В этой статье мы расскажем об основных сокращениях, которые применяются в офтальмологии для записи рецептов на средства очковой коррекции зрения, и приведём пример расшифровки.
Правый или левый глаз?
Если вы возьмёте в руки любой рецепт на очки, то в первую очередь вам в глаза бросятся две латинские аббревиатуры: OD и OS. Их врачи — окулисты используют для обозначения глаз, относительно которых даётся рекомендации по коррекции.
OD расшифровывается как oculus dexter, что переводится как «правый глаз». Соответственно, аббревиатурой OS обозначают левый глаз, и расшифровывается она как oculus sinister.
Иногда в рецептах можно встретить и аббревиатуру OU (oculus uterque), которая в переводе с латинского означает «оба глаза». Такие обозначения используются не только при выписке рецепта на очки.
Этими сокращениями обозначают глаза и в рецептах на капли для глаз или на контактные средства коррекции зрения.
Во избежание путаницы, врачи сначала дают все необходимые рекомендации для правого глаза, а потом — для левого. Если оба глаза обладают одинаковыми характеристиками, то врач поставит обозначение OU и напишет рекомендации только один раз.
Сила линзы
Другим немаловажным параметром, необходимым для создания подходящих пациенту очков, является оптическая сила линзы. Её обозначают как Sph, что является сокращением от слова sphera. Единицей измерения силы линзы выступает диоптрия. Этот параметр наиболее важен для коррекции близорукости или дальнозоркости. Минимальный шаг между силой стёкол составляет 0,25 диоптрии. Выделяют два типа линз:
- Если пациент страдает близорукостью, то перед числом, указывающим на силу линзы, ставится знак «-«. Стёкла, предназначенные для больных миопией, также называют рассеивающими.
- Если пациент страдает дальнозоркостью, то ему выписывают собирающие линзы. В таком случае перед числом, указывающим на силу стекла, ставится знак «+».
Существует ещё один вид линз — бифокальный. Такие стёкла удобны тем, что они позволяют и смотреть вдаль, и читать вблизи. Благодаря такому виду коррекции, пациенту не нужно покупать две пары очков.
В рецепте на бифокальные очки указывают две величины, для верхней и нижней части линзы. Понять, что врач прописал вам именно бифокальные линзы, поможет отметка Add (аддидация). Этот показатель указывает на разницу в диоптриях между верхним и нижним стеклом.
Однако аддидация не может быть больше 3 диоптрий. Более того, для каждого возраста характерна своя аддидация.
Пациентам с астигматизмом выписывают цилиндрические линзы. Эта величина записывается в рецепте на очки как Cyl (Cylindrus). Главной задачей таких стёкол является создание единой фокусной системы, поскольку при этом заболевании пациент не может видеть предметы чётко.
Вызвано это нарушением формы роговицы или хрусталика. Так как при прохождении через цилиндрическую линзу луч света преломляется, важную роль здесь играет градус преломления. В рецепте на очки градус преломления указывается в диапазоне от 0 до 180.
Как и в случае с обычными линзами, цилиндры могут быть как плюсовыми, так и минусовыми.
Расстояние между центрами зрачков
Буквами DP обозначают расстояние между центрами зрачков. Единицей измерения этой величины являются миллиметры. Измеряют это расстояние при помощи миллиметровой линейки. Этот показатель является не менее важным, чем остальные.
От того, насколько точно врач измерит эту величину, зависит расположение стекла по отношению к зрачку.
Неправильное расположение линзы относительно зрачка вызовет лишь дополнительное напряжение, что негативно скажется на состоянии глаз и вызовет ряд неприятных симптомов.
Призма для очков
Призматическую линзу используют при косоглазии. В качестве единицы измерения этого показателя используются призматические диоптрии (p. d.). Направление призмы указывается при помощи треугольника. Примерять очки с призматическими линзами лучше в присутствии лечащего врача. Важно обеспечить точное совпадение зрачка и линзы.
Назначение очков
В нижней части рецепта есть ещё одна отметка, которая указывает на назначение очков. Выделяют три типа очков:
- для дали (Dist);
- для работы (Near);
- для постоянного ношения (Inter).
Очки для дали предназначены для коррекции близорукости. Как правило, пациент должен носить их постоянно. Этот тип очков могут также выписать тем, кто водит автомобиль.
