Есть целый ряд болезней, которые могут лишить вас способности видеть, если их своевременно не распознать и не начать лечить. Мы получаем до 80% информации именно за счет зрения, и это удивительно хрупкая вещь.

Есть много ситуаций и патологий, которые могут значительно ухудшить зрение, а определенные состояния здоровья способны увеличить риск когда-нибудь полностью ослепнуть.

Что такое полная слепота?

Закройте глаза повязкой и попробуйте хотя бы несколько часов провести в полной темноте, ориентируясь только на остальные органы чувств – так живут люди, потерявшие зрение. Слепота – это серьезное поражение органа зрения, которое невозможно исправить с помощью очков или контактных линз.

Хотя концепция слепоты обычно подразумевает полную потерю зрения с непроницаемой тьмой, в действительности это состояние называется полной слепотой. Есть еще и частичная слепота – различные уровни и степени потери зрения. При ней предметы видятся очень размыто, вплоть до общих очертаний или различения только света и темноты.

Тяжелые нарушения зрения – это потеря зрения более 90% от уровня здоровых. Многие люди все еще могут видеть формы, цвет и движение, но практически не различат деталей. Другой термин, связанный с потерей зрения – это слабое зрение, что означает, что потеря зрения достаточно велика, что делает выполнение повседневных задач трудным или невозможным.

Во всех этих случаях есть определенные заболевания глаз и состояния, которые повышают вероятность того, что вам будет трудно видеть предметы, и зрение будет прогрессивно снижаться.

Причины серьезного расстройства зрения

Пять самых распространенных патологий, которые грозят снижением зрения или полной слепотой:

• Диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки);
• Возрастная макулярная дегенерация (поражение области желтого пятна);
• Катаракта;
• Глаукома;
• Повреждение глаз или травма.

Основными причинами тотальной слепоты либо слабовидения в нашей стране являются, прежде всего, возрастные заболевания. Потенциал для восстановления зрения будет зависеть от диагноза, степени тяжести болезни и продолжительности заболевания.

Раннее вмешательство и регулярные визиты к врачу могут помочь предотвратить нарушения зрения и начать необходимое лечение, если оно поможет сохранить зрение.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – это одно из распространенных заболеваний глаз, которое связано с диабетом, хроническим обменным заболеванием, при котором повышен уровень сахара в крови. Считается, что диабет – это седьмая по значимости причина смерти в развитых странах. Существуют различные типы диабета, но все они могут угрожать здоровью глаз.

Поскольку тело при диабете не может адекватно регулировать уровень сахара в крови, это наносит ущерб ряду органов и систем организма.

Сетчатка – это тонкий слой фоточувствительной ткани в задней части глаза, которая получает визуальную информацию и передает ее в зрительный нерв.

Сосуды сетчатки особенно подвержены разрушительному воздействию диабета – они «засахариваются» и ломаются, из-за чего питание сетчатки прекращается.

Диабетическая ретинопатия – это серьезное, угрожающее зрению осложнение диабета и основная причина резкой потери зрения взрослых людей в возрасте от 20 до 74 лет. Повреждение, вызванное диабетической ретинопатией, прогрессирует и может начаться незаметно.

Но со временем диабет повреждает мелкие кровеносные сосуды по всему телу, включая сетчатку. Диабетическая ретинопатия возникает, когда эти крошечные кровеносные сосуды пропускают избыток плазмы.

Это приводит к набуханию ткани сетчатки, что приводит к помутнению или ухудшению зрения.

Диабетическая ретинопатия обычно присутствует на обоих глазах одновременно, и чем дольше человек болеет диабетом, тем больше вероятность того, что он ослепнет.

Люди, которые имеют высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина, также подвергаются более высокому риску.

Частые визиты к офтальмологу для наблюдения за состоянием ваших глаз являются критически важным компонентом лечения диабета, а раннее выявление проблемы и последующее лечение могут ограничить возможность значительной потери зрения из-за диабетической ретинопатии.

Лечение диабета и ретинопатии

Цель любого лечения – замедлить или остановить прогрессирование заболевания.

Поэтому диабетики должны:

• Принимать все назначенные им лекарства;
• Придерживаться здоровой диеты;
• Регулярно заниматься спортом;
• Контролировать высокое кровяное давление;
• Избегать алкоголя и курения.

Хотя не существует специальной диеты, которую вы должны практиковать для сохранения здоровья глаз, сетчатка, как и остальные органы вашего тела, зависят от полноценной, сбалансированной диеты, богатой свежими фруктами и овощами.

Но даже те, кто очень хорошо заботится о себе, со временем могут заболеть диабетической ретинопатией. Если это случится, знайте, что есть доступные методы лечения, которые могут улучшить ваше зрение или предотвратить его потерю зрения.

Лечение диабетической ретинопатии включает в себя:

• Инъекции. Лекарства, вводимые непосредственно в глаз, могут уменьшить воспаление и остановить поражение все новых кровеносных сосудов;
• Лазерные процедуры. Эти процедуры могут запечатать протекающие кровеносные сосуды или препятствовать протечке других кровеносных сосудов;
• Глазная хирургия. В запущенных случаях диабетической ретинопатии могут потребоваться более сложные хирургические процедуры. В ходе этих процедур врач удалит и заменит гелеобразную жидкость в задней части глаза, которая называется стекловидным телом. Хирургия может также потребоваться для восстановления отслойки сетчатки, если она отделилась от задней части глаза.

Возрастная макулярная дегенерация

Эта патология – одна из основных причин серьезной потери зрения (вплоть до слепоты) в зрелом возрасте. Это хроническое заболевание, связанное со старением, влияет на макулу, часть сетчатки, обеспечивающую четкое центральное зрение. Она же помогает сосредоточиться на объектах, расположенных прямо перед собой.

Возрастная макулярная дегенерация – это потеря центрального видения. Существует два типа дегенерации желтого пятна (макулы):

• Сухая (атрофическая) форма;
• Влажная (экссудативная) дегенерация.

Большинство людей с дегенерацией желтого пятна имеют сухую форму.

При этом типе дегенерации ткань макулы постепенно истончается и перестает работать должным образом. Менее распространенная влажная форма возникает, если из новообразованных кровеносных сосудов под макулой подтекает жидкость. Эта утечка размывает центральное зрение. Слепота может наступить быстро и быть серьезной.

Симптомы дегенерации могут включать в себя:

• Постепенную потерю способности ясно видеть предметы;
• Форма объектов выглядит искаженной;
• Прямые линии выглядят волнистыми или кривыми;
• Потеря четкого цветового зрения;
• Темная или пустая область в центре зрения.

Некоторые из этих изменений могут быть незначительными на ранних стадиях заболевания и могут быть упущены из виду. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам немедленно нужно обратиться к окулисту.

Ежегодное посещение врача после 40-ка лет также может помочь выявить болезнь на самых ранних стадиях, до того, как произойдет потеря зрения.

В то время как центральное зрение, которое теряется при дегенерации желтого пятна, чаще всего невозможно восстановить, телескопические и микроскопические линзы могут максимизировать остаточное зрение.

Хотя специального лечения сухой формы дегенерации не существует, исследования показали потенциальную пользу витаминных добавок и здорового питания, прекращения курения. Кроме того, некоторые исследования показали потенциальную связь между принимаемой пищей и развитием этой болезни. Следовательно, коррекция питания и прием пищевых добавок может замедлить слепоту.

Влажную форму можно лечить с помощью внутриглазных инъекций препаратов против VEGF, если она обнаружена на ранней стадии.

VEGF обозначает сосудистый эндотелиальный фактор роста, который представляет собой белок, вырабатываемый организмом для стимулирования роста кровеносных сосудов.

Эти инъекции помогают высушить влажное пятно в макуле, сокращая рост аномальных кровеносных сосудов и предотвращая образование новых. В некоторых редких случаях может быть выполнена операция.

Катаракта

Катаракта – это термин, котрый используется для описания помутнения естественного хрусталика глаза. Это естественный процесс, и в конце концов он случается у всех. Если человек живет достаточно долго, у него разовьется катаракта. К 75 годам примерно половина всех людей страдает катарактой.

Это ключевая причина слепоты во всем мире и основная причина потери зрения в нашей стране. Хотя проблема вероятна в любом возрасте и даже при рождении, катаракта часто связана со старением.

Симптомы катаракты включают в себя:

• Постепенное или прогрессирующее снижение зрения;
• Сложности коррекции зрения даже с помощью очков;
• Облачное или размытое зрение;
• Двойное зрение;
• Потеря цветовой чувствительности;
• Плохое ночное видение.

Мало что можно сделать, чтобы помочь вам избежать развития катаракты, но можно отказаться от курения, защитить глаза от ультрафиолета и контролировать хронические болезни, ускоряющие развитие болезни. Прием стероидных препаратов тоже может ускорить развитие катаракты.

Операция – это основной метод лечения этого очень распространенного заболевания и одна из наиболее распространенных и эффективных методик. Примерно в 90% случаев у людей, перенесших операцию по удалению катаракты, после этого улучшается зрение.

Глаукома

Это заболевание глаз также обычно связано с возрастом и вызывается прогрессирующим повреждением зрительного нерва. Зрительный нерв представляет собой пучок из примерно одного миллиона отдельных нервных волокон, которые передают визуальные сигналы от глаза к мозгу.

Повреждение вызвано необычно высоким давлением в глазу. Глаукома поражает более 2,5 миллионов людей в возрасте 40 лет и старше, и она чаще встречается среди взрослых старше 60 лет. Глаукома стоит второй по значимости причиной слепоты.

Есть несколько различных вариантов глаукомы, и врожденная форма может возникать даже у маленьких детей. Существует два основных типа глаукомы:

• Открытоугольная глаукома;
• Острая закрытоугольная глаукома.

Первичная открытоугольная глаукома – это наиболее распространенный тип болезни.

При этом заболевании давление жидкости внутри глаза увеличивается, вызывает прогрессирующее разрушение зрительного нерва с повреждением нервных волокон. Первичная открытоугольная глаукома обычно развивается медленно и без симптомов.

Иногда люди не подозревают, что у них есть глаукома, пока у них не разовьется значительная потеря зрения. Начальные симптомы, если они имеют место, включают в себя потерю периферического зрения. Может поражаться и центральное зрение.

Острая закрытоугольная глаукома менее распространенная форма заболевания, и в этих случаях потеря зрения обычно происходит внезапно, из-за быстрого повышения давления в глазу.

Другие симптомы приступа глаукомы это:

• Сильнейшая боль внутри глаза;
• Тошнота;
• Резкое покраснение склеры глаз;
• Ореол или наличие цветных колец вокруг огней;
• Затуманенность зрения.

Острая закрытоугольная глаукома считается неотложным состоянием, при котором возможна серьезная потеря зрения. Пациенты должны немедленно проконсультироваться с врачом. Семейный анамнез глаукомы – это один из факторов риска, как и некоторые заболевания, включая диабет, высокое кровяное давление и болезни сердца. Другие факторы риска, которые могут вызвать глаукому, включают:

• Тонкие роговицы (наружная оболочка, покрывающая зрачок и радужную оболочку) или чувствительность зрительного нерва;
• Отслоение сетчатки;
• Опухоли глаза;
• Воспаление глаз;
• Долгосрочное использование определенных лекарств, таких как кортикостероиды.

Глаукому можно лечить, и регулярные визиты к окулисту помогают обнаружить заболевание на самых ранних стадиях, прежде чем произойдет значительная потеря зрения. От глаукомы нет радикального лекарства, и пациенты должны продолжать лечение до конца своей жизни. Медикаментозное лечение или операция могут замедлить либо вообще предотвратить прогрессирующую потерю зрения, однако, зрение, уже потерянное из-за глаукомы, не может быть восстановлено.

Глазные травмы

Любая травма глаза может грозить снижением или даже потерей зрения. Это может включать такие состояния, как глазной инсульт, при котором сетчатка или зрительный нерв страдают от резкой ишемии из-за тромба в питающих сосудах. Это обычно вызывает временную потерю зрения, но если состояние ухудшается или не лечится надлежащим образом, слепота может стать постоянной.

Тяжелая травма, например, которая может быть получена в результате автомобильной аварии или другой ситуации (к примеру, воздействия определенных химических веществ) также может вызвать слепоту либо внезапно, либо после заживления. Средства индивидуальной защиты глаз при работе с опасными материалами или в опасных условиях могут значительно снизить риск развития травмы глаза и последующей потери зрения.

Глаукома: новое в изучении механизмов внутриглазного давления.

Мигрень – это заболевание, главным симптомом которого специалисты определяют сильную пульсирующую приступообразную боль Многим эта проблема мешает жить. Главный способ лечения – это профилактика, так как в период обострений сложно быстро снять симптомы мигрени и назначить лечение. Главный способ лечения – это профилактика, так как в период обострений сложно быстро снять симптомы и назначить лечение. Проблемы пищевого поведения сегодня – не редкость. В погоне за стройностью и идеальным телом женщины и мужчины придерживаются жестких диет, практикуют опасные «чистки» организма, голодают. В итоге эксперименты с питанием приводят к развитию серьезных расстройств – анорексии и булимии. Зрение — непредсказуемая вещь. Еще недавно вы легко называли последнюю строчку в таблице Сивцева (с большими «Ш» и «Б» вверху). И вдруг надеваете очки, чтобы прочесть аннотацию к крему. Спросили у офтальмолога, можно ли оттянуть этот процесс. Это маленький эндокринный орган, который выполняет большой объем работы. Наиболее часто проблемы возникают у молодых женщин, с периода полового созревания и примерно до климакса. Материал – обязателен к прочтению, даже если нет явных нарушений и признаков в ее работе. Больше 60 миллионов человек в мире страдают биполярным аффективным расстройством личности (БАР). Суть этого заболевания в том, что у человека на протяжении жизни чередуются периоды измененного настроения, которое называют аффективными расстройствами. Вылечить болезнь невозможно, однако опытный специалист может стабилизировать состояние пациента с помощью терапии и рассказать, как жить с таким заболеванием.

Какие есть виды слепоты?

В офтальмологии существуют разные виды слепоты — от полной потери зрения до частичной.

В зависимости от причин ухудшения зрения от этого могут пострадать оба глаза или только один из них.

Человеческое зрение является основным органом чувств, через который поступает информация от окружающего мира, и его утрата негативно сказывается на качестве жизни и трудовой деятельности.

Частичная или полная слепота не только связана с биологическими патологиями, но и зависит от безопасности рабочего места, домашней обстановки, присутствия контактов с химическими и токсичными веществами. Загрязненная окружающая среда, пестициды в сельском хозяйстве или недостаточное поступление с пищей микроэлементов может привести к частичной или полной слепоте.

Что такое острота зрения, какие бывают отклонения

Острота зрения — это способность глаза различать две фигуры, приближенные друг к другу. При проверке применяют таблицы Сивцева-Головина, состоящие из 12 рядов.

Верхнюю строчку в данных таблицах людям с нормальным зрением видно за 50 м, а десятую — за 5 м. Такое зрение обозначают 1,0.

Дополнительные строчки (11-12) видны людям со зрением выше нормы, соответственно 1,5 и 2,0, но и это не предел: существуют данные о людях, способных различать лица на расстоянии в 1,5 км.

Таблица Сивцева-Головина

Ослепнуть может даже человек с идеальным зрением, это обусловлено разными причинами, как врожденными, так и приобретенными. ВОЗ рекомендует проходить профилактический осмотр 1 раз в год.

Своевременная диагностика нужна для предотвращения потери зрения. В мире от этого недуга страдают 300 млн людей.

В офтальмологии слепотой называют аномалии зрения, при которых человек полностью или частично утрачивает зрительное восприятие.

Патологии, вызывающие ухудшение или потерю зрения:

1. Рак глаза.
2. Катаракта, помутнение хрусталика в пожилом возрасте.
3. Травма глазного яблока или кровоизлияние в мозг.
4. Глаукома, повреждение зрительного нерва вследствие повышенного давления.
5. Ослабление зрения на фоне заражения ВИЧ или ЦМВ.
6. Ретинобластома, часто встречающаяся форма детского рака.
7. Ретинопатия, вызванная диабетом.
8. Амблиопия. При ней слепота на один глаз возникает, когда мозг подавляет работу органа для получения четкой картинки.
9. Косоглазие.
10. Инфекционные заболевания, которые могут дать осложнения на органы чувств.
11. Наследуемые болезни, вызывающие уменьшения зрения.
12. Причина слепоты в аномалии преломления световых лучей.

Схема аномалии преломления световых лучей

Возникновение последнего из факторов может вызвать:

1. Близорукость. Точка фокуса световых лучей находится не на сетчатке, а перед ней, что мешает видеть удаленные предметы.
2. Дальнозоркость. Точка фокуса находится позади сетчатки, и только при возрастной дальнозоркости хорошо различимы удаленные предметы.
3. Астигматизм. Нарушение формы хрусталика или глазного яблока, из-за чего у предметов размытые границы или они раздвоены.

Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, надо пройти комплексное обследование.

Слепота может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная слепота возникает при наследственных заболеваниях, внутриутробных дефектах развития плода, отравлениях или инфекциях, перенесенных матерью во время беременности.

Она ставится сразу после рождения.

Приобретенная слепота возникает при кислородном голодании и родовых травмах, иммунных заболеваниях, диабете, патологиях, влияющих на ЦНС, в том числе и инфекционных, недугах сердечно-сосудистой системы, травмах, отравлениях токсичными веществами и при неправильном питании.

Виды слепоты

Слепота бывает постоянной, когда со зрением произошли необратимые изменения, и временной, когда потеря чувства носит эпизодический характер.

Существует много классификаций слепоты, основными из которых являются: по степени падения зрения, по причине возникновения.

Для определения болезни выясняют остроту зрения, внутриглазное давление и поле зрения отдельно для каждого глаза.

Классификация по степени падения зрения содержит следующие понятия:

1. Профессиональная слепота. При потере зрения невозможно продолжать профессиональную деятельность.
2. Неполная слепота. Невозможно четко увидеть предмет, находящийся на расстоянии 3 м, посчитать количество предметов на этом расстоянии.
3. Предметная, или практическая, слепота. Присутствует светоощущение, неразличимы очертания предметов.
4. Абсолютная слепота. Отсутствуют зрительные сигналы, зрачок не реагирует на яркий свет. Зрительный нерв не передает характеристики предметов, их цвет, размер, расстояние до них.

Существуют категории слепоты, принятые во Всемирной организации здравоохранения.

Слабовидящие:

• первая категория — 10-30% от нормы, одним глазом, с коррекцией очками;
• вторая категория — 5-10% от нормы, одним глазом.

Слепые:

• третья категория — 2-5% от нормы;
• четвертая категория — присутствует только ощущение света;
• пятая категория — отсутствует светоощущение, больные ничего не видят.

По причине возникновения различают следующие состояния:

1. Куриная слепота. При уменьшении освещения у больного снижается острота зрения, иногда при наступлении сумерек человек может рассмотреть только размытые очертания или ничего не видит. Нередко возникает ложная куриная слепота из-за усталости глазных яблок, вследствие продолжительной работы за компьютером.

   Куринная слепота

2. Снежная слепота. Возникает из-за чрезмерного попадания на глаз ультрафиолетовых лучей, вызывающих отеки роговицы.
3. Гемианопсия. Временами в поле зрения появляется черное пятно, мешающее вести нормальный образ жизни. Это тревожный диагноз, требующий немедленного обращения к врачу.
4. Скотома. Сниженное поле видимости, присутствуют участки, полностью не воспринимаемые человеком.
5. Дальтонизм. Отсутствие восприятия оттенков, доходящее до невозможности отличить основные тона красного, зеленого или синего.
6. Кортикальная слепота. Вызвана нарушениями кровотока в затылочной области мозга, является предвестником или последствием инсульта. Проявляется сильнее при стрессовых ситуациях или с приближением ночи.
7. Временная слепота. Характеризуется потемнением в глазах, является предвестником серьезных проблем со здоровьем зрительного нерва или затылочных областей мозга.
8. Выборочная слепота. Невозможность фиксировать в восприятии определенные признаки предметов, такие как форма, цвет, текстура. Возникает при повреждении головного мозга.
9. Слепота, возникшая вследствие приема химических веществ. Чаще всего является необратимой по причине повреждения зрительного нерва в результате интоксикации организма.
10. Травматическая слепота. Возникает вследствие травмы. Это самый частый случай, приводящий к слепоте на 1 глаз. Может возникать как при нарушении органов зрения, так и при черепно-мозговой травме.

Признаки проблем со зрением

Зрение — сложный процесс. Благодаря тому, что у человека 2 глаза, окружающий мир видится не плоским, а объемным.

Из преимущества бинокулярного зрения возникает недостаток, когда пациент замечает снижение остроты зрения одним глазом. Без должной проверки признаки могут быть не замечены в течение нескольких лет.

Нерегулярное посещение офтальмолога — опасная практика, которая подвергает основной канал поступления информации необоснованному риску.

Причины для внеочередного обращения к доктору:

• выделения из одного или обоих глаз;
• непроходящее напряжение в мышцах, окружающих глазное яблоко, вне зависимости от степени усталости;
• нервный тик при спокойном эмоциональном состоянии, продолжающийся в течение 1 недели;
• болевые ощущения в веках или глазных яблоках, не проходящие в течение 3 дней;
• постоянные пересыхания глазных яблок, что может свидетельствовать о проблемах с кровоснабжением или грибковой инфекции;
• ощущение постороннего предмета, не прошедшее после промывания глаза;
• боль или давление в задней части глазного яблока, часто является предвестником инсульта;
• частые случаи лопнувших сосудов, что свидетельствует о повышенном внутриглазном давлении.

При походе к врачу измеряется не только острота зрения, но и горизонтальный и вертикальный угол обзора, а также внутриглазное давление. Эти проверки позволят заметить ухудшение до того, как дегенерация станет необратимой. У детей нужна дополнительная подготовка к обследованию.

Последствия слепоты

При значительном снижении зрения больным ощущается отдаление от мира, возникают проблемы с ориентированием в пространстве, появляется невозможность узнать точный размер или расстояние до предмета.

Снижение или прекращение трудовой активности приводит к ухудшению жизненных условий. При таком обширном увеличении негативных ситуаций у людей возникают отрицательные эмоции, депрессивные состояния, мысли о неправильности жизни и попытки суицида.

При обследовании и принятии решения о степени слепоты используется специальная шкала.

Слепой человек

К слепым относят:

• полностью потерявших зрение;
• людей, у которых осталось только светоощущение;
• больных, у которых присутствует остаточное зрение 0,02-0,05 от нормы.

Ослепшему пациенту необходима психологическая помощь, для того чтобы справиться с эмоциональным стрессом. Только помощь врачей, специализирующихся на потере зрения, даст понять пациенту, как подготовиться к изменившимся обстоятельствам.

Когда эмоциональный фон приходит в норму, мозг перераспределяет ресурсы между другими органами чувств, которые берут на себя функции утерянного зрения.

Происходит обострение слуха, обоняния и осязания, вследствие чего улучшается ориентация на местности и долговременная память.

Увеличиваются аналитические способности, логическое мышление и внимание, благодаря чему ослепшие люди могут ориентироваться в пространстве. Важной составляющей дальнейшего существования является память о визуальных образах различных предметов.

При своевременной диагностике четверо из пяти людей со слепотой могли ее избежать. Для своевременного обнаружения проблемы надо проходить ежегодное обследование у офтальмолога, наблюдать, поступают ли с питанием нужные полезные вещества.

А также необходимо следить за личной безопасностью и избегать токсичных воздействий на организм.

Необратимыми в офтальмологии считаются нарушения работы зрительного нерва или кровоизлияние в мозг, все остальные заболевания лечатся с разной степенью успешности.

Людям, находящимся в группе риска с предрасположенностью к патологиям, когда существует нарушение зрения (слепота может развиться незаметно), а также получившим травму глаз или затылочных долей мозга, нужно обязательно проходить ежегодную диагностику, обращаться к врачу при обнаружении симптомов ухудшения зрения.

Видео

Загрузка…

Слепота

• Полная слепота. Это состояние характеризуется абсолютной потерей возможности видеть. Полная слепота может быть наследсвенной или приобретенной. Может поражать один или оба глаза. Приобретенная слепота разивается из-за травм, различных заболеваний глаз, хронических заболеваний органов и истем (сахарный диабет);
• Дальтонизм или цветовая слепота. Это заболевание, при котором человек не может различать цвета. В основном дальтонизм передается по наследству, чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. При этой болезни люди видят все отчетливо и имеют нормальное зрение;
• Куриная слепота. Это заболевание, при котором возникают трудности с ночным зрением, человек начинает плохо видеть в условиях пониженной освещенности. Это заболевание может, как передаваться по наследству, так и быть приобретенным. Куриную слепоту также не назовешь истинной слепотой, ведь больной может прекрасно видеть в условиях освещения пространства, проблемы возникают только с ночным зрением;
• Снежная слепота. Это заболевание характеризуется потерей или частичным снижением зрения после воздействия ультрафиолетовых лучей. В основном это временное явление (временная слепота), которое связано с отеком роговицы. Но даже при самом тяжелом течении этого заболевания – человек сможет увидеть формы и движения предметов.

Причины слепоты находятся во взаимосвязи с социальным и техническим развитием общества. В наиболее развитых странах причиной слепоты могут быть осложнения после ряда заболеваний, таких как травматические повреждения роговицы, диабет, дегенерация желтого пятна.

В менее развитых странах слепота более распространена. Ее причинами являются:

• катаракта;
• инфекции;
• глаукома;
• различные травмы;
• невозможность использовать очки.

В слаборазвитых странах причинами возникновения заболевания могут быть речная слепота, проказа, трахома и т.д.

Симптомы

Люди, страдающие нарушением зрения, имеют абсолютно одинаковые симптомы, но могут по-разному на них реагировать.

К примеру, если человек родился слепым, то у него больше шансов приспособится и адаптироваться в социуме и реализовать себя. А человек, который потерял зрение в конце своей жизни, может иметь больше проблемы с этим.

Это касается и психологических характеристик: люди, которые потеряли зрение внезапно, а не постепенно – будут иметь больше проблем с адаптацией.

В зависимости от основной причины слепоты могут присутствовать также такие симптомы, как напряжение в глазах, выделения из глаз, ощущения боли или наличия инородного тела.

Если слепота настала вследствие инфекции роговицы, то она приобретает белый цвет и может полностью закрыть оболочку глаза. Если причиной слепоты является катаракта, то зрачок может стать черным.

Диагностика

Диагностируется слепота с помощью определения остроты зрения каждого глаза (по талицам Сивцева-Головина, с помощью рефрактометра, щелевой лампы и т.д.).

У некоторых пациентов может быть слепота одного глаза или же сразу обоих.

Также необходимо определить причину возникновения слепоты, это проводится при тщательном исследовании зрения пациента, изучении его анамнеза (хронические заболевания, травмы и т.д.).

Лечение

В большинстве случаев проблемы со зрением возникают у людей преклонного возраста (исключением является наследственная слепота). Но в наше время существует уже множество способов диагностики, которые могут на ранней стадии выявить болезни, которые могут привести к слепоте.

Необходимо регулярно проходить обследования у окулиста, дабы на начальном этапе выявить заболевание и начать его лечение.В 90% случаев слепоту можно предотвратить сочетанием образования и доступа к медицинскому обслуживанию.

Слепоту, возникшую по причине травм, можно предотвратить путем раздачи инструкций о защите глаз при различных видах работ. Пищевая слепота предотвращается при помощи правильного питания. Слепоту из-за глаукомы или катаракты можно предотвратить с помощью ранней диагностики и лечения заболевания.

Прогноз для слепоты также напрямую зависит от причины ее возникновения. Если это заболевание развилось вследствие повреждения оптического нерва или же инсульта, то в основном после этого зрение не восстанавливается. Если у пациента имеется отслоение сетчатки, то зрение можно улучшить при помощи хирургической коррекции.

Пациенты при катаракте или рубцевании имеют отличные шансы восстановить зрение, если вовремя сделают операцию. Лечения полной слепоты до сегодняшнего дня не существует.

В случае необратимой потери зрения (полная слепота), для пациента необходимо создать максимально комфортные условия для жизни и развития.

Для этого используются такие вспомогательные меры как собаки-поводыри (помогают слепому ориентироваться на местности), книги и программы с брайлевским шрифтом, компьютеры, оснащенные клавиатурой со шрифтом Брайвеля и другими устройствами.

Также разработаны, но пока еще не нашли широкого применения такие устройства для слепых как «Бионический глаз» (электронная зрительная система), «Электросонар» и др.

Слепота: причины, виды, диагностика и лечение

Слепота – это полное или частичное нарушение остроты зрения, аномалия развития зрительной системы с нарушением светового восприятия. В таком состоянии может быть недостаточное зрение, в пределах от 0,01 до 0,05D с коррекцией, т.е.

в очках или контактных линзах.

Слепота ограничивает передвижение пациентов, они часто не различают формы, размеры, цвета объектов, местоположение, но у них хорошо развиты вторичные признаки пространственной ориентации — осязание, а также обостряется слух.

У только что родившихся детей причиной врожденной слепоты часто бывает ретинопатия недоношенных детей, катаракта, либо провоцируется инфекциями во время внутриутробного развития. У взрослых же слепота может появиться при:

• Катаракте
• Глаукоме
• Атрофии зрительного нерва
• Дистрофии сетчатки глаза
• Диабете
• Инфекционных, паразитарных заболеваниях
• Доброкачественных и злокачественных новообразований в головном мозге или при травме головы
• Полных нарушениях функций зрительного нерва и кровоизлияние в мозг, с полным нарушением зрительной системы.

Частичная потеря зрения может быть диагностирована у пациентов с гельминтозами (болезнь вызываемая гельминтами — паразитическими червями), например, онхоцеркозом (гельминтоз из группы филяриатозов, характеризуется образованием подкожных узлов, поражением кожи и глаз).

Важно помнить, что при диагностике и своевременно назначенном лечении заболеваний, провоцирующих слепоту, на ранних стадиях устраняется большинство причин, пациенты могут полностью излечиться.

Слепота и ее виды

Офтальмологи различают тотальную и практическую слепоту. Если при тотальной слепоте зрение отсутствует полностью, то при практической слепоте диагностируется остаточное зрение, у пациентов остается цветовое и световое ощущение.

К специфическим видам данного заболевания можно отнести:

1. Дальтонизм – состояние, при котором диагностируется высокая острота зрения, но Пациент не может различать некоторые или все цвета
2. Куриная слепота. Проявляется только в вечернее и ночное время суток. Днем, при достаточном освещении, острота зрения остается в норме
3. Снежная слепота – состояние, вызванное воздействием на зрительную систему УФ-лучей. Заболевание проявляется снижением остроты зрения, а также частичным или полным отсутствием восприятия. Такое состояние не является постоянным и со временем снежная слепота проходит.

Диагностика и лечение слепоты

В Глазной клинике доктора Беликовой для установки причин потери зрения проводится комплексное диагностическое обследование. Данный вид обследования позволяет выявлять причины и диагностировать степень заболевания, конечно, назначить эффективное лечение. В некоторых случаях могут понадобиться консультации других специалистов, например, хирурга, невропатолога или невролога.

Важно обратить внимание на первичные признаки: пациент начинает плохо видеть, резко снижается острота зрения, появляются блики, пелена перед глазами, из поля зрения выпадают части объектов или в глаз попало инородное тело. Советуем срочно обратиться к врачу-офтальмологу. 

Слепота

Внезапная слепота (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, глаукомы илиувеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры.

Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать.

При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии заболевания, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе.

Внезапная слепота на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин — преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения.

Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях. Продолжительность эпизода — от нескольких минут до нескольких часов.

В 90% случаев причина — эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или мерцательной аритмии). Реже причиной является падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии.

Внезапная слепота на один глаз — предвестник инсульта и должна быть поводом для активного обследования больного.

Вероятность развития инсульта можно уменьшить с помощью постоянного приема аспирина (100—300 мг в сутки) или непрямых антикоагулянтов (при кардиогенной эмболии) молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень.

Падение зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала. Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерии и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической мигрени, но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке.

Диагноз можно легко подтвердить при исследовании глазного дна, выявляющем отек и геморрагии в области диска зрительного нерва. Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и сахарным диабетом, нередко — у больных васкулитами или полицитемией.

В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом и требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения поражения второго глаза.

Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии. Реже встречается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва.

Обычно она вызывается комбинацией тяжелой анемии и артериальной гипотензии и может быть причиной инфаркта нерва в ретробульбарном отделе. Иногда задняя ишемическая невропатия возникает на фоне массивной кровопотери при оперативных вмешательствах, желудочно-кишечном кровотечении, травме. Изменения на глазном дне отсутствуют.

При гипертоническом кризе внезапное падение зрения может быть следствием спазма артериол сетчатки или ишемического отека диска зрительного нерва. Излишне быстрое снижение АД может приводить к инфаркту диска зрительного нерва.

Неврит зрительного нерва — воспалительное демиелинизирущее заболевание — часто вовлекает ретробульбарную часть (нерваробульбарный неврит), поэтому при первичном исследовании глазного дна патологию обнаружить не удается. У большинства больных, помимо острого падения зрения, отмечается боль в глазном яблоке, усиливающаяся при его движении. Заболевание развивается в молодом возрасте, может рецидивировать и нередко бывает первым проявлением рассеянного склероза. Внутривенное введение больших доз метилпреднизолона (1 г в сутки в течение 3 дней) ускоряет восстановление.

Внезапная слепота на оба глаза может быть проявлением токсической невропатии зрительных, нервов. Токсическая невропатия может быть связана с отравлением метиловым спиртом, этиленгликолем (антифризом) или окисью углерода.

Более постепенное развитие невропатии зрительных нервов с нарастанием атрофии без фазы отека диска может быть вызвано рядом лекарственных препаратов — хлорамфениколом (левомицетином), амиодароном, стрептомицином, изониазидом, пеницилламином, дигоксином, ципрофлоксацином, а также отравлением свинцом, мышьяком или таллием.

Слепота может быть также следствием внутричерепной гипертензии и развития застойных дисков зрительных нервов (при доброкачественной внутричерепной гипертензии или опухолях мозга).

Ей нередко предшествуют кратковременные эпизоды затуманивания зрения на один или оба глаза, возникающие при изменении положения тела и продолжающиеся несколько секунд или минут. При стойком падении зрения необходимы введение метилпреднизолона (250—500 мг внутривенно капельно) и срочная консультация офтальмолога и нейрохирурга.

Остро возникшая слепота на оба глаза может быть также следствием двустороннего инфаркта затылочных долей (корковая слепота) и наступить в результате закупорки базилярной артерии (обычно в результате эмболии) либо длительной системной артериальной гипотензии.

Источником эмболии обычно служат атеросклеротические бляшки в позвоночных артериях.

Развитию слепоты часто предшествуют эпизоды вертебробазилярной недостаточности с односторонними или двусторонними парестезиями или парезами, атаксией, дизартрией, гемианопсией, головокружением, двоением.

В отличие от двусторонней слепоты, вызванной поражением зрительных нервов, при корковой слепоте остаются сохранными зрачковые реакции. У некоторых больных с корковой слепотой развивается анозогнозия: такой больной отрицает наличие слепоты, утверждая, что в комнате темно или он просто забыл очки.

Остро возникшая слепота может иметь психогенный характер и быть одним из проявлений истерии. Обычно такие больные (чаще молодые женщины) утверждают, что вокруг них все погружено во тьму (больные с органической корковой слепотой нередко затрудняются дать описание своих зрительных ощущений).

В анамнезе часто выявляются другие истерические симптомы (ком в горле, псевдопарезы, истерические припадки, мутизм, истерические нарушения походки). Зрачковые реакции нормальные, нет стволовых симптомов.

В отличие от окружающих, обязательное присутствие и крайняя обеспокоенность которых могут служить дополнительным диагностическим критерием, больные часто не встревожены, а скорее спокойны, а иногда даже загадочно улыбаются («прекраснодушное безразличие»).

Слепота – что это за болезнь, лечение, симптомы и диагностика на МЕД Zoon

Слепота – патологическое состояние, характеризующееся резким снижением или полным отсутствием зрительных функций. Диагноз слепоты ставится при способности к зрению менее 0,05 диоптрий (3/60) или сужении поля зрения до 10 градусов.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 100 миллионов незрячих людей, большая часть из которых (90%) проживает в развивающихся странах.

Благодаря развитию медицины, приблизительно в 75% случаев незрячим пациентам удается частично или полностью восстановить зрительные функции.

Содержание

• Причины
• Классификация
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Перечень факторов, приводящих к резкому снижению остроты зрения достаточно большой. Наиболее частыми причинами слепоты становятся:

• катаракта – частичное или полное помутнение хрусталика глаза;
• глаукома – хроническое заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления;
• кератит – воспаление роговицы глаза, приводящее к ее помутнению;
• диабетическая ретинопатия – тяжелое осложнение сахарного диабета, проявляющееся поражением сосудов сетчатки глазного яблока;
• трахома – хроническая инфекция глаз, вызываемая хламидиями, протекающая с поражением конъюнктивы и роговицы;
• онхоцеркоз – паразитарное заболевание, сопровождающееся поражением кожи и глаз;
• артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление;
• внутриутробные патологии плода – поражение органов зрения в период эмбрионального развития может происходить вследствие инфекционных заболеваний матери: краснухи, токсоплазмоза, гриппа, туберкулеза;
• повреждение затылочной доли головного мозга вследствие травм или инфекционных заболеваний;
• травмы глазного яблока.

Приводить к слепоте могут различные заболевания центральной нервной системы – менингиты и энцефалиты (воспаление вещества и оболочек головного мозга), токсическое поражение головного мозга. У лиц преклонного возраста резкое снижение зрения часто связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями в сетчатке и зрительном нерве.

Классификация

В основе классификации слепоты лежат причины, клинические проявления болезни, степень снижения остроты зрения. Подробная классификация с пояснениями представлена в таблице.

Признак классификации

Форма патологии