В наше время проблемы со зрением – это уже не редкость, а распространенное явление. Вредные условия труда, игры или работа перед компьютером, в телефоне и т. д. – все это может нарушить четкость зрения.

Если вы уже носите очки или контактные линзы, но хотите видеть 100% без них, тогда офтальмологи обязательно порекомендуют бескровную операцию по восстановлению зрения при помощи лазера. Это операция, результатом которой станет полное восстановление зрения.

Многие окулисты отмечают, что это безопасный метод исправления проблем со зрением, но так ли это? Действительно ли эта операция такая безвредная? Какие последствия после лазерной коррекции зрения могут проявиться у пациента, и с чем это может быть связано?

Суть лазерного восстановления зрения. Кому подходит этот метод?

Это эффективный способ коррекции таких проблем, как:

1. Близорукость (миопия) – заболевание, характеризующееся хорошей видимостью вблизи и расплывчатостью изображений, находящихся на расстоянии. Лечение миопии лазером проводят при показателях зрения от – 1 и до – 13 диоптрий;
2. Дальнозоркость – заболевание, при котором человек плохо видит вблизи. Делается операция при показаниях дальнозоркости от + 1 и до + 6 диоптрий;
3. Астигматизм – нарушение, происходящее в хрусталике или роговице глаза. При этом заболевании форма глаза претерпевает изменений, человек перестает хорошо видеть. Эта патология может привести как к косоглазию, так и к резкому снижению остроты зрения.

Многие офтальмологи считают, что коррекция зрения при помощи лазера – отличный способ перестать носить очки, потому что:

• Можно навсегда забыть о проблемах со зрением (возрастные изменения не в счет);
• Операция проходит быстро;
• После операции нет необходимости лежать в больнице, восстановительный период минимальный;
• Нет необходимости отлучаться от привычного ритма жизни;
• Операция проходит безболезненно, поскольку глаза заранее обезболивают специальными обезболивающими средствами.

Больше не нужно носить очки, ежедневно надевать контактные линзы, делать гимнастику для глаз. Лазерная коррекция зрения – это спасение для миллионов людей, желающих видеть красиво и четко. Но действительно ли операция такая простая и безопасная, как о ней говорят?

Осложнения после проведения лазерной коррекции зрения

Так, если вы уже решились на проведение операции по лечению близорукости или дальнозоркости лазером, тогда ознакомьтесь с возможным списком осложнений:

1. Помутнение роговицы. Это может привести к резкому ухудшению зрения. Самостоятельно восстановить его нельзя, нужно будет снова прибегать к коррекции. Зрение резко может упасть, если глаза будут сильно перенапряжены, например, на них Будут воздействовать яркие солнечные лучи или яркое искусственное освещение. Или глаза будут перенапряжены, если человек будет находиться в условиях полумрака;
2. Смещение хрусталиков. Такое серьезное осложнение может произойти, если пациент во время операции сильно напрягал глаза;
3. Изменение близорукости на дальнозоркость и наоборот;
4. Смягчение (расслабление) роговицы глаза, что может привести к неэффективности проводимой операции.

Последствия лазерной операции на глазах: чего нельзя делать после коррекции?

После лазерной процедуры накладываются следующие ограничения:

• Нужно свести к минимуму любой контакт глаз с окружающей средой – умываться только чистой водой, не тереть глаза, иначе это может привести к плохим последствиям;
• Отказаться от купания в море, бассейне и других местах в первые 2-4 недели после операции;
• Защищать глаза от солнечных лучей. Летом обязательно нужно ходить в качественных солнцезащитных очках, причем носить их не только в солнечную, но и в пасмурную погоду. Летом солнечные лучи особенно агрессивны, поэтому даже малейшее их попадание на глаза может спровоцировать появление различных проблем, начиная от светобоязни и заканчивая снижением остроты зрения;
• Избегать чрезмерных физических нагрузок. Нельзя, например, носить ребенка на руках, таскать сумки с продуктами, передвигать мебель. А в первые 2 недели после операции нужно и вовсе забыть о любых физических нагрузках: утренних пробежках, фитнесе, йоге, пилатесе и др.;
• Нельзя тереть глаза, следует оберегать их от любого физического воздействия, поскольку после операции глаза становятся очень чувствительными и любой удар может привести к плачевным последствиям.

