Трахома глаз — что это, лечение, причины и симптомы, фото

  • imageТрахома – воспалительное хроническое заболевание конъюнктивальной и роговой оболочек, возникающее в результате поражения тканей хламидиями.
  • При отсутствии лечения патологии возможна полная потеря зрения без возможности его восстановления.
  • Трахома глаза чаще всего проявляется в двусторонней форме (то есть поражает оба глаза).
  • При поражении слизистой глазного яблока патогенными микроорганизмами хламидиями в тканях наблюдается образование фолликулов, которые спустя определенное время трансформируются в рубцовую ткань.
  • Без должного лечения такая патология быстро распространяется на конъюнктиву хряща, склеры и роговую оболочку.
  • В настоящее время болезнь встречается гораздо реже и при своевременной диагностике легко поддается лечению.

Фото

  1. image image image
  2. Трахома становится заметна практически сразу и по первичным признакам схожа с конъюнктивитом вирусного происхождения.
  3. Основными симптомами заболевания являются:
  1. Первая стадия. Конъюнктива становится менее плотной и отекает, из-за расширения капилляров и сосудов глаз наблюдается покраснение, на поверхности конъюнктивы начинают формироваться фолликулы. В этот период в большинстве случаев можно ограничиться лечением в домашних условиях.
  2. Вторая стадия. Наблюдается увеличение образовавшихся фолликул и проявление слезотечений. На этом этапе заболевание начинает передаваться от пациента другим людям, если не ограничить контакты. imageЧуть позже фолликулы начинают заменяться рубцовой тканью. Предполагается усиленное стационарное лечение.
  3. Третья стадия. Характеризуется ускорением процесса рубцевания, при этом воспаления начинают проходить.
  4. Четвертая стадия. Процессы воспалений и рубцеваний прекращаются, рубцовая ткань покрывает конъюнктиву и может быть удалена только посредством хирургического вмешательства.

Причины

Возбудителем трахомы являются хламидии, которые одновременно проявляют свойства вирусов и бактерий и размножаются в клетках тканей органов зрения.

Факторам, увеличивающими вероятность развития заболевания, являются:

  • снижение уровня общего и местного иммунитета;
  • наличие офтальмологических и общих хронических заболеваний вирусного и бактериального происхождения;
  • аллергические реакции;
  • некачественное или неправильное лечение офтальмологических патологий (в том числе – по вине самого пациента, если он не соблюдает предписания лечащего врача),

Виды трахомы

В зависимости от вида образующихся при развитии заболевания патологических элементов, офтальмологи выделяют четыре вида трахомы:

  • imageпапиллярная (на конъюнктиве разрастаются сосочковые образования);
  • фолликулярная (образования имеют форму фолликул);
  • смешанная (встречаются образования обоих типов);
  • инфильтративная (патология распространяется на конъюнктивальные оболочки век и хряща).

Диагностика

В первую очередь специалист фиксирует жалобы пациента, составляя анамнез, после чего производится визуальный осмотр органов зрения.

Диагностика также предполагает следующие процедуры:

  • цитологический соскоб с целью обнаружения патологических тел;
  • реакция иммунофлуоресценции, позволяющая выявить присутствие в клетках эпителия глазного яблока хламидий;
  • иммунологический метод определения вирусов и низкомолекулярных соединений;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция), представляющая собой взятие мазка с пораженных поверхностей с целью выявить наличие патогенных микроорганизмов.

Способы лечения

  • imageНа первой стадии при отсутствии осложнений трахому лечат в амбулаторных условиях.
  • Только если болезнь протекает в тяжелой форме – возможна госпитализация пациента.
  • В любом случае основу курса лечения составляет медикаментозная терапия, в ходе которой используются:
  • антибиотические препараты;
  • офтальмологические растворы для закапывания;
  • витаминные комплексы;
  • мази для закладывания под веки;
  • иммуномодулирующие препараты.
  1. При сильных воспалительных процессах применяют дексаметазоновую, гидрокортизоновую или преднизолоновую мази.
  2. Для ускорения восстановительных процессов в пораженных тканях используют декспантенол и диклофенак.
  3. В зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь, курс лечения длится разное количество времени.
  4. imageНо учитывая, что подобные хронические патологии не всегда можно устранить окончательно, пациенты после лечения содержатся на диспансерном учете и должны раз в три месяца проходить профилактическое обследование.
  5. Если фолликулы развиваются слишком быстро и угрожают снижением или потерей зрения – показано хирургическое вмешательство.
  6. При проведении которого не только удаляются такие новообразования, но и выдавливаются формации воспалительного характера.
  7. Для этого на воспаленные участки глаза осуществляется давление с помощью пинцета, в результате чего наружу выходят выделения, содержащие примеси продуктов жизнедеятельности хламидий.
  8. Также операция может потребоваться в случае, если в результате развития заболевания происходит деформация века, а в некоторых запущенных случаях может потребоваться даже пластика и пересадка кожных покровов.

