактерий;
- Поверхностный краевой кератит: осложнение воспалительных процессов век, слизистой оболочки глаз, мейбомита;
- Нейрогенный кератит.
- Акантамебный кератит, который возникает на фоне некорректного использования контактных линз.
Воспаление при развитии глубокого кератита затрагивает внутренние слои роговой оболочки, что впоследствии чревато образованием шрамов, снижающих остроту зрения.
Причины возникновения
Многообразие видов кератита объясняется множеством факторов, вызывающих заболевание:
- Проникновение в органы зрения различных видов инфекции (микробы, вирусы, грибки);
- Травмы и повреждения (механические, химические, термические);
- Проблемы с иннервацией роговой оболочки;
- Нарушение обменных процессов;
- Лагофтальм (невозможность полного закрытия век);
- Гиперсекреция мейбомиевых желез (железы, выделяющие секрет, который смазывает веки, предохраняя их от смачивания слезной жидкостью);
- Аллергическая реакция.
В некоторых случаях причина развития воспалительного процесса, поражающего роговицу, остается невыясненной.
Симптомы
Кератит проявляется следующим образом:
- Болевой синдромом различной степени выраженности;
- Покраснение склер;
- Помутнение поверхности роговицы;
- Снижение чувствительности роговой оболочки;
- Стойкое спастическое смыкание век (блефароспазм);
- Светобоязнь;
- Слезотечение.
Симптомы кератита могут разниться в зависимости от причин, его вызывающих.
Грибковый кератит дает о себе знать примерно через двое суток после того, как инфекция проникла в организм. Очаг воспаления в этом случае имеет значительные размеры, белого (желтоватого) оттенка. Поверхность пораженной зоны сухая, иногда бугристая или творожистой консистенции. По окружности очага воспаления имеется «валик», который ограничивает зону инфильтрации.
Очаг воспаления при вирусном кератите может быть поверхностным, но иногда затрагивает глубокие слои роговицы. Роговая оболочка утрачивает прозрачность, возможно развитие омертвления тканей. На поверхности наблюдаются высыпания (пузырьки) на месте которых могут образовываться небольшие язвочки. Роговица теряет свою чувствительность.
Язвенный кератит довольно часто заканчивается полной потерей зрения. На роговице наблюдается изъязвление, язвы различаются по размерам и форме. Начало заболевания сопровождается болью (более сильной при моргании), слезоточивостью и светочувствительностью. Иногда наблюдается гной.
При травматическом кератите наблюдается процесс врастание в роговицу сосудов, на роговой оболочке образуется эрозия. Заболевание вызывает боль, слезотечение, подергивание верхних век.
При развитии поверхностного точечного кератита ощущается присутствие инородного тела в глазу («песка»), усиленное слезотечение.
Возможные осложнения
Осложнения, возникающие в процессе развития заболевания:
- Язвенное поражение роговицы;
- Помутнение роговой оболочки, образование бельма;
- Спайки, образующиеся в области зрачка;
- Проникновение инфекции вглубь глаза;
- Иридоциклит;
- Увеит;
- Эндофтальмит;
- Панофтальмит.
Осложнение после кератита – увеит
При условии чрезвычайно тяжелого развития патологического процесса инфекция может очень быстро «расплавить» роговую оболочку. В этом гнойный процесс может перейти на другие оболочки, что закончится гибелью глаза.
Диагностика
Для определения заболевания и подтверждения диагноза используются современные диагностические методы:
- Визометрия;
- Биомикроскопия;
- Соскоб с роговицы;
- Биопсия;
- Флюоресцеиновый тест.
Проверка остроты зрения (визометрия)
Если не удается определить тип возбудителя инфекции, врач рекомендует проведение метода полимеразной цепной реакции. Это исследование позволяет более точно назначать лекарственные препараты.
Лечение
Разнообразие видов кератита требует внимательного подхода к выбору лечебных мероприятий. Препараты и методы лечения напрямую зависят от причины возникновения воспаления, от характера и степени тяжести заболевания. Лечение кератита должно быть комплексным.
При первых симптомах заболевания нужна консультация офтальмолога. Только врач может определить точную причину воспалительного процесса и назначить правильное лечение.
Медикаменты
В случае развития инфекционного кератита назначается терапия в зависимости от вида инфекции: антибактериальная, противовирусная или противогрибковая.
Форма введения препаратов определяется состоянием пациента и особенностями развития заболевания. Это могут быть глазные капли, таблетки, или же лекарства вводятся внутривенно.
Если кератит вызван вирусом, то назначаются препараты, содержащие интерферон, борную кислоту. Также в этом случае применяются так называемые капли Искусственная Слеза.
Препарат “Искусственная слеза”
В случае обнаружения бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Использование стероидных лекарственных средств может привести к опасному обострению кератита, изъязвлению и даже перфорации роговицы.
Учитывая ход развития болезни, врач может применять для лечения также антисептические растворы, нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновую блокаду. Важную роль играет использование веществ, которые стимулируют расширение зрачка. Это может предотвратить образование спаек внутри глаза.
Народные средства
Несмотря на имеющиеся рекомендации по лечению кератита с помощью методов народной медицины, приступать к такого рода терапии можно только после точной диагностики и консультации с офтальмологом.
Одним из средств, используемых при кератите, является масло облепихи. В результате его применения могут исчезнуть болевые ощущения, проходит светобоязнь. Масло закапывают по капле через каждый час.
Впоследствии количество процедур можно уменьшить: облепиховое масло закапывают через три часа.
В качестве лекарственных препаратов применяются также прополис и чистотел. Сок чистотела добавляют в водный экстракт прополиса в соотношении один к трем. Полученным средством необходимо закапывать по две капли в пораженный глаз на ночь. Сок алоэ соединяют с мумие, перемешивают и используют в качестве капель для глаз. Закапывают препарат по одной капле один раз в день.
Хирургически
При тяжелых проявлениях кератита применяются хирургические методы лечения. Хирургическое вмешательство бывает необходимо при гнойной язве роговицы. Эксимер лазерные операции проводятся при язвенных формах заболевания различной этиологии. Лазерные и микрохирургические методы лечения также применяются для лечения грибковых кератитов.
Только методом операции лечится такой вид кератита как эндотелиальная дистрофия роговицы (заболевание, которое поражает внутренний слой роговицы). В этом случае рекомендована пересадка роговицы, хотя существует высокий риск развития осложнений.
Хирургические методы применяются для предупреждения распространения кератита: эпителий роговицы соскабливается, проводится электрокоагуляция, невротомия, послойная кератопластика. Может быть назначена лазерокоагуляция. Образующийся при воспалении роговицы инфильтрат в некоторых случаях оставляет помутнения. Если помутнение выглядит как стойкое бельмо, проводится пересадка роговой оболочки.
Процедура лазерной коагуляции
Профилактика
Профилактикой кератита являются защитные меры, предотвращающие инфицирование и травмирование органов зрения:
- Строгое соблюдение правил гигиены глаз;
- Использование защитных приспособлений, предупреждающих травмы тканей глаз
- Предупреждение всех возможностей химического или физического ожога глаз.
Важно избегать воздействия на органы зрения излишне интенсивного облучения любого вида. В случае проявления начальных симптомов болезни важно строго выполнять рекомендации врача. Это не даст кератиту перейти в более тяжелую форму (язву роговицы).
Видео
Выводы
Кератит – опасное заболевание, причиной которого становится воспалительный процесс в области роговой оболочки глаз.
Тяжелое развитие болезни может стать причиной появления шрамов на роговице глаза, значительного понижения остроты зрения и даже полной потери способности видеть.
При условии своевременного и эффективного лечения кератиты успешно излечиваются без потери качества зрения. При первых признаках кератита необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.