Очки для работы используют для работы за компьютером, чтения или шитья. Носить постоянно их не нужно.
В очках для постоянного ношения используют бифокальные линзы. Как уже понятно из типа линзы, используют их для коррекции переменного зрения.
Пример рецепта на очки
В этом разделе мы приведём простой пример рецепта и поможем расшифровать его:
- OD Sph -4.5
- OS Sph: —3.75 Cyl -1.0 ax 130
Для правого глаза пациенту выписали сферическую линзу рассеивающего типа, сила которой равна -3,5 Дптр. Для левого глаза пациенту назначена сферическая линза рассеивающего типа. Её сила составляет -2,75 Дптр. Но, поскольку у пациента есть астигматизм, для его коррекции ему выписывают цилиндрическую линзу силой -1.00 Ось цилиндра проходит по оси 130 градусов.
Рецепт на очки vs рецепт на контактные линзы
Помимо очков, в офтальмологии широко применяется коррекция посредством контактных линз. Многим пациентам предпочтительнее пользоваться контактным способом коррекции, потому что он не ухудшает периферическое зрение.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что рецепт на очки можно смело использовать и для покупки контактных линз. Однако это мнение в корне неверно. Дело в том, что эти два рецепта имеют некоторые различия. В первую очередь это обусловлено тем, что средства очковой коррекции располагаются на определённом расстоянии от глаза, а контактная линза прилегает к роговице.
Как следствие, она становится частью оптической системы глаза. В связи с этим сила стёкол должна быть несколько больше, нежели сила контактной линзы. Кроме того, при подборе контактных средств коррекции зрения врач должен определить базовую кривизну и диаметр.
Специалисты рекомендуют не выбрасывать старые рецепты на очки. При последующем подборе стёкол вы сможете сравнить результаты осмотра и понять, ухудшилось ли ваше зрение.
Что значит OD и OS в офтальмологии
Рецепт человека на получение очков включает несколько чисел и сокращений, которые раньше пациент не видел.
При заполнении врач должен быть очень осторожным, поскольку неправильный выбор знаков «+» или «-» приводит к неправильной покупке пары очков.
Рецептурная квитанция кажется запутанной для пациента, на самом деле понять ее довольно просто. Используемые аббревиатуры (OD, OS, OU, DP, SPH, CYL, PD, CYL, AXIS) получены из латинских терминов для описания информации, относящейся к правому и левому глазу. Используются только в офтальмологии.
Что такое OD и OS?
OD — Oculus Dexter (Visus), а OS представляет Oculus Sinister. Это латинские слова, которые обозначают остроту зрения правого и левого глаза. Иногда встречается сокращение OU, относится к Oculus Uterque, означает оба зрительных органа. Это традиционные сокращения, которые врачи применяют при выписывании медицинская справка на очки.
Однако некоторые глазные врачи предпочитают указывать модернизированные аббревиатуры. Re обозначает правый глаз, а Е — левый глаз. Также пишут сокращения ОД и ОС.
Пример записи:
- OD: -0.50 -0.75 83 +2.25;
- OS: +0.25 -0.25 130 +2.25.
Сфера и цилиндр — это оптическая сила линз. SPH — для сферических, CYL — для цилиндрических, PD — для призматических.
Сфера (SPH) — термин обозначает степень коррекции, необходимую для исправления близорукости или дальнозоркости. Описывает количество линз, измеренных в диоптриях, которые нужны для хорошего зрения. Указывает на силу объектива, необходимую для фокуса.
Термин означает, что подбор оптики для улучшения зрения должен быть со сферическим стеклом. Если у пациента близорукость, число под аббревиатурой будет включать знак (-), трудность фокусировки на отдаленных объектах. Если дальнозоркость, число будет состоять из знака (+), трудность фокусировки на близких объектах.
Если есть слово Plano (PI или знак бесконечности) — у пациента нет проблем с расстоянием. Однако может быть неправильная форма роговицы или хрусталика. Большинство значений будет от 0.00 до + / -20.00.
CYL (cylindrus) — аббревиатура означает цилиндр. Цилиндр в очках — оптическая сила цилиндрической линзы, + — для гиперметропического астигматизма, — — при миопическом. Если нет, в данной колонке стоит прочерк или пустое место. Значение будет между +/-0.25 до +/-4.00.
PD — сила призматического стекла. Аббревиатуры иногда отсутствует, вместо нее нередко указывается знак треугольника. Не путать с DP.
DP означает промежуток между зрачками. Измеряется в миллиметрах, с помощью миллиметровой линейки. Расположение стекла по отношению к зрачку зависит от того, насколько точно сделано измерение. Среднее число 62 для женщин, 64 для мужчин. Оно колеблется между 58–68 мм.
AXIS описывает ориентацию астигматизма и измеряется в градусах от 1 до 180. 90 соответствует вертикальному меридиану глаза, а 180 соответствует горизонтальному. Если пациент не страдает данным нарушением рефракции, и нет цилиндрической коррекции, ось также не будет указана. Цифры только описывают положение болезни, они не объясняют силу. Ось присутствует, если есть значение CYL.
Add (аддидация), является дополнительной оптической силой, необходимой для чтения. В оптике говорят «прибавка для близи».
Add value указывает, сколько дополнительной мощности требуется «сверху» расстояния для ближних или промежуточных стекол.
Пример, если для исправления четкости восприятия на дальней дистанции требуются стекло +1 дптр, а для ближней — 1,5 дптр, то аддидация составляет +0,5 дптр.
Применяется, если пациент носит бифокальные модели. Очки для чтения или с переменным фокусным расстоянием. Если повышение для зрения требуется только для улучшения близорукости или дальнозоркости, а не для чтения, может не понадобиться этот бланк.
Чтобы преобразовать мультифокальный бланк с добавлением значений для использования на одной дистанции зрения, просто удаляют значения АДД. Коррекция астигматизма не изменится, поэтому cylindrus и AXIS останутся прежними, независимо от изменения фокусного расстояния. Применяют исходное расстояние PD, указанное в рецепте.
Чтобы преобразовать мультифокальный рецепт для использования при работе за компьютером, просто объединяют половину числа АДД и сферическое число (если Add нельзя разделить равномерно). Пример, аддидация +2.25, для преобразования можно использовать как +1.25, так и +1.00).
Например, если добавить +2.25, а OD-Sph — -0.50, то новый OD-Sph для компьютерных очков будет +0.75; если Sph будет +0.25, то новый Sph будет +1.50. Следовательно, Add станет нулем, по умолчанию.
Коррекция астигматизма не изменится, поэтому cylindrus и AXIS останутся прежними, независимо от изменения фокусного расстояния. Сузить ПД на 1-2 мм. Если PD 29.5 / 31.0, PD для компьютерных аксессуаров будет 29.0 / 30.
5 или 28.5 / 30.0.
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1
OD и ОS – обозначение глаз в офтальмологии
Многие салоны оптики сегодня имеют в штате специалиста-офтальмолога, который на месте проведет диагностику зрения на современном оборудовании, тут же выпишет рецепт на очки и незамедлительно сдаст в работу. Порой пациент даже не успеет заглянуть в эти загадочные прописи, а ведь в них содержится полная, но кратко изложенная особыми обозначениями информация о состоянии глаз и методе его коррекции.
Первоначально давайте ознакомимся с самыми важными сокращениями – какой глаз od os. В медицинской терминологии исторически используются названия на латинском языке, чтобы у специалистов из разных стран не возникало неразберихи при изучении медицины и фармакологии.
Латинское словосочетание oculus dexter обозначает правый глаз, или сокращенно – глаз OD. Нередко еще можно встретить эту же запись кириллическими буквами – ОД.
Термин левый глаз на латыни звучит как oculus sinister – OS.
Геральдическое «право» и «лево»
Обозначения правой и левой сторон пришло из геральдики и обозначало части щита с позиции рыцаря, который его нес. Правая рука держала оружие и соответствовала прилагательному dexter – правый, умелый, благотворный и милостивый.
- Левой рукой и одноименной стороной щита воин отгораживался от противника, поэтому латинское sinister имеет значение зловещий, пагубный.
- Поэтому наш собственный правый глаз для смотрящего нам в лицо будет левым.
- Когда речь идет сразу об обоих органах зрения, имеющих одинаковые в чем-то показатели, то употребляют сокращение OD – oculi utriusque – каждый из двух, оба.
- В офтальмологии первыми всегда будут обозначены параметры для правого глаза, а после – для левого.
Указывается вид корректирующей линзы, например, od sph – это сферическая (sphere) линза для правого глаза. Далее уточняется ее оптическая сила в диоптриях — D (dioptria).
Коррекцию фокусировки изображения за сетчаткой проводят собирательными линзами, которые обозначаются знаком плюса «+». Фокусировка изображения перед сетчаткой компенсируется рассеивающими линзами, которые имеют обозначение минуса «-».
Запись sph-2,0 D, будет обозначать, что необходимо скорректировать зрение при близорукости сферической рассеивающей линзой с силой в 2 диоптрии.
В некоторых случаях этого бывает достаточно, но при явлении астигматизма, когда преломляющие кривые глаза не симметричны, могут понадобиться и особые цилиндрические линзы. Они имеют различную силу преломления по короткой и длинной осям и обозначаются сокращением Cyl (cylinder). Знаки минуса и плюса также указывают на характер корректируемого нарушения (миопического и гиперметропического).
Особенность оптического преломления в цилиндрической линзе ставит необходимость указывать положение оси цилиндра Ах в градусах 0◦-180◦. Это очень важный показатель, поскольку корректируется преломление лучей, идущих перпендикулярно данной оси.
Оптические центры очков должны соответствовать параметрам органов зрения
Последний важный момент, без которого невозможно изготовить корректирующие очки, – это расстояние между центрами зрачков – Dp (distantio pupillorum). Оно может быть прописано как целое число и обозначать межцентровое расстояние или же как пара чисел через дробь и показывать расстояние от центра правого и левого глаз до середины носа.
Именно на эти значения ориентируется мастер, выставляя оптические центры линз, подгоняя их под оправу. Они должны строго совпадать с расстоянием между зрачками. У взрослого человека обычно это величина постоянная, а для детей каждый раз должна измеряться заново, поскольку их зрительная система еще находится в процессе роста.
Упущение показателя межцентрового расстояния приводит к дискомфорту в ношении очков и понижению качества видения.
Запись показателей астигматической линзы может производиться как с плюсовым, так и с минусовым цилиндром. Традиционно офтальмологи выписывают рецепт по плюсовым значениям, а оптометристы в оптиках – по минусовым. Это связано с каноничностью формы рецепта, а с другой стороны – с практической частью изготовления очков.
У астигматических линз задняя поверхность, несущая торическую составляющую, всегда отрицательна. В некоторых случаях прибегая к транспозиции цилиндра, то есть пересчете его значения с «+» на «-», офтальмолог пытается улучшить переносимость коррекции, если ее объем слишком велик.
- Эта запись является примером транспозиции цилиндра:
- Sph +2,0, cyl -1,0 ax 120◦ = Sph +1,0, cyl +1,0 ax 30◦
- Значение для сферической линзы получают сложением ее показателя с показателем цилиндрической, значение цилиндра численно остается тем же, но со сменой знака на противоположный, а положение оси изменяется на 90◦.
Таким образом, различна лишь форма записи рецепта. Оптически и фактически это одна и та же линза.
OD и OS: что значит в офтальмологии, как проводится визометрия, как выглядит рецепт на контактные линзы
На чем основывается визиометрия?
Визометрия – это процедура, позволяющая определить остроту зрения. Основан способ на том, что с расстояния 5 метров человек с нормальными показателями должен четко различать символы или буквы на представленной таблице. При этом расстояние между объектами составляет 1,45 мм. (1 угловая минута).
Современная визометрия проводится не только при помощи таблиц, распечатанных на бумаге. Офтальмолог проверяет остроту зрения, предложив разглядеть символы на мониторе компьютера или на проекции.
Проведение процедуры
Визометрия на территории России проводится обычно при помощи таблицы Сивцева-Головина. На ней напечатано 12 рядов символов, букв или колец с разрывом в разных сторонах. Самые крупные объекты расположены вверху, мелкие – внизу.
Исследование проводят, усадив пациента на стул напротив таблицы. Сначала ему предлагают специальным щитком прикрыть левый глаз и прочесть буквы или назвать символы, расположенные на верхних строчках. Если человек удачно справляется с поставленной задачей, доктор «проходится» по всем объектам на таблице.
Затем предлагают прикрыть щитком правый глаз. В таком же порядке повторяется процедура. Результаты OD и OS фиксируют в карте.
Если пациент не способен различить ни одного объекта на таблице, визометрия проводится с расстояния 4, 3, 2 или 1 метра. Либо же доктор приближается к человеку, показывая ему таблицы с черными палочками на белом фоне.
При значительном снижении зрения исследование проводят, определяя способность сосчитать пальцы, показываемые у самого лица пациента. Учитывается реакции на движение предмета перед глазами, свет и темноту.
Обнаружив снижение остроты зрения, офтальмолог вставляет в специальную оправу съемные стеклышки с различными диоптриями. Выбор останавливают на тех, которые позволяют максимально скорректировать патологию.
Рецепт на контактные линзы пациент получает только после проведения исследования и постановки диагноза. В нем будет указаны показатели для обоих глаз, необходимые линзы (в диоптриях). По желанию пациента доктор выписывает отдельный рецепт и для изготовления очков.
Результаты
При патологиях органов зрения нередко прописывают линзы или очки. Пациента ставят на учет, он должен периодически проходить осмотр у окулиста.
Рецепт на контактные линзы содержит информацию об остроте зрения. Показатели правого глаза записывают кратко OD VIS, а левого – OS VIS. Иногда можно встретить сокращение OU. Оно обозначает, что показатели обоих глаз совпадают.
VIS глаза 1,0 или 100% принято считать за норму. При этом пациент называет 10 строчек в таблице во время визометрии. Если он видит 8 ряд, показатели записывают как 0,8 или 80%.
Рецепт на контактные линзы только в этих цифрах схож с рекомендациями для изготовления очков. При коррекции учитывают то, что линза устанавливается непосредственно на поверхность глаза, а стекло в оправе находится на некотором расстоянии. Поэтому рецепты для этих 2-х видов коррекции зрения доктор выписывает разные.
Расшифровка OD SPH – это показатель силы сферической линзы для коррекции зрения правого глаза. Она измеряется в диоптриях и записывается в карте или рецепте буквой D. Соответственно, для левого глаза показатели записывают возле сокращения SPH OS.
Величина диоптрий всегда кратна 0,25. Это означает, что пациенту прописывают линзы 0,5; 1,0; 1,25 и так далее.
Сферическими линзами корректируют зрение при близорукости и дальнозоркости. Различить патологию помогают знаки перед цифрами «+» и «-». В первом случае в рецепте будут указаны линзы или стекла для пациентов, страдающих дальнозоркостью. А значок минус является показателем близорукости.
Пример записи в рецепте:
- VIS OD=0.6| OD SPH (-0.3) = 1.0
- VIS OS=0.7| OS SPH (-0.2) = 1.0
Эту запись расшифровывают так:
- правый глаз – 60%, при коррекции линзой в -0,3 диоптрия видит 100% или 10 строчку в таблице;
- левый глаз – 70%, при коррекции линзой в -0,2 диоптрия видит норму.
Стоимость
Цена проведения исследований зависит от нескольких факторов. На ее показатели влияет статус клиники, опыт и звание специалиста, регион расположения.
Визометрия в столичных офтальмологических центрах без коррекции обойдется пациенту примерно в 800 рублей. Если возникает необходимость в подборе линз, то стоимость вырастет до 1500 рублей.
В клиниках других городов РФ стоимость визометрии меньше в 2–3 раза. А в поликлинике процедуру проводят и вовсе бесплатно.
ОD и OS – какой глаз они обозначают, обозначения в офтальмологии
Визометрия – это процедура, позволяющая определить остроту зрения. Основан способ на том, что с расстояния 5 метров человек с нормальными показателями должен четко различать символы или буквы на представленной таблице. При этом расстояние между объектами составляет 1,45 мм. (1 угловая минута).
Современная визометрия проводится не только при помощи таблиц, распечатанных на бумаге. Офтальмолог проверяет остроту зрения, предложив разглядеть символы на мониторе компьютера или на проекции.
Пациент садится на стул, расположенный в пяти метрах от таблицы. Высота расположения таблицы – 120 см.
Остроту зрения определяют сначала для правого глаза, затем для левого. Очередность строго соблюдается. Второй глаз нельзя зажмуривать, пациент закрывает его непрозрачной лопаткой. Первые шесть строк сверху пациент должен назвать безошибочно, с седьмой по десятую строку допускается одна ошибка. В этом случае острота зрения равна единице.
Снижение остроты зрения оценивается как аномалия рефракции. В этом случае проводится оптическая коррекция, для которой используется специальная оправа и набор линз. Врач подбирает пациенту линзу, которая максимально повышает остроту зрения, приводя его к единице. Если пациент уже носит очки или контактные линзы, проводится оценка их достаточности.
Что следует учитывать
Некоторые параметры, прописанные в рецепте, приемщик, работающий в мастерской, может изменить. В частности, он имеет право изменить угол оси на 90 градусов или поменять знак силы астигматической линзы.
Как следствие, у вас появятся два совершенно разных заполненных бланка рецепта. Но это не должно вас настораживать, поскольку, несмотря на то что обозначения разные, они все же означают одни и те же параметры.
Чтобы обеспечить эффективную коррекцию астигматизма, важно, чтобы рецепт выписывал профессиональный офтальмолог после проведенного обследования. Для тех, кому впервые назначили носить очки, как правило, оптическую силу увеличивают постепенно. Сначала линзы должны быть более слабые, чтобы человек привык к ним.
Что такое os и od?
Для создания рецептурных рекомендаций на изготовление очков, контактных линз и при назначении медикаментозной терапии офтальмологи употребляют обозначения OD и OS для правого и левого глаза.
Помимо этих сокращений, в оптике встречается аббревиатура OU, которой обозначается «двухглазная» направленность предписаний. В зарубежных клиниках, вместо латыни, иногда применяется английская терминология, врачи пишут right & left eye.
На практике в медкартах или на рецептном бланке, выдаваемом пациенту, встречается текст на любом языке, но, согласно международных норм, он обязательно дублируется латинским тезаурусом.
Рецепт и запись в карточке всегда делается сперва на правый глаз, затем на левый.
Аббревиатуры «od» и «os» в рецепте на очки для исправления зрения
Согласно стандартам, каждый рецепт на очки или корригирующие линзы начинают со знаков OD и OS. Эти сокращения являются терминами с латинского языка «oculus dexter» и «oculus sinister», что в переводе значит правый и левый глаз.
Изначально на бланке расписывается информация о правом глазе, потом о левом. Это помогает избежать путаницы.
Если требуется одинаково откорректировать оба глаза, то указывается сокращение OU – «oculusuterque», что с латинского языка – два глаза.
В рецепте на очки написано: od os, какой глаз это значит?
В течение жизни человеческое зрение подвергается значительным нагрузкам. Размытость предметов вдали, невозможность сфокусироваться на тексте в сочетании с головными болями – симптомы ухудшения зрения. В таком случае поможет коррекция при помощи очков или контактных линз. Для этого необходимо пройти обследование — визиометрию у офтальмолога или оптометриста.
Результаты осмотра специалист занесет в рецепт в виде общепринятых латинских сокращений, поэтому его сможет прочитать любой врач, а после прочтения этой статьи – и просто любой человек.
Двухнедельные
Acuvue Oasys for Astigmatism. Дышащие, пропускающие кослород, силикон – гидрогелевые линзы. Дизайн ускоренной стабилизации.
- Пять цилиндров: -0,75, -1,25, -1,75, -2,25, -2,75
- Оси от 10 до 180 градусов с шагом в 10 градусов.
- В упаковке 6 линз.
Значение ax
Второй критерий, который используется при установке цилиндрической линзы – Ax или Axis. Эта аббревиатура обозначает меридиан (направление угла наклона) по которому и будет установлено цилиндрическое стекло. Значение оси фиксируется в градусах и колеблется от 0º до 180⁰:
- вертикальный меридиан может быть равен 90º (прямой астигматзм);
- горизонтальный меридиан равняется 180⁰ (обратный астигматизм).
Add – сокращение от термина аддидация. Ранее эта строчка называлась «верх/низ», но в современных рецептах встречается более современный термин. Дословно с латинского переводится как «прибавка».
Аддидация актуальна, когда человек плохо видит и вблизи, и вдали. В этом случае значение Add покажет разницу между верхним и нижним краем линзы – такие стекла называются мультифокальными.
Они всегда изготавливаются индивидуально и позволяют людям с плохим зрением иметь одну пару очков вместо двух.
Это сокращение от слова «сфера» показывает значение оптической силы сферической линзы. Измеряется Sph в диоптриях, что можно сокращенно обозначить латинской D. Сферические линзы – самые популярные.
Именно они помогают исправлять как близорукость, так и дальнозоркость. Чем меньше значение в этой графе рецепта – тем лучше зрение человека.
В зависимости от нарушения аккомодации, цифры здесь могут быть:
- со знаком « » — при дальнозоркости или пресбиопии;
- со знаком «-» — при близорукости или миопии.
Как расшифровать рецепт на очки? рецепт на очки: какой глаз обозначает od, а какой os?
В рецептах очков используется латинская медтерминология, которой обозначают параметры глаз и свойства необходимые для коррекции стекол. При астигматизме и пресбиопии, чтобы исправить зрение, назначают бифокальные линзы. Прочитать и правильно расшифровать рецепт поможет знание следующих аббревиатур, использующихся в офтальмологии:
- Ax (ось);
- Cyl (цилиндр);
- Sph (сфера);
- OS (ОС);
- OD (ОД).
Контактная коррекция астигматизма жесткими линзами
Жесткие контактные линзы отлично корригируют астигматизм даже высокой степени. Их недостатки: сложность в подборе и в изготовлении (как правило, под заказ с долгим ожиданием). Жесткие линзы относительно дорого стоят и сложны в уходе.
Коррекция астигматизма очковыми линзами
Преимущества очковых астигматических линз: относительно низкая цена, проще в обращении и более доступны по сравнению с ЖКЛ.
Недостатки: плохая переносимость по сравнению с контактными линзами, присутствие периферических искажений.
Офтальмолог глеб арсланов: «астигматизм — это не болезнь, а особенность оптики глаза»
— В каких случаях астигматизм уже не будет вариантом нормы и нужна коррекция?
— Простое правило — чем он выраженнее, тем более вероятно, что человек придет с жалобами на сниженное зрение и потребуется коррекция. Но это касается взрослых. Незначительный астигматизм, например, в 0,25 или в 0,5 диоптрии может никак себя не проявлять. Он часто и не требует коррекции. Маленькие дети не могут оценить качество своего зрения.
Для детского возраста существует «отсечка», когда, скорее всего, будет необходимы вмешательства, чтобы избежать амблиопии. Считается, что если на осмотре у ребенка мы видим астигматизм больше 1,5–2,5 диоптрий, то это, вероятно, потребует его коррекции. Но все зависит от возраста. Как правило, скрининг нацелен на детей от года до 3–4 лет.
— Астигматизм можно уменьшить?
— Считается, что примерно с 3–4 лет он значимо измениться уже не может. Но и не уйдет. Но чем старше человек, тем проще становится ситуация и с астигматизмом. Если речь о ребенке, который имеет потребности читать и учиться, здесь правило одно — если коррекция улучшает зрение, то это основание для нее.
Если же говорим о дошкольниках, то тут нужно решить, является ли астигматизм значимым и требует ли обязательной коррекции, чтобы избежать амблиопии. В более старшем возрасте мы отталкиваемся больше от качества зрения и потребностей человека. Не важно, какие цифры у астигматизма. Главное — лучше ли видит взрослый или ребенок, надев специальные линзы.
— Как корректируется выраженный астигматизм?
— Астигматизм всегда исправляется не простой сферической, а корректирующей цилиндрической линзой. Она преломляет свет под определенным углом.
Могут применяться и торические линзы, мягкие контактные линзы, корректирующие астигматизм.
В младшем возрасте будут предлагать для обязательной коррекции высокие показатели астигматизма, а в более старшем может быть скорректирован и небольшой астигматизм. Просто для того, чтобы лучше видеть.
— Можете привести конкретные цифры: когда, какой и в каком возрасте желательно корректировать?
— Если это малыш от года до 2 лет, здесь необходимо корректировать астигматизм от 2 или 2,5 диоптрии и более. В возрасте 2-4 лет — от 1,5–2 диоптрий и более. В более старшем возрасте (от 4 лет) уже ориентируются на цифру больше 1,5 диоптрии и корректируют ее. Это позволяет и лучше видеть, и профилактировать амблиопию.
При этом необязательно астигматизм корректировать полностью, все зависит от возраста. Если ребенок младше 4 лет, и у него, например, выявлен астигматизм в 3 диоптрии, то выписываются очки с коррекцией этого астигматизма хотя бы наполовину. После 4 лет — уже, как правило, дают полную коррекцию. Также существует контактные линзы и лазерная коррекция астигматизма.
— У детей она возможна?
— Можно рассмотреть лазерную коррекцию астигматизма с 18 лет на фоне стабильной рефракции (если это, например, близорукость), когда зрение не меняется. И, скорее всего, в 18–21 лет она уже будет стабильной. До этого возраста, как правило, на лазерную коррекцию не берут из-за потенциальных изменений в будущем.
Призма для очков
Призматическую линзу используют при косоглазии. В качестве единицы измерения этого показателя используются призматические диоптрии (p. d.). Направление призмы указывается при помощи треугольника. Примерять очки с призматическими линзами лучше в присутствии лечащего врача. Важно обеспечить точное совпадение зрачка и линзы.
Пример 1
OD – sph -3,0D;
OS − sph -2,5D; cyl -1,25D, ax 90°.
Расшифровка: правая и левая линза отличается. Окулист выписал очки со сферическим стеклом для правого глаза с коррекцией миопии. На левом глазу выявлен астигматизм близорукий. Для его устранения нужен цилиндр с углом преломления оси 90°.
Примеры рецепта на очки
Офтальмологи выписывают рецепты разными способами, но, все символы в документе однотипные.
Примечания к рецепту
В разделе «Примечания» указывают для каких целей назначены очки, режим ношения, рекомендованный тип очковых линз, иногда дополнительная информация для мастера.
Рецепт на очки
После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так: OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180 OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175 Dp 68 (33,5/34,5) Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.
OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.
Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).
Цифра (в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак « », в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.
Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.
Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.
Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180.
Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления.
Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.
Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).
Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии.
Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов.
Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.
Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 1.50×80
Транспозиция цилиндра
Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз.
К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт: ОD sph — cyl 0,5 ax 180 OS sph — cyl 0,5 ax 0 DP=52мм В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида: ОD sph 0,5 cyl −0,5 ax 90 OS sph 0,5 cyl −0,5 ax 90 DP=52мм
Не стоит волноваться — это нормальное явление, чисто технический момент без какого-либо обмана. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем: 1.
Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы: В данном случае 0 0,5 дает значение sph 0,5 2. Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра: 0,5 заменяем на — и получаем cyl −0,5 3. Изменить положение оси на 90 градусов: 180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.
Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.
Читаем рецепт на заказ очков самостоятельно
Создание корригирующей оптики начинается с того, что мастер внимательно изучает полученную бумагу и расшифровывает нужные параметры. Давайте тоже попробуем разгадать «секретный код» окулистов.
Итак, вы получили на руки рецепт и видите там следующие обозначения:
OD Sph – 3.5D Cyl — 1.5D ax 173
OS Sph – 4.0D Cyl – 2.5D ax 170
- Помните о том, что чтение рецепта начинается с левого верхнего угла. Здесь отображается информация об основных характеристиках правого глаза. В нашем случае для него требуется линза, корректирующая миопию на три с половиной диоптрии. Далее указано, с помощью цилиндрического окуляра с оптической силой -1,5Д необходимо исправить астигматизм. Ось цилиндра равняется ста семидесяти трем;
- Следующая строчка – это сведения о левом глазу. В нашем рецепте указано, что для него требуется линза, корректирующая миопию на четыре диоптрии. Также необходимо исправить астигматизм с помощью цилиндрического окуляра силой 2,5Д. Цилиндрическая ось для левого ока равняется ста семидесяти;
- В последней строчке отображается расстояние между центрами зрачков. В данном случае это семьдесят восемь миллиметров. В скобках указана дистанция от каждого зрачка до переносицы.
Рецепт не всегда содержит все имеющиеся в офтальмологии аббревиатуры. На практике можно столкнуться с еще более коротким описанием проблемы, чем то, что мы рассмотрели выше. Обычно это происходит, если у пациента идентичное качество зрения на обоих глазах. В этом случае два столбца заменяют единственной строкой с обозначением OU. |