Трахома глаз: фото, симптомы, лечение, возбудитель

Что это такое?

Трахома – это инфекционный процесс, локализующийся в области глазного яблока. В большинстве случаев переходит в хроническую форму течения.

Распространение повсеместное. Однако чаще всего встречается в регионе развивающихся стран, особенно в центральной Африке. Связано это с отсутствием элементарной гигиены населения. Заражение происходит как непосредственно от больного человека, так и через предметы обихода – полотенца, платки и пр.

image

Фото трахомы на глазу

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра, диагноз может иметь одну из следующих формулировок:

  • Начальная стадия трахомы (А71.0)
  • Активная стадия трахомы (А71.1)
  • Трахома неуточненная (А71.9)

Причины возникновения

Возбудитель трахомы – хламидия. Это внутриклеточный паразит. Живет хламидия в эпителиальных клетках. Вызывает инфекционный процесс в различных органах, в том числе и в слизистой глаза.

Контагиозность очень высокая. Население восприимчиво к трахоме на 100%, из-за этого ранее считалось, что болезнь вызывает специфический вирус трахомы. Наиболее чувствительны дети.

Слизистое отделяемое из глаз больного может напрямую попасть к здоровому человеку или опосредованно – через гигиенические средства, одежду.

Симптомы

Первоначально трахома глаз может проявляться как простой конъюнктивит.

Основные проявления:

  • Зуд
  • Покраснение глаза
  • Слезотечение
  • Серозное или гнойное отделяемое из глаза

image

Если провести лечение, то инфекционный процесс стихает, но не всегда это означает полное выздоровление. Инфекция может спать годами, у ребенка например, а потом возобновиться с новыми симптомами.

В классическом течении трахомы выделяют несколько этапов:

  1. Воспаление конъюнктивального мешка и слизистой глаза. Веки отечны, глаза инфильтрированы. В месте перехода конъюнктивы с роговицы на внутреннюю поверхность века (нижнего и верхнего) появляются так называемые фолликулы, напоминают мелкие просяные зерна. При микроскопии в них определяется большое число лимфоцитов.image
  2. Вторая стадия характеризуется наибольшей заразностью человека. В это время количество фолликулов прогрессивно растет. Часть из них сливается. Это вызывает отек век. Отличительной особенностью является распад некоторых фолликулов и формирование на их месте рубца. В большей степени страдает именно верхнее веко. В процесс вовлекается роговица. В результате этого постепенно снижается зрение.image
  3. Еще продолжают появляться фолликулы, но общее их число меньше, чем уже сформированных шрамиков. Шрамы имеют вид беловатой полоски, особенно это хорошо видно при увеличении. Из-за большого числа рубцовой ткани происходит деформация века. Ресницы в результате этого могут заворачиваться внутрь. Таким образом они постоянно травмируют роговицу. image

    Трахома: фото

  4. Процессы воспаления стихают и инфекция угасает. Считается, что на этой стадии человек излечился. Роговица полностью помутневшая, начиная от верхнего лимба. Это явление носит название паннус. Пелена на роговице может быть различная, от этого зависит и степень утраты зрения. При трахоме может наступить полная слепота. Кроме этого, деформированные веки и неправильно направленные ресницы могут приводить к локальному воспалению и даже изъязвлению наружной поверхности глаза.

Лечение

В очаге инфекции лечение проводится всем участникам. С профилактической целью лекарства применяются даже у людей без симптомов. Связано это с высокой вероятностью заражения, для предотвращения развития симптомов болезни.

  • Медикаментозное лечение направлено на полную элиминацию возбудителя. Т.к. хламидия – это внутриклеточный паразит, то применяют антибиотики широкого спектра действия – макролиды или тетрациклины.  Из группы макролидов наиболее распространен азитромицин. Применяют в форме мази.

Изначально  проводится удаление фолликулов (исключительно в стационарных условиях!), после этого – закладывание антибактериальной мази за веко.

image

  • В случае возникновения рубцов и деформации века, возможно проведение хирургического вмешательства. Операция направлена на устранение косметического дефекта и формирование правильного расположения ресниц. Паннус (помутнение роговицы) также лечится хирургически.

Предупреждение распространения и развития заболевания основано в первую очередь на санитарном просвещении населения. Соблюдение правил личной гигиены, доступ к чистой воде, контроль уровня насекомых, утилизация бытовых отходов – основные моменты в улучшении эпидемиологической обстановки по трахоме.

  • Видео:
  • image

Что такое трахома глаз

image

Начальные стадии развития изначально напоминают бактериальный конъюнктивит.

При дальнейшем развитии патология поражает хрящ века, появляется помутнение роговицы, начинают формироваться фолликулы. В результате помутнения тканей начинает развиваться слепота.

Причины трахомы

Трахома возникает из-за возбудителей хламидий, которые считаются внутриклеточными паразитами . Как правило, хламидии располагаются в эпителиальных тканях, провоцируют развитие инфекционного воспаления по всему организму и в глазах. Ранее в медицине было мнение, что трахому провоцирует неизвестный вирус. Связано это с высокой восприимчивостью населения к заболеванию.

Через не соблюдение правил личной гигиены патология может передаваться из-за контакта с инфицированным человеком, поскольку зараженная слезная жидкость может оставаться на руках . Также инфекционный возбудитель может переноситься насекомыми от инфицированного человека к здоровому. Исходя из этого, частыми носителями возбудителей являются мухи.

Группа риска

image

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Наиболее подвержены заражению дети, поскольку часто игнорируют правила личной гигиены на протяжении дня. Также подвергаются люди, живущие в неудовлетворительных условиях с низким уровнем санитарных норм.

Распространять инфекции трахомы могут пациенты с активной формой нарушения. Также носителями возбудителя могут быть люди с атипичным и стертым течением болезни.

Следует отметить, что при контакте с инфекцией подвергаются заболеванию все люди, имеющие ослабление иммунитета .

Не стоит забывать, что организм не вырабатывает иммунитет против инфекционных патологий, а значит, всегда есть риск повторного развития трахомы.

Симптомы трахомы

При развитии трахомы страдают оба глаза, но острая форма наблюдается крайне редко. На начальных стадиях развития часто симптоматика не имеет яркого проявления и может быть не заметной.

Главным признаком трахомы является появление небольших образований или фолликулов, на месте которых после этого появляются рубцы.

В зависимости от стадии развития заболевания возможно проявление следующих симптомов:

  • изначально появляется симптоматика, напоминающая развитие воспаления конъюнктивы;
  • следующий этап характеризуется усилением инфильтрации организма, увеличивается количество фолликулов, при распаде которых появляются рубцы;
  • начинает увеличиваться количество рубцовой ткани;
  • рубцевание приобретает разлитый характер, при этом проходит воспалительный процесс;
  • происходит поражение роговицы (паннус), которое начинается от верхнего лимба, поражает сосудистую систему глаз и заканчивается верхним слоем роговицы.

При отсутствии своевременного лечения может наблюдаться значительное помутнение слоев роговицы под воздействием образовавшихся рубцов . Происходит искривление хрящей, заворот век, изменяется расположение ресниц. При соприкосновении роговицы с ресницами на оболочке появляются язвенные образования.

image

Фото 1 – первый этап развития. Отмечается воспаление конъюнктивы и слизистых, отекают веки.

image

Фото 2 – происходит активный рост фолликул. На этом этапе контакт с больным несет наибольшую опасность.

image

Диагностика

Для постановления диагноза необходимо посетить специалиста, который определит необходимые методы диагностирования . В первую очередь проводится осмотр с помощью бинокулярной лупы и щелевой лампы. Обследование помогает выявить инфильтрацию конъюнктивы, псевдоптоз верхних век и изменения в структуре роговицы.

Также важно сдать мазок-отпечаток с конъюнктивной оболочки и соскоб для определения бактериальной палочки – возбудителя. Так определяется восприимчивость инфекции к антибиотикам . С помощью культурального метода в содержимом фолликулов определяется вид бактерии. Востребованным методом диагностирования является биомикроскопия, с помощью которой определяется острота зрения.

На первых этапах развития патологию лечат в амбулаторных условиях. В основе лечебной терапии заложен прием медикаментов:

  • антибиотики;
  • капли для глаз;
  • комплексы витаминов;
  • мази для глаз;
  • средства для стимуляции иммунитета.

В основном используют противомикробные и антибактериальные медикаменты, такие как:

Сильное воспаление снимают дексаметазоновой, гидрокортизоновой или преднизолоновой мазью для глаз . Декспантенол и диклофенак способствуют быстрому заживлению тканей. Длительность лечебной терапии может варьироваться в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Осложнения

Перенесение вторичного бактериального или вирусного заболевания сопровождается воспалением конъюнктивы или слезного канала.

Как осложнения после травмы, могут развиваться следующие заболевания:

  • дакриоаденит;
  • дакриоцистит;
  • острая/хроническая форма конъюнктивита.

Самым опасным осложнением считается развитие язвы роговицы, которая может сопровождаться воспалением радужных оболочек и тканей глаз.

Вовремя начатое лечение трахомы обеспечивает 100% положительный прогноз. Большая часть заболевших заканчивает лечение патологии через 2-3 месяца . Следует отметить, что при игнорировании проявлений заболевания развиваются осложнения.

При лечении недуга на последних стадиях возможно появление рецидива через много лет.

Осложнения и рецидивирующие формы заболевания могут быть причиной помутнения роговицы, из-за чего существенно снижается качество зрения и может развиваться слепота.

Профилактика

Лучшей профилактической мерой против развития и распространения трахомы считается проведение бесед по поводу соблюдения санитарных норм . Следует помнить и регулярно соблюдать правила личной гигиены. Необходимо также контролировать наличие насекомых, которые могут быть распространителями возбудителей, и вовремя утилизировать бытовые отходы.

Регулярное мытье рук и лица способно предотвратить попадание бактерий в глаза и организм . При развитии конъюнктивита, ячменя и другого воспаления на глазах следует проводить дезинфицирующую обработку с помощью настоек, мазей и глазных капель. Также нужно ограничить доступ насекомых в помещение, используя для этого москитные сетки на окна.

Трахома – виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Трахома – представляет собой хроническое заболевание инфекционного характера, которое поражает глаза. Основным и единственным возбудителем недуга является бактерия из семейства хламидий.

Болезнь относится к инфекционной группе, отчего может передаваться от человека к человеку.

Поражает людей вне зависимости от возрастной и половой принадлежности, отчего нередко диагностируется у детей.

Клиническая картина на ранних стадиях недуга может оставаться незамеченной, довольно редко подобное расстройство проявляется в острой форме. Первыми симптомами могут выступать покраснение глаз, светобоязнь и повышенное слезоотделение. В процессе развития заболевания происходит формирование рубцовой ткани.

Диагностика болезни основывается на проведении широкого спектра лабораторных исследований, которые направлены на обнаружение возбудителя трахомы. Лечение состоит из применения лекарственных препаратов и проведения хирургических процедур.

Опасность заболевания заключается в том, что оно довольно быстро прогрессирует и без своевременного устранения может привести к появлению необратимых осложнений, в частности к полной потере зрения.

Основным возбудителем трахомы является бактерия из семейства хламидий, которая паразитирует внутри клеток человеческого организма. Главный путь передачи инфекции – контактно-бытовой. Т.е.

фактором возникновения служит перенос заражённого отделяемого со слизистой больного человека на здоровую.

Кроме этого, инфекционный процесс может распространяться при помощи предметов личной гигиены, болезнетворный микроорганизм может проникать в конъюнктивальный мешок загрязнёнными руками.

Источниками передачи бактерии могут послужить как люди с протеканием активной формы инфекционного процесса, так и переносчики с атипичным или стёртым течением этого расстройства.

Специалистами не опровергается вероятность механического переноса патологического микроорганизма, например, насекомыми, в частности мухами. Также основную роль в формировании заболевания играют неудовлетворительные условия жизни или труда, а также низкий уровень санитарной грамотности населения.

Наиболее активное протекание трахомы наблюдается у детей в возрасте от четырёх до десяти лет. Наибольшая вероятность развития осложнений такого расстройства наблюдается у людей старше пятидесятилетнего возраста. Специалистами из области офтальмологии отмечено, что в несколько раз чаще недуг встречается у представительниц женского пола.

Также характерным признаком заболевания является то, что даже если его удалось вылечить, то против этого возбудителя организм не вырабатывает иммунитет, отчего существует вероятность повторного возникновения болезни.

По мере развития инфекционного процесса, трахома у детей и взрослых проходит несколько стадий развития:

  • начальная – на таком этапе наблюдается появление ярко выраженного инфекционного процесса, на фоне чего развивается отёчность и происходят изменения структуры конъюнктивы – она становится рыхлой. Обнаружить заболевание на этой стадии можно только при помощи офтальмологического осмотра;
  • средняя – происходит возникновение фолликулярных узелков, которые постепенно увеличиваются в размерах. Помимо этого, приходит соединение нескольких маленьких узелков в один большой. Одновременно некоторые из них могут разрушаться, на фоне чего происходит формирование рубцовой ткани. Именно на этой стадии протекания пациенты наиболее заразны;
  • средней тяжести – происходит стихание воспалительного процесса, на первое место выходит рубцевание;
  • тяжёлая – наблюдается завершение воспаления с полным рубцеванием.

Стадии трахомы

Помимо этого, разделяют несколько форм протекания трахомы глаз:

  • фолликулярная – при которой происходит формирование мелких пузырьков или узелков;
  • папиллярная – отличается тем, что наблюдаются сосочковые разрастания;
  • смешанная – наблюдаются признаки двух вышеуказанных форм;
  • инфильтративная трахома.

Болезнь трахома зачастую распространяется на оба глаза. Однако на первой стадии формирования поражается один глаз, а через неделю вовлекается второй.

С момента заражения хламидией до появления первой симптоматики в среднем проходит от десяти до четырнадцати суток.

На первых этапах развития помимо воспаления, которое выражается в покраснении и отёчности конъюнктивы, никаких других признаков заболевания не наблюдается.

Но по мере развития недуга происходит выражения следующих симптомов трахомы:

  • обильная слезоточивость;
  • развитие светобоязни;
  • ощущение песка в глазах;
  • изменение оттенка не только конъюнктивы, но и кожного покрова век;
  • сильная отёчность;
  • покраснение белковой оболочки;
  • проявление небольших по размерам сосочков или узелков;
  • распад фолликул и появление рубцов;
  • слияние узелков, которое выражается в увеличении объёмов и плотности ткани;
  • постепенное снижение остроты зрения.

Усугубить протекание заболевание у ребёнка или взрослого пациента может наличие сопутствующих недугов, таких как туберкулёз, скрофулёз, заражение гельминтами, малярия и др. Кроме этого, отягощающим фактором может стать присоединение конъюнктивита бактериальной или вирусной природы. В случаях развития вторичного инфекционного процесса происходит возникновение осложнений трахомы.

Диагностической ценностью при установлении правильного диагноза обладают лабораторные исследования и обследования специалиста. Таким образом, диагностика трахомы включает в себя:

  • тщательный осмотр у офтальмолога, который проводится при помощи специальных инструментов. Он направлен на определение разновидности заболевания и выявление стадии трахомы, что играет очень важную роль при назначении тактики лечения недуга;
  • выполнение соскоба с конъюнктивы – для последующих гистологических и цитологических исследований. Это даст возможность выяснить причину трахомы;
  • осуществление специфических анализов для выявления антигена возбудителя;
  • обнаружение возбудителя при помощи методики ПЦР, которая основана на выведении частичек ДНК болезнетворной бактерии;
  • выявление антител к возбудителю в крови.

Выдавливание фолликулов

Тактика устранения заболевания зависит от того, на каком этапе протекания была проведена диагностика. Например, терапия недуга четвёртой и третьей стадии осуществляется в условиях стационара, а при первой и второй – происходит ликвидация фолликул при помощи пинцета.

Вне зависимости от стадии протекания болезни пациентам назначают антибиотики и сульфаниламиды, которые могут применяться в виде мазей, закладывающихся в конъюнктивальный мешок, или вводятся внутривенно.

К хирургической методике относят экспрессию фолликул – это альтернатива выдавливания узелков при помощи пинцета. Такая процедура даёт возможность значительно уменьшить сроки лечения трахомы. При надобности проводятся повторные выдавливания с промежутком в пятнадцать дней.

Также врачебное вмешательство показано при развитии осложнений недуга. Сюда можно отнести такие процедуры, как:

  • пластическая операция по исправлению заворота век. При необходимости происходит пересадка лоскута слизистой с оболочки ротовой полости;
  • имплантация околоушного протока слюнной железы – для увлажнения поверхности глаза.

При хронической форме протекания недуга прибегают к дакриоцисториностомии.

При игнорировании симптоматики и несвоевременно начатой терапии существует вероятность развития таких осложнений, как:

  • формирование паннуса, который представляет собой мутную плёнку, распространяющуюся по всей роговице, при этом происходит рубцевание слизистой;
  • нарушение роста ресниц, т. е. они направлены в сторону глазного яблока;
  • полное прекращение роста ресниц;
  • присоединение вторичного инфекционного процесса;
  • появление гнойной язвы роговицы;
  • заворот век внутрь глазного яблока;
  • полная слепота.

Своевременное устранение заболевания является основным фактором благоприятного прогноза. Примерно 80% пациентов полностью выздоравливают через три месяца комплексной терапии. На самой последней стадии развития заболевания существует вероятность повторного возникновения недуга в промежутке от пяти до двадцати лет.

Специфической профилактики трахомы не существует. Взрослым и детям необходимо лишь соблюдать правила личной гигиены, свести до минимума общение и контактирование с заражённым человеком.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Трахома глаз — фото, симптомы, лечение и профилактика

Трахома глаз — это хроническое заболевание глаз инфекционного происхождения, на начальных стадиях симптомы напоминают бактериальный конъюнктивит, по мере развития поражаются хрящи век, мутнеет роговица, образуются фолликулы, в результате помутнения тканей пациент может ослепнуть.

Трахома глаз имеет следующий код по МКБ-10: A74.0+ Хламидийный конъюнктивит (H13.1*) Паратрахома

В статье рассматриваются такие вопросы, как причины, симптомы, диагностика болезни, описывается лечение трахомы.

Симптомы

Трахома чаще всего поражает оба глаза, острое протекание наблюдается в редких случаях, на начальной стадии симптомы могут какое-то время оставаться незамеченными. Основным признаком болезни считается формирование характерных зерен или фолликулов, на месте их распада впоследствии образуются рубцы.

На фото внешний вид глаз при трахоме у мужчины негроидной расы

Четыре стадии заболевания сопровождаются следующими симптомами:

  1. Прогрессирующе воспаление конъюнктивы, переход диффузной инфильтрации в отек тканей, образование фолликул, поражение роговицы – паннус.
  2. Процесс инфильтрации, увеличение количества фолликулов, их распад, образование рубцов.
  3. Дальнейшее образование рубцовых тканей.
  4. Процесс рубцевания обретает разлитый характер, воспаления отсутствуют.

Паннус (характерное поражение роговицы) берет начало от верхнего лимба, постепенно распространяется на сосуды, поражая постепенно поверхностный слой роговицы.

Тяжелая форма заболевания может грозить заметным помутнением роговицы, в результате образования рубцов происходит искривление хрящей, наблюдается заворот век, нарушение расположения ресниц, происходит изъязвление роговицы (при контакте с ресницами).

Причины

Основной причиной трахомы являются паразитирующие внутри клеток хламидии — микроорганизмы с характерными свойствами вирусов и бактерий.

Болезнь начинается развиваться в результате переноса инфицированного отделяемого с конъюнктивы пораженного глаза на здоровые ткани. Инфекцию можно занести руками, также заразиться можно через предметы гигиены, инструменты, продолжительность инкубационного периода составляет 3-5 дней.

Диагностика

Диагностика трахомы предусматривает уточнение возможности контакта с зараженными людьми, офтальмологический осмотр позволяет установить воспаления в соответствии с наличием соответствующих изменений на конъюнктиве.

Самую точную диагностику дает микроскопия мазков с воспаленной конъюнктивы, а также выявление внутриклеточных включений (телец Провацека-Хальберштедтера).

Лечение

Однократный случай трахомы опасности для зрения не представляет, местное лечение поможет быстро избавиться от болезни. Через 1-2 недели при необходимости проводится вскрытие фолликулов под местной анестезией.

Методы лечения:

  • Медикаментозное — инсталляция растворов, закладывание антибиотиков и сульфаниламидов, в тяжелых случаях показан прием антибиотиков тетрациклинового ряда внутрь, в рамках комплексной медикаментозной терапии предусмотрены курсы приема иммуномодуляторов, индукторов интерферона, интерферона.
  • Механические методы — экспрессия (выдавливание) фолликулов под местной анестезией, ее цель заключается в сокращении сроков лечения болезни и обеспечении более надежного и быстрого рубцевания слизистой;
  • Хирургическое вмешательство — зависит от характера осложнений, при проведении операции проводится тщательная эпиляция ресниц с помощью криохирургии, электролиза, при деформации век показано пластическое исправление их заворота.

При тяжелом течении трахомы общепринятые методы неприменимы. Чаще всего клиническая картина осложнения разворачивается на фоне следующих факторов: неправильное лечение или несоблюдение рекомендаций врача, другие заболевания глаз, аллергия, ослабленный иммунитет, некоторые хронические болезни.

Прогноз

Основным условием благоприятного исхода является своевременное лечение трахомы, выздоровление наступает в 80 % случаев в течение 2-3 месяцев. На 4 стадии болезни сохраняется вероятность возникновения рецидивов даже через 5-20 лет.

Осложнения

Основная опасность трахомы связана с возникающими после нее осложнениями. Часть из них вызвана рубцовыми изменениями, среди них синдром сухого глаза, заворот век, сращение глазного яблока с конъюнктивой.

Присоединение вторичной бактериальной или вирусной инфекции сопровождается воспалительными процессами в конъюнктиве и слезных каналах, возникают такие болезни, как дакриоаденит, дакриоцистит, острая/хроническая форма конъюнктивита.

Наиболее неприятным осложнением считается язва роговицы, патология сопровождается воспалительными процессами в радужной оболочке и в тканях глазного яблока, прободением.

Профилактика

Профилактические меры очень простые, рекомендуется соблюдать правила гигиены, следить за чистотой лица и рук. При конъюнктивите, ячмене, воспалительных процессах показана обработка глаз дезинфицирующими настоями, закладывание мази два раза — утром и вечером.

Установка москитных сеток на окна летом предотвратит проникновение в дом насекомых- разносчиков инфекций.

Трахома глаз фото примеры болезни

Трахома представляет собой хроническое заболевание глаз, возникающее в результате присоединения хламидийной инфекции. Болезнь легко излечивается, однократный случай не представляет опасности для зрения, не влечет осложнений. В рамках лечения предусмотрен прием препаратов, избежать заболевания поможет профилактика.

Трахома

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Трахома (греч. trachōma, от trachys — шероховатый) — это хроническое инфекционное заболевание глаз, вызываемое хламидиями и характеризующееся поражением конъюнктивы и роговицы с исходом в рубцевание конъюнктивы, хряща век и полную слепоту.

Возбудитель трахомы Chlamydia trachomatis открыт в 1907 г., он размножается в клетках эпителия конъюнктивы и роговицы. По своим свойствам и циклу внутриклеточного развития сходен с другими хламидиями.

Трахома — антропонозное заболевание с эпидемическим распространением. В её распространении большую роль играют условия жизни населения и уровень его санитарной культуры.

Перенос возбудителя инфекции осуществляется прямым и косвенный путём: через руки, одежду, предметы гигиены, загрязнённые выделениями (гной, слизь, слёзы). Основными источниками инфекции в очагах трахомы являются больные активными формами заболевания.

Существенная роль в передаче инфекции принадлежит также носителям возбудителя инфекции, лицам с необычной её локализацией (например, в слёзных путях) и атипичными течением процесса. Не исключена и роль мух в механическом переносе возбудителя. Восприимчивость к трахоме всеобщая и высокая.

Иммунитет после перенесённого заболевания не вырабатывается. Трахома широко распространена в странах тропического и субтропического пояса; в России эта инфекция ликвидирована.

Инкубационный период — 8-16 сут. Обычно поражаются оба глаза. На ранних стадиях заболевания конъюнктива становится воспалённой, красной и раздражённой, появляется отделяемое. На более поздних стадиях конъюнктива подвергается рубцеванию, формируется заворот века, роговица мутнеет. Выделяют клинические стадии в течении трахомы. Выделяют: подозрение на трахому, когда в сомнительных случаях нет четких клинических симптомов; претрахому или префолликулярную трахому, когда имеется инфильтрация и гиперемия конъюнктивы, но фолликулов нет; и 4 стадии трахомы.

Признаки характерные для 1-й стадии трахомы. В этой стадии резко выражено воспаление, на фоне гиперемированной и инфильтрированной конъюнктивы переходных складок и век определяются крупные фолликулы и сосочки.

Отличительные признаки во 2-й стадии трахомы. Отличительным признаком является распад некоторых фолликулов и появление рубцов, резко выраженное воспаление, слияние фолликулов, что придает конъюнктиве студенистый вид. В этой стадии больные наиболее контагиозные.

Признаки которые позволяют диагностировать 3-ю стадию трахомы. Главным отличительным признаком является регрессирующий характер заболевания, т. е. процесс рубцевания в конъюнктиве преобладает над инфильтрацией и наличием фолликулов, хотя явления воспаления имеют место и возможны периоды обострения.

4-я стадия. Трахома 4-й стадии представляет собой законченный процесс рубцевания без признаков воспаления. Это стадия полного излечения. Объективно — конъюнктива век имеет белесоватый вид с множеством звездчатых рубцов.

Для раннего распознавания начальной трахомы, стертых ее форм и рецидивов заболевания необходимо пользоваться оптическими средствами диагностики — бинокулярной лупой при массовых осмотрах и щелевой лампой для исследования трудных для диагностики случаев. Характерно наличие инфильтрации конъюнктивы, вовлечение в процесс хряща (трахоматозный псевдоптоз), изменение роговицы (паннус).

Лабораторная диагностика включает 3 вида исследования: соскоб с конъюнктивы для обнаружения телец: Провацека — Хальберштедтера, цитологическая картина содержимого фолликула, выделение вируса. Вспомогательное значение имеет эпидемиологический анализ, обследование очага.

Местно применяют 1%-ные мази или растворы тетрациклина, эритромицина, олететрина, 10%-ные растворы сульфапиридазина натрия, 5%-ные мази или 30-50%-ные растворы этазола 3-6 раз в день. При необходимости спустя 1-2 недели от начала лечения производится экспрессия фолликулов. В случае тяжёлой трахомы показаны общее применение антибиотиков, а также витаминотерапия и устранение аллергических проявлений. Если развивается деформация века, помутнение роговицы, может быть необходима операция. В комплексной терапии используют интерферон и его индукторы и иммуномодуляторы. При своевременном и систематическом применении антибиотиков и сульфаниламидов удаётся добиться излечения и предупредить осложнения. При несвоевременном лечении может развиться гнойная язва роговицы, трихиаз, синдром сухого глаза.

Прогноз при трахоме в настоящее время благоприятен при своевременном и правильном лечении. При тяжелой форме и длительном течении трахомы могут возникать интенсивные помутнения роговицы с понижением зрения и грубые распространенные рубцы в конъюнктиве.

Рубцевание может привести к искривлению хряща, завороту век и неправильному расположению ресниц (трихиаз). При этом ресницы трут роговицу, что приводит к повреждению ее поверхности и способствует развитию язвы роговицы. В группу упорной трахомы относят случаи, не поддающиеся лечению стандартными методами.

В основе упорного течения трахомы могут лежать различные факторы: общие заболевания, понижение сопротивляемости организма больного, аллергические реакции, сопутствующие заболеванию век, конъюнктивы и слезных путей, нерегулярное и неправильное лечение.

Трахома, ранее довольно распространенная на территории России, в настоящее время как массовое заболевание ликвидирована. Типичные клинические формы встречаются редко.

Профилактика трахомы состоит в своевременном выявлении больных, их диспансеризации и регулярном лечении, а также соблюдении правил личной гигиены.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Трахомы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации