По виду разрывы сетчатки подразделяют на дырчатые, клапанные и по типу диализа. Дырчатые разрывы чаще всего возникают в результате решетчатой и кистевидной дистрофии, отверстие в сетчатке зияет.

Клапанным называют разрыв, когда участок сетчатки прикрывает место разрыва. Клапанные разрывы, как правило, являются результатом витреоретинальной тракции, которая «тянет» за собой сетчатку. При формировании разрыва областью витреоретинальной тракции будет являться вершиной клапана.

Диализ представляет собой линейный разрыв сетчатки вдоль зубчатой линии – место прикрепления сетчатки к сосудистой оболочке. В большинстве случаев диализ связан с тупой травмой глаза.

Разрыв на глазном дне выглядят как ярко-красные четко очерченные очаги разнообразных форм, сквозь них виден рисунок сосудистой оболочки. Особенно заметны разрывы сетчатки на сером фоне отслойки.

Причины возникновения ретиношизиса сетчатки

В основе появления болезни входит нарушение кровотока в сетчатке глаза. В связи с этим возникает кистозная дегенерация. Появившиеся кисты сливаются в единую большую кисту, из-за чего расслаивается сетчатка.

По классификации Мадьярова ретиношизис сетчатки имеет три причины возникновения:

• Первая причина – дегенеративный ретиношизис. Это приобретенное форма болезни. Как правило, проявляется у людей после 40 лет. Форма заболевания может быть как типичной, так и ретикулярной. Во втором случае кисты имеют большой размер в ретине.
• Вторая причина – наследственность. В этом случае может произойти сцепление с Х-хромосомой, передаваться рецессивным или аутосомно-доминантным способом. Достаточно редко симптомы могут свидетельствовать о заболевании Гольдмана-Фавре или Вагнера.
• Третья причина – вторичный ретиношизис. Развивается при сосудистом заболевании глаза, воспалительных процессах, после травмы глаза, при онкологии и при воздействии некоторых лекарств.

диагноз и лечение сетчатки глаза

Лазерная коагуляция сетчатки – операция ППЛК

Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях, при некоторых видах опухолей. Также лазерная коагуляция сетчатки предотвращает развитие дистрофий и препятствует отслоению сетчатки, эффективна как профилактика прогрессирования изменений на глазном дне.

Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, «решетчатой» дегенерации сетчатки, дистрофии («след улитки»), при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).

Лазерная коагуляция сетчатки — амбулаторная процедура. В ходе лечения применяется местная капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. Лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни.

Принцип лечения при помощи лазерной коагуляции основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно.

Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. В ходе проведения лазерной коагуляции на глаз пациента ставится специальная линза. Она позволяет излучению полностью проникнуть внутрь глаза.

Хирург имеет возможность контролировать ход операции через микроскоп.

• Укрепление сетчатки при помощи лазера позволяет избежать вскрытия глазного яблока и происходит бесконтактно, что исключает возможность инфицирования.
• Благодаря особенностям лазерного лечения вмешательство проходит бескровно.
• Такое лечение не требует общей анестезии, а значит, организм избегает лишнего стресса.
• Лазерное лечение проходит в режиме «одного дня», восстановительного периода как такового нет.

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки

• Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки – это процедура укрепления периферической зоны сетчатки, направленная на профилактику возникновения отслоения сетчатки.
• Дистрофия сетчатки часто приводит к микроразрывам в этих зонах и появлению отслоения сетчатки, которая плохо поддается лечению и может привести к необратимой потере зрения.
• ППЛК позволяет предупредить отслоение сетчатки, таким образом сохранить зрение.

https://www.youtube.com/watch?v=aIPQTq0j35U

В основе метода периферической профилактической лазерной коагуляции лежит обработка лазером истонченных участков сетчатки. При помощи излучения лазера выполняется так называемое «припаривание» сетчатки в слабых местах, и вокруг разрывов образуются спайки сетчатки с подлежащими тканями.

Основной целью ППЛК является именно профилактика – снижение риска возникновения осложнений, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли сопутствующие заболевания глаз, влияющие на возможность хорошо видеть.

Данная процедура выполняется за 1 сеанс, без госпитализации и в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой, продолжая вести привычный для себя образ жизни.

Показания для проведения ППЛК

Как показывает статистика офтальмохирургов, перед проведением лазерной коррекции зрения около 60% пациентов нуждаются в укреплении сетчатки. Метод ППЛК применяется в медицине уже более 40 лет и в настоящее время офтальмологи не представляют, как можно обойтись без этого уникального способа.

Периферическая дистрофия сетчатки – одна из основных причин отказа беременным женщинам в естественных родах и рекомендации кесарева сечения. При средней и высокой степенях близорукости сетчатка истончается и растягивается. В связи с этим увеличивается риск разрыва и отслоения сетчатки во время родов.

Однако, сейчас эта проблема решается с помощью укрепления сетчатки до родов методом ППЛК. После проведения такой процедуры сетчатка укрепляется, предохраняется ее растяжение и отслоение.

1. Вовремя выполненная процедура ППЛК дает женщинам с проблемной сетчаткой возможность самостоятельного радоразрешения.
2. Врачи рекомендуют проведение периферической профилактической лазерной коагуляции до 35-й недели беременности.
3. Оценка статьи: 4.6/5 (150 оценок)

Причины

К основным причинам появления дистрофии сетчатки относятся:

1. Различные глазные заболевания и воспалительные процессы (миопия глаз, увеит).
2. Инфекционные заболевания и интоксикации.
3. Глазные травмы в результате ушибов, ударов и так далее.
4. Генетическая предрасположенность к дистрофии.
5. Различные системные заболевания (диабет, гипертония, проблемы с щитовидной железой и почками, атеросклероз и так далее).

Врачи говорят о том, что у людей с избыточной массой тела и вредными привычками есть большая вероятность появления дистрофии сетчатки. Низкое давление во время второго триместра беременности приводит к нарушению кровообращения и ухудшению питания сетчатки. Поэтому беременные женщины тоже входят в группу риска.

Подробно о болезнях сетчатки глаза читайте здесь.

След улитки на сетчатке глаза — что это такое, лечение, последствия и риски периферической дистрофии, можно ли рожать самой

Дистрофия сетчатки напоминающая «след улитки» является одним из периферических заболеваний органов зрения. Основной причиной появления патологии является стремительное развитие миопии на фоне изменения сосудистой структуры.

След улитки на сетчатке глаза говорит о том, что в органе произошли серьезные дегенеративно-дистрофические изменения. При отсутствии лечения они могут привести к полной потере зрения.

Причины данных нарушений не до конца ясны, однако к возможным факторам относятся: воспалительные заболевания глаз; сахарный диабет и атеросклероз.

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, поэтому от него никто не застрахован.

Периферическая дистрофия – что это?

Первопричиной данной патологии является поражение сосудов, в результате чего в периферии сетчатки глаза образуются белесые полосы. Это отчетливо видно на фото размещенном выше.

Данный тип дистрофии получил свое название благодаря тому, что повреждения сетчатки очень похожи след, оставленный улиткой. Поскольку болезнь прогрессирует – очаги поражения соединяются, образуя лентообразный рисунок.

Обычно «след улитки» локализуется в верхней наружной области глазного дна, а отличительной особенностью является появление обширных разрывов округлой формы. За счет этого возрастает риск отслоения сетчатки, который при остальных видах дистрофии значительно ниже.

Причины

Согласно статистике, в 40% случаев дистрофия сетчатки глаза диагностируется у людей страдающих близорукостью (миопией). При дальнозоркости такая патология возникает лишь в 8%, а при аметропии процент заболеваемости составляет менее 5.

К факторам риска развития дистрофии сетчатки по типу «след улитки» относятся:

• миопия;
• глазные травмы;
• наследственная предрасположенность;
• воспалительные процессы органов зрения;
• инфекционные поражения;
• сахарный диабет;
• изменения, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• общие заболевания организма;
• интоксикация;

ВАЖНО! Человек, имеющий хотя бы один из перечисленных факторов риска должен посещать офтальмолога не менее двух раз в год. Малейшие симптомы дистрофических нарушений являются поводом бить тревогу.

Если пациент говорит о том, что видит все как в тумане – значит, дистрофия добралась до центральной области сетчатки. В данном случае спасти зрение можно только посредством операции. Но и после нее вполне возможен риск развития слепоты.

Симптомы

Дистрофия сетчатки глаза по типу «след улитки» носит периферический характер. Долгое время она может протекать бессимптомно.

Однако со временем ухудшение зрения прогрессирует, и человеку становится сложно ориентироваться в пространстве. Сужение видимости происходит по концентрическому типу и больному тяжело заниматься чтением.

Однако при отсутствии рефракционных аномалий, функции центрального зрения сохраняются.

В единичных случаях симптомы «следа улитки» проявляются, как:

• летающие мушки перед глазами;
• дефекты зрительного восприятия в виде скотом.

Если же человек видит вспышки ярких световых пятен – требуется срочное оперативное вмешательство. Этот симптом опасен и является основным признаком разрыва сетчатки. Для данного вида ПВХРД характерно одностороннее течение, тогда как при решетчатой дистрофии поражаются оба глаза.

Диагностика патологии

Главой опасностью «следа улитки» является то, что при отсутствии симптомов болезнь активно прогрессирует. Зачастую она обнаруживается случайно во время планового осмотра. Пациентам, имеющим в анамнезе факторы риска, назначается детальное обследование.

Полноценная диагностика дистрофии сетчатки проводится при помощи трехзеркальной линзы Гольдмана. Перед осмотром офтальмолог закапывает в глаза пациента препарат, который максимально расширяет зрачки. Это позволяет просматривать самые отдаленные участки сетчатки.

Иногда используется склерокомпрессия (метод поддавливания склеры), которая заключается в следующем: сетчатка отодвигается от периферии к центру; просматриваются те участки, невидимые ранее.

К детальным методам диагностики относятся:

1. Офтальмоскопия. Дистрофия по типу «след улитки» образуется в верхне-наружном квадранте центрального участка глаза. Пораженные зоны сосудов сетчатки образуют прерывистые белые штрихи.
2. Периметрия. Данный способ помогает определить концентрическое сужение поля зрения у пациента.
3. Визометрия. Этот метод незаменим для диагностики снижения периферического зрения на фоне нормального центрального.
4. Рефрактометрия. Используется для выявления пациентов группы риска.
5. УЗИ. Ультразвуковое излучение дает возможность заметить первые проявления дистрофии сетчатки. Диагностируются изменения стекловидного тела, наличие тракций и спаек. Просматривается размер продольной оси глазного яблока.

СПРАВКА. периферическая область сетчатки практически не просматривается во время стандартного осмотра глазного дна. Однако именно там появляются дегенеративные процессы, являющиеся причиной отслоения и разрыва сетчатки.

В международной классификации заболеваний МКБ-10, болезни сетчатки определяются кодом H35.

Лечение

Дистрофия по типу «след улитки» ликвидируется только посредством лазера, особенно если имеет место отслойка сетчатки. Чтобы вовремя остановить прогрессивность течения болезни, нужно регулярно посещать кабинет офтальмолога. Это поможет доктору своевременно выявить начальные признаки дегенеративных нарушений, и отслеживать их динамику.

В большинстве случаев лазерная коагуляция дает стойкий положительный эффект, а риск постоперационных осложнений невысок. Она проводится в клинических условиях, с использованием местной анестезии.

Данная процедура позволяет изолировать измененные участки сетчатки, чтобы предотвратить их распространение на здоровые ткани. В некоторых случаях назначается повторная лазерная коагуляция, для того чтобы закрепить полученный результат.

Дистрофия по типу «след улитки» — лечение в Москве по доступным ценам

Пораженные сосуды при этом заболевании образуют некие патологические очаги, выглядящие как белые полосы с блестящими вкраплениями, которые представляют собой зоны истончения и мелкую перфорацию ткани сетчатки. Именно эта картина, отдаленно напоминающая след проползшей улитки, и дала название одному из типов периферических дистрофий.

Дистрофия по типу «след улитки» имеет тенденцию к прогрессированию, и очаги поражения сливаются, образуя лентовидные области. Как правило, патология данного типа локализуется в верхней наружной части глаза. Она отличается большого размера разрывами, имеющими округлую форму.

Это и объясняет возникновение высокого риска отслойки сетчатки. Некоторые специалисты утверждают, что риск даже более высок, чем при решетчатой дистрофии, которая осложняется отслойкой сетчатки особенно часто.

И все же, число случаев отслойки при дистрофии «след улитки» не так велико из-за ее меньшей встречаемости.

Причины возникновения и группы риска

Почти 40% периферических дистрофий сетчатки выявляются у людей с разными степенями близорукости. В случае дальнозоркости, этот показатель составляет только 8%, а у людей без аномалий рефракции — не более 2-5%.

Факторы, приводящие к возникновению заболевания дистрофия по типу «след улитки», принято подразделять на 2 категории – частные и общие.

К частным причинам относятся:

• Близорукость разных степеней;
• Генетическая предрасположенность;
• Травмы глаза;
• Процессы воспаления различного генеза.

Среди общих причин выделяют:

• Гипертоническую болезнь, атеросклероз и иные патологии сосудов;
• Сахарный диабет;
• Интоксикации организма;
• Ряд системных заболеваний.

Дегенеративная патология сетчатки может возникать в любом возрасте. Она практически не проявляет себя на ранних этапах, а на поздних – имеет высокий риск отслойки сетчатки.

Признаки патологии

Как уже упоминалось, на ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет. Поэтому к офтальмологу люди обращаются достаточно поздно, когда начинают ощущать перед глазами так называемую пелену или «занавеску».

А это означает, что в дистрофический процесс, двигавшийся с периферии, уже вовлечена макула, и пострадали центральные отделы.

Помочь сохранить зрение на этой стадии может только операция, однако и она полного его восстановления не гарантирует.

Поэтому люди, входящие в группу риска возникновения данного заболевания, должны быть очень внимательны к себе и своему зрению. Им в обязательном порядке дважды в год необходимы осмотры глазного дна с широким зрачком.

Лечение дистрофии по типу «след улитки»

Процесс лечения периферической дистрофии, особенно когда отслойка сетчатки уже произошла, весьма затруднителен. Однако вполне реально предотвратить катастрофические последствия, если вовремя принять превентивные меры.

Одна из превентивных мер, позволяющая обнаружить патологические изменения на самой ранней стадии, — это регулярные офтальмологические обследования. Выявив периферическую дистрофию, врач установит динамическое наблюдение за течением заболевания. При необходимости пациента направят на лазерное лечение.

Лазерное лечение, а точнее, лазерная коагуляция сетчатки – это еще одна превентивная мера и профилактика потенциально возможной отслойки. Она возникает вследствие прогрессирования периферических дистрофий, в том числе и дегенерации по типу «след улитки».

Процедура безболезненна и абсолютно безопасна. Ее выполняют в амбулаторных условиях под локальной (капельной) анестезией. Цель операции – отграничить коагулированными лазером тканями здоровые области в центе сетчатки, для исключения продвижения процесса в этом направлении.

Процедура хорошо переносится людьми разного возраста и практически не имеет осложнений или побочных эффектов. Правда, стоит принимать во внимание, что для достижения стойкого эффекта таких процедур может понадобиться несколько.

Дистрофия по типу “след улитки” на сетчатке глаза — причины, диагностика и лечение

Дистрофия сетчатки включает в себя различные заболевания этой оболочки глазного яблока, которые объединяет общий признак — дегенеративно-дистрофическое повреждение клеток сетчатой оболочки. Дистрофия приводит к прогрессивному нарастанию зрительной дисфункции.

В зависимости от локализации процесса, дистрофия может быть периферической или центральной.

Дистрофия сетчатки по типу «след улитки» относится к периферическим заболеваниям сетчатки. Чаще всего эта патология возникает на фоне осевой прогрессирующей миопии в результате существенных изменений сосудистого русла сетчатки.

Основной причиной данного заболевания сетчатки является поражение сосудов, в результате чего образуются белые блестящие вкрапления, напоминающие полоски. Также могут формироваться области истончения и дефектов ткани сетчатки в виде дырочек.

В связи с внешним сходством изменений вещества сетчатки со следом улитки, этот тип дистрофии получил свое общепринятое название.

При распространении процесса очаги дистрофического поражения сетчатки сливаются, что приводит к формированию лентовидных измененных областей. Обычно дистрофия по типу «след улитки» возникает в верхненаружном квадранте глазного дна. Особенностью заболевания является склонность к образованию протяженного разрыва сетчатки округлой формы.

В связи с этим возрастает риск развития отслоения сетчатки, который даже превышает эту вероятность при решетчатой дистрофии сетчатки. Однако распространенность дистрофии по типу «следа улитки» распространена не широко.

Причины

Около половины (40%) случаев диагностики дистрофии сетчатки приходится на пациентов с миопией. В случае дальнозоркости такая патология встречается в 8% случаев, а при аметропии не превышает 2-5%.

Факторы риска развития дистрофии сетчатки типа «след улитки» можно разделить на две группы: местные и общие.

К первой группе причин относят:

• Травма глаза;
• Миопия;
• Генетические особенности;
• Воспалительные патологи глаз, в том числе инфекционной природы.

Среди общих причин дистрофии сетчатки выделяют:

• Сахарный диабет;
• Изменения сосудов при атеросклерозе, гипертонии и других патологиях;
• Системные заболевания;
• Интоксикация или отравление.

Периферическая дистрофия может быть диагностирована у пациентов любого возраста. Опасностью этого типа дистрофии является риск отслойки сетчатки, а также бессимптомное течение заболевания на ранних стадиях патологических изменений.

Пациент может жаловаться на появление пелены перед глазами, которая обычно появляется при распространении заболевания на центральные зоны сетчатки. В этом случае спасти зрение можно только при помощи оперативного лечения. Но даже после хирургического вмешательства риск слепоты остается довольно высоким.

Если у пациента имеются перечисленные факторы риска, то ему необходимо регулярно проверяться у офтальмолога (не менее двух раз в год) и обращать внимание на малейшие симптомы, которые могут появляться при дистрофии

Лечение

Дистрофия сетчатки типа «след улитки» плохо поддается лечению, особенно в том случае, если возникли осложнения патологического процесса (отслойка сетчатки). Значительно проще предотвратить развитие заболевания.

Если регулярно обследовать глазное дно, то можно выявить ранние признаки дистрофии. Это позволит врачу наблюдать за процессом в динамике и в случае необходимости назначить лазерное лечение. Иногда лазеркоагуляцию сетчатки используют для профилактики, потому что эффективность методики довольно высока, а риск осложнений вмешательства минимален.

Проводят лазерную операцию в поликлинических условиях после местного обезболивания. В результате этой процедуры можно ограничить измененные отделы сетчатки от неповрежденных областей, в результате чего дистрофия не распространяется на центральные зоны сетчатки.

Иногда назначают повторное проведение лазеркоагуляции, которая поможет закрепить результат.

Сетчатка — след улитки, симптомы дистрофии глаза

Сетчатка глаза – это связующий компонент между оптическими составляющими и зрительным центром головного мозга. Она участвует в преобразовании света в зрительный образ. Когда сетчатка по какой-то причине истончается, зрение начинает падать.

Дистрофия сетчатки может появиться независимо от возраста человека, при этом она может ничем не проявлять себя, но в то же время происходят необратимые изменения.

В этой статье мы поговорим о том, чем опасна дистрофия сетчатки, и о том, как ее правильно и эффективно вылечить.

Что это такое

Дистрофия сетчатки – это патология зрения, которая вызвана необратимыми разрушительными процессами в сетчатке глаза. Это дегенеративное заболевание характеризуется медленным прогрессированием, но является одной из самых частых причин снижения зрения в пожилом возрасте.

Дистрофия сетчатки в большинстве случаев обнаруживается у пожилых людей.

В группу риска входят люди с близорукостью, с заболеваниями сосудов, диабетики и гипертоники. Это заболевание может передаваться по наследству, поэтому тем, чьи родители имели подобную проблему, рекомендуется регулярно обследоваться.

Существует несколько видов дистрофии сетчатки:

1. Наследственная. Она в свою очередь тоже подразделяется на два подвида:
   • Точечно-белая. Такая дистрофия является врожденной и проявляется с раннего возраста. Причем зрение начинает падать еще до того, как ребенок пошел в школу.
   • Пигментная. Природа пигментной дистрофии еще до конца не изучена. Но это заболевание появляется в результате нарушения работы фоточувствительных клеток, которые ответственны за зрение в темное время суток. Такая дистрофия протекает довольно медленно, чередуя обострение с временным облегчением. Обычно пигментная дистрофия начинает проявлять себя еще в школьном возрасте, а к двадцати годам ее можно четко диагностировать.
2. Приобретенная. Этот вид дистрофии сетчатки характерен для пожилых людей. Бывает и так, что приобретенная дистрофия сочетается с различными возрастными патологиями зрения, например, с катарактой и с нарушениями обмена веществ в глазных тканях. Приобретенная сетчатка имеет три подвида:
   • Центральная. Дегенеративные процессы протекают в макулярной (центральной) области, где расположен участок наиболее четкого видения. Имеет две формы: сухую и влажную. В первом случае между сосудистой оболочкой и сетчаткой скапливаются метаболиты в виде глыбок. А во втором случае появляются новые сосуды, через стенки которых пропотевает кровь или жидкость, что приводит к появлению отека сетчатки и поражению фоторецепторов.
   • Периферическая дегенерация сетчатки глаза. В этом случае страдает периферическая область. Такую дистрофию достаточно сложно диагностировать, поскольку нет выраженных симптомов. Различают также периферическую хориоретинальную дистрофию сетчатки (ПХРД).
   • Генерализованная. Генерализованная дистрофия поражает все участки сетчатки глаза.

Советуем ознакомиться с факоэмульсификацией.

В свою очередь периферическая дистрофия сетчатки тоже имеет несколько видов:

• Решетчатая. Она характерна для людей с отслоением сетчатки. Обычно бывает сразу на двух глазах. При осмотре врач видит ряд белых полос (сосудов) на глазном дне. Между сосудами появляются розовые зоны истончения, разрывы.
• Инееподобная. Изменения происходят в глазном дне, и они являются двусторонними и симметричными. На периферии появляются «хлопья» желто-белого оттенка.
• «След улитки». На сетчатке появляются мелкие белые включения с большим количеством маленьких дырочек. Пораженные участки сливаются и образуют зоны, которые походи на след улитки. Могут появляться круглые крупные разрывы.
• Кистевидная. Появляется в виде кист на периферии глазного дна. Кисты могут сливаться друг с другом. Когда человек падает или ударяется, кисты могут разрываться, что приводит появлению разрывов.
• «Булыжная мостовая». При осмотре врач видит овальные очаги белого цвета, окруженные частичками пигмента.
• Ретиношизис. Это отслоение сетчатки глаза (фото находится ниже), которое может быть врожденным или приобретенным. Во втором случае ретиношизис может появляться при близорукости и в пожилом возрасте.

Подробно про лечение отслоения сетчатки глаза народными средствами читайте в статье.

Причины

К основным причинам появления дистрофии сетчатки относятся:

1. Различные глазные заболевания и воспалительные процессы (миопия глаз, увеит).
2. Инфекционные заболевания и интоксикации.
3. Глазные травмы в результате ушибов, ударов и так далее.
4. Генетическая предрасположенность к дистрофии.
5. Различные системные заболевания (диабет, гипертония, проблемы с щитовидной железой и почками, атеросклероз и так далее).

Все эти причины, кроме генетической предрасположенности, не всегда могут способствовать появлению дистрофии сетчатки, но они являются факторами риска.

Врачи говорят о том, что у людей с избыточной массой тела и вредными привычками есть большая вероятность появления дистрофии сетчатки. Низкое давление во время второго триместра беременности приводит к нарушению кровообращения и ухудшению питания сетчатки. Поэтому беременные женщины тоже входят в группу риска.

Подробно о болезнях сетчатки глаза читайте здесь.

Симптомы

Симптомы дистрофии зависят от ее вида. Так периферическая дистрофия сетчатки может протекать без каких-либо симптомов дольно долго, поэтому диагностируется она, как правило, совершенно случайно. Первые признаки («мушки» и вспышки) появляются только тогда, когда появились разрывы.

При центральной дистрофии человек видит прямые линии искаженными, выпадают участки поля зрения.

Другие симптомы: ухудшение зрения, изменение нормального восприятия цветов, помутнение роговицы глаза, выпадение полей зрения, нарушение сумеречного зрения.

Диагностика

Чтобы диагностировать дистрофию сетчатки, необходимы следующие обследования:

1. Исследование полей зрения;
2. Исследование цветовосприятия;
3. Проверка остроты зрения;
4. Осмотр глазного дна с использованием линзы Гольдмана;
5. Флуоресцентная ангиография (обследование сосудов глаз);
6. Ультразвуковое и электрофизиологическое исследование глаз;
7. Анализы на определение состояния обмена веществ организма.

О том где можно вылечить атрофию зрительного нерва читайте в материале.

Лечение

Чтобы вылечить дистрофию сетчатки, может понадобиться много времени. Это довольно сложно, и не всегда можно получить положительный результат.

Восстановить зрение не получится, когда уже произошло обострение дистрофии. В данном случае лечение направлено на замедление прогрессирования дистрофии, укрепление сосудов и мышц глаз, восстановление метаболизма в глазных тканях.

Лечение лекарственными препаратами основано на использовании таких медикаментов как:

• Антиоксиданты;
• Ангиопротекторы;
• Кортикостероиды;
• Витаминны для зрения;
• Лютеиносодержащие препараты;
• Сосудорасширяющие и укрепляющие стенки сосудов препараты.

Необходимо знать, что эти препараты могут быть эффективны только на ранних стадиях развития дистрофии сетчатки.

В начале болезни хорошие результаты дает физиотерапия. Она направлена на укрепление сетчатки и мышц глаз. Самые часто используемые физиотерапевтические методы:

• Электро- и фонофорез;
• Лазерное облучение крови;
• Ультразвуковая и микроволновая терапия;

Хирургическое вмешательство проводится, чтобы улучшить циркуляцию крови в сосудах глаз и обменные процессы в сетчатке. В случае влажной дистрофии операция нужно для удаления жидкости из сетчатки.

Одним из современных методов лечения дистрофии является лазерная коагуляция сетчатки. Она позволяет предупреждать отслойку.

При проведении коагуляции лазером поврежденные участки прижигаются к другим участкам на определенную глубину. Лазер не касается здоровых участков.

К сожалению, с помощью лазерной коагуляции нельзя вернуть потерянное зрение, но можно остановить дальнейшее разрушение сетчатки.

О том что такое миопия высокой степени читайте тут.

Консервативный метод лечения сетчатки глаза

Осложнения

У людей с дистрофией сетчатки осложнения возникают не очень часто. Но самые опасные из них – это разрывы, отслоение сетчатки глаза (что это такое) и полная потеря зрения. Поэтому очень важно своевременно обнаружить болезнь и начать лечение.

Профилактика

Основной метод профилактики – своевременная диагностика. В особенности это касается периферической дистрофии.

подробно про скиаскопию.

Те, кто входит в группу риска или имею начальную стадию дистрофии, должны проходить обследование хотя бы один раз в год. Беременным женщинам нужно проходить обследование глазного дна в начале и в конце беременности.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, употребление продуктов для зрения тоже являются хорошими мерами профилактики дистрофии.

Видео

Выводы

Дистрофия сетчатки может приводить к отслойке и ухудшению остроты зрения. К сожалению,  как восстановить зрение в данном случае узнать до сих пор не удалось, но можно остановить прогрессирование заболевания.

Людям с дистрофией рекомендуется носить темные очки, сбалансировано питаться, лечиться теми способами, которые были назначены врачом-офтальмологом, и дважды в год проходить обследование.

Читайте подробно о макулярной дистрофии сетчатки глаза по ссылке.

“След улитки” — дистрофия на сетчатке глаза: причины, диагностика и лечение

• Данный тип периферической дистрофии, как правило, выявляется у людей с прогрессирующей осевой миопией и патологическими изменениями сосудов на глазном дне.
• Ее причина — морфологические изменения сосудов с образованием слегка блестящих белых вкраплений (коротких полосок) и небольших участков истончения сетчатки, а также дефектов-дырочек.
• Патология визуализируется как след от проползшей улитки, что и стало основанием для ее названия.
• При прогрессировании патологии, очаги поражения начинают сливаться с формированием лентовидных областей дистрофических изменений.

Обычно данное заболевание локализуется в верхней наружной области глаза. Его характерная черта — большие разрывы округлой формы.

Риск отслойки сетчатки при дистрофии «след улитки» очень высок, он значительно выше, чем при остальных периферических дегенерациях. Однако частота распространенности этого вида патологии значительно ниже.

Причины возникновения, группа риска

До 40% видов различной дистрофии сетчатки диагностируется у людей с той или иной степенью близорукости (миопии). На фоне дальнозоркости возникает не более 8% случае, а у людей с нормальным зрением этот показатель не превышает 2-5%.

Причины заболевания специалисты условно делят на 2 группы: местные и общие.

К местным причинам принято относить:

• близорукость;
• глазные травмы;
• воспалительные процессы, инфекции.

Среди общих причин, как правило, называют:

• генетическую предрасположенность;
• гипертонию, атеросклероз и иные патологии сосудов;
• сахарный диабет;
• интоксикации, отравления;
• ряд системных заболеваний.

«След улитки» — периферическая дистрофия, возникающая в любом возрасте. Ее опасность — отсутствие ярких проявлений на начальных этапах патологического процесса и высокий риск отслойки сетчатки при прогрессировании патологии.

Часто пациенты приходят к офтальмологу и описывают так называемую «занавеску» — пелену в поле зрения глаза. Это означает прогрессирование процесса с вовлечением центральных отделов сетчатки. Сохранить зрение на этой стадии поможет лишь операция, однако даже она не гарантирует полного его восстановления.

Поэтому люди, входящие в группу риска, должны особо тщательно следить за здоровьем глаз. Дважды в год необходимо в плановом порядке проходить офтальмологические обследования и при любых необычных проявлениях зрения срочно идти к врачу.

Лечение

Лечение периферической дистрофии «след улитки» — процесс очень трудоемкий, особенно при уже начавшейся отслойке сетчатки. Но предотвратить патологию совсем не трудно.

Проходя регулярные обследования, дистрофические изменения можно обнаружить на ранней стадии. Врач в этом случае назначит динамическое наблюдение патологи и профилактическую процедуру лазерной терапии — коагуляцию сетчатки.

Лазерная коагуляция проводится в амбулаторных условиях. Она совершенно безболезненна и выполняется с целью отграничения пораженных отделов сетчатки от здоровых. Это способствует предотвращению распространения дистрофии в центральные отделы сетчатки. В некоторых случаях процедуру необходимо проводить повторно.

При имеющихся изменениях на глазном дне, обусловленных скачками давления у беременных, во время потуг в родах нередко происходит отслоение сетчатки. Это экстренное состояние, требующее оперативного лечения.

В противном случае, оно чревато слепотой.

Конечно, подобный исход – явление не частое, но имеющийся риск, является достаточным поводом для врачей, чтобы отправлять будущую маму на офтальмологический осмотр на разных сроках беременности.

Во избежание отслойки сетчатки, специалисты, как правило, рекомендуют проведение планового кесарева сечения. Если эта операция, по каким-то причинам нежелательна, об этом стоит подумать заранее.

Ведь все может изменить своевременный визит к офтальмологу-ретинологу. Специалист осмотрит и оценит состояние всех отделов сетчатки, включая периферические, при необходимости назначит профилактическую лазерную коагуляцию зон риска отслойки.

После этой процедуры, можно будет рожать самостоятельно.

Процедура профилактической лазеркоагуляция сетчатки, выполненная опытными лазерными хирургами на современном оборудовании, для женщины и ребенка опасности не представляет. Ее выполняют под капельной анестезией, после расширения зрачка.

Длительность вмешательства не превышает 10-15 минут. Цель операции — «приваривание» слабых мест сетчатки к подлежащим оболочкам для устранения риска отслойки при напряжении, вызванном потугами.

Ее можно сделать, как до беременности, так и не позднее 36 недели срока ожидания ребенка.

Врачи рекомендуют сделать коагуляцию как можно раньше. Ведь для образования прочных спаек после процедуры необходима пара недель, да и сидеть за прибором, будущей маме удобнее на маленьком сроке.

В нашей клинике собрано самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз.

Работающие у нас специалисты-ретинологи имеют огромный опыт клинической практики в лечении дистрофических процессов сетчатки терапевтическими и хирургическими методами.

Благодаря этому, каждый пациент получает возможность получить необходимую квалифицированную помощь, эффективно и быстро, в соответствии с высокими европейскими стандартами на медицинские услуги.