Опасна ли сама операция?

Лазерное восстановление зрения относится к безопасным способам исправления близорукости и дальнозоркости. Во время проведения операции врач ничего не режет, не нарушает структуру глаза. Коррекция зрения происходит путем воздействия на ткань роговицы лазерного излучения. Операция бескровная и безболезненная, поскольку проводится под местной анестезией.

Зарубежный опыт

Правительство США запретило транслировать ролики и рекламировать лазерную коррекцию, как одну из самых безопасных операций по коррекции зрения. А все потому что исследования показали: осложнения после операции лазерной коррекции зрения могут быть и они могут выражаться в следующем:

1. Нередко пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистой оболочки, им приходится регулярно пользоваться специальными увлажняющими каплями;
2. Появление плавающих точек, кругов перед глазами;
3. Плохое видение в ночное время – автомобилисты жалуются на плохую видимость ночью, зрение падает, приходится напрягать глаза.

А офтальмологи РФ сделали такой вывод: после лазерной коррекции пациенты жалуются на восприимчивость цветов. Они перестают видеть мир в его реальных ярких красках.

Кому не подойдет лазерная операция?

Ограничения на лазерную операцию распространяются на тех людей, у кого наблюдаются такие проблемы со здоровьем, как:

• Прогрессирующая близорукость;
• Катаракта;
• Глаукома;
• Отслоение сетчатки;
• Патологии роговицы.

Пока не будут устранены вышеперечисленные проблемы, говорить о проведении лазерной операции нельзя. Также запрещено проводить ее при таких общих заболеваниях, как диабет, заболевания щитовидной железы, наличие злокачественных опухолей, СПИД.

Перед тем как решиться на такой метод исправления четкости зрения, необходимо пройти комплексное обследование, иначе никто не сможет гарантировать положительный результат терапии.

Также нельзя проводить лазерную коррекцию беременным женщинам, лицам до 18 лет, поскольку у таких пациентов зрение еще может поменяться.

Смотрим вперед – перспектива после операции на глазах при помощи лазера. Что будет через 10-15 лет?

Поэтому если близорукость развилась на фоне генетической предрасположенности, а дальнозоркость стала результатом возрастных изменений, то никто не даст 100% гарантии, что зрение не упадет через какое-то время.

Почему после лазерной коррекции зрения один глаз видит хуже другого?

Этот вопрос очень часто задают люди на форумах, а причина в том, что в жизни один глаз всегда видит чуточку лучше, чем второй. А у людей, имеющих проблемы со зрением, этот дисбаланс еще более виден. Например, правый глаз видит 80% зрения, а левый – 60%. После операции какое-то время дисбаланс будет сохранен.

Организму требуется некоторое время для того, чтобы зрение могло полностью восстановиться. Поэтому не нужно преждевременно переживать по поводу того, что один глаз видит лучше. Если у пациента было сильно снижено зрение, то такой контраст будет виден.

Однако через какое-то время все нормализуется и пациент сможет одинаково хорошо видеть обоими глазами.

Можно ли полностью и безвозвратно потерять зрение после операции?

Этот вопрос волнует многих людей, которые не решаются на лазерную коррекцию. Полностью потерять зрение невозможно, потому что во время проведения операции специалист ничего не режет, не прокалывает. В мировой практике еще не было зафиксировано ни одного случая потери зрения после коррекции зрения лазером.

Чего стоит опасаться?

Неприятные последствия после проведенной операции по восстановлению зрения могут проявиться у тех людей, кто не соблюдает рекомендации офтальмолога:

1. Женщины начинают пользоваться декоративной косметикой, средствами для укладки волос и другими агрессивными веществами, которые могут негативным образом повлиять на глаза (может начаться зуд, женщина начнет чесать глаза, чего делать категорически нельзя в первую неделю после операции);
2. Пренебрегают средствами контрацепции. Как следствие – женщина беременеет. И если это происходит в течение 6 месяцев после операции, то это может негативно сказаться на зрении (во время вынашивания ребенка, а также во время потуг качество зрения может поменяться, причем не в лучшую сторону);
3. Курят – табачный дым при попадании в глаза может вызывать неприятные, болезненные ощущения;
4. Принимают алкогольные напитки. Люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, могут потерять контроль над собой. Как результат – они начинают тереть глаза, натыкаются на что-либо, забывают об элементарных правилах и наставлениях, которые дает им лечащий офтальмолог;
5. Подолгу смотрят телевизор, «зависают» в телефонах и планшетах. Глаза сильно устают от излучения, проходящего от различной техники.

Негативные последствия после лазерной коррекции зрения наблюдаться могут.

Но офтальмологи акцентируют внимание людей на том, что побочные эффекты зачастую связаны с нежеланием пациента придерживаться тех рекомендаций, что дает ему врач.

Если человек после операции продолжает вести привычный образ жизни: сидит перед компьютером, занимается спортом, не защищает глаза от солнечного света, тогда неприятные последствия у него будут.

Чего стоит опасаться при лазерной коррекции зрения Ссылка на основную публикацию

Какие могут быть осложнения после лазерной коррекции зрения

Мы знаем, зачем вы здесь. Вы пришли испугаться. 

На самом деле, больше всего люди боятся неизвестности — поэтому мы рассказываем здесь обо всем, что связано с лазерной коррекцией зрения . Чтобы вы могли взвесить за и против, и принять решение, имея все карты на руках. 

Итак, сегодня о том, что может пойти не так после лазерной коррекции.

Последствия лазерной коррекции зрения: возврат близорукости

Не страшно, если зрение немного упадет — всегда можно сделать докоррекцию. Самое основное последствие после лазерной коррекции — может возвратиться близорукость. Почему это происходит? Основных причин две:

1. Пребывание на солнце без солнцезащиных очков.
2. У женщин в послеродовом периоде — так как во время потужного периода могут ослабнуть оболочки глаза, и глаз может увеличиться на доли миллиметров, тогда вернется близорукость.

И в том и в другом случае, если толщина роговицы позволяет, можно сделать докоррекцию.

Здесь нужно сделать небольшое отступление и рассказать о толщине роговицы. Роговица обычно составляет полмиллиметра в толщине.

Есть так называемая остаточная величина — то есть запас, дальше которого лазер не может испарять роговицу во время операции. Эта толщина рассчитывается автоматически, она заложена в лазере и учитывается хирургами.

Если глубина испарения, которая должна будет производиться лазером, покажет, что остаточная величина меньше нормы, лазер не даст выполнить процедуру. 

Грубо говоря, никто не отрежет от роговицы больше, чем нужно, даже во время дополнительной коррекции.

Еще одно возможное последствие лазерной коррекции — истончение сетчатки

Близорукость (миопия) — это состояние, при котором глаз увеличен в размере. В норме глаз составляет около 23 мм, у близоруких он длиннее. Это влияет на сетчатку — она истончается в местах ее прикрепления.

Независимо от того, делает пациент операцию или не делает, ему нужно ежегодно проводить осмотр глазного дна — то есть, периферии сетчатки.

Перед коррекцией этот осмотр тоже проводится — в рамках комплексной диагностики.

При малейших признаках ухудшения состояния хирурги рекомендуют укрепить сетчатку. Что может пойти не так, если не сделать этого? Может начаться отслойка сетчатки. А это может привести к потере зрения.

Как этого избежать? Проходить регулярные осмотры у врачей, а людям с близорукостью — дополнительно проходить осмотр глазного дна.

Побочные эффекты после лазерной коррекции или эффект нового зрения?

Многие переживают за ночное зрение после операции. Действительно, у многих возникает эффект гало — это эффект рассеивания света, связанный с тем, что свет преломляется по-разному.

Ночью может появиться эффект гало. Но современные технологии помогут это исправить.

Как это происходит:

Зрачок расширяется в темноте, в него попадает большее количество света. Если диаметр роговицы составляет 12 мм, испарение лазера происходит в так называемой оптической зоне, и диаметр его составляет 9 мм. То есть, на границе оперированной и неоперированной зоны может появиться преломление света, поэтому зрение может ухудшиться в ночные часы, появляется гало.

Как это нивелируется? Современными технологиями. Раньше, в конце 90-х — начале 2000-х годов зона лазерного воздействия составляла 6 мм. Сейчас этот показатель не меньше 8,5. Лазеры продолжают совершенствоваться, чтобы минимизировать эти эффекты.

Как разные техники влияют на побочные эффекты лазерной коррекции

Роговица имеет форму сферы. Нужно сформировать лазером роговичный лоскут, своеобразную крышечку, которая отгибается и открывает доступ к роговице. Можно сформировать ее по-разному. При стандартной процедуре LASIK лоскут формируется микрокератомом. Он не идеально повторяет сферичную форму роговицы. 

Микрокератом устанавливается на глаз, роговица немного уплощается, и микрокератом срезает ее. В итоге лоскут получается чуть-чуть неровный, эти неровности измеряются в микронах. А более современный фемтосекундный лазер идеально повторяет округлую форму роговицы, и это снижает эффекты ухудшения ночного зрения.

Осложнения после коррекции зрения LASIK

Самое грозное осложнение — это индуцированный кератоконус. Это прогрессирующее истончение роговицы. Связано с тем, что по определенным причинам происходит выпячивание роговицы, и ее каркас начинает истончаться.

Хорошая новость — сейчас кератоконус можно предсказать. При каждом обследовании проводится скрининг, чтобы исключить кератоконус, который может быть не приобретенным, а генетически обусловленным. В этом случае, к сожалению, лазерную коррекцию зрения делать нельзя из-за возможных последствий.

Как избежать последствий и осложнений после лазерной коррекции зрения

1. Сразу после операции — избегать воспалительной реакции. После операции лоскут очень хорошо спаен с роговицей, но нужно избегать ударов и травм глаза. И носить солнцезащитные очки.
2. Первые три месяца может быть синдром сухого глаза, так как во время операции испаряются нервные волокна и слезная пленка, после они постепенно начинают восстанавливаться. А так как связей еще нет, человек может не ощутить достаточно, что глаз сохнет, поэтому лучше беречь их от пыли и стараться не подхватить простуду. Обязательное требование — закапывать слезозаменители без консервантов.

Если у вас остались сомнения или вопросы — запишитесь на консультацию! Обсудим, расскажем и подскажем.

Стоит ли отдавать предпочтение лазерной коррекции зрения?

В современном мире все большее количество людей страдает от ухудшения зрения. Во многом это связано с современными условиями жизни – долгое нахождение перед монитором или телевизором, экология и прочие факторы.

Если раньше медицина мало что могла предложить в плане лечения, то в настоящее время наука шагнула достаточно далеко.

Немало этому поспособствовало и развитие медицинской техники, которая сделала возможными операции, требующие запредельной точности (например, лазерное укрепление сетчатки глаза, операция по удалению катаракты).

Хирургическая коррекция зрения имеет несколько видов, одним из которых является лазерная хирургия глаз. Для данной операции уже разработан целый ряд методик, которые имеют свои преимущества и недостатки по отношению друг к другу. Основными являются фоторефракционная кератэктомия и эксимерлазерная коррекция зрения(LASIK).

Особенности фоторефракционной кератэктомии (ФРК)

Этот метод лечения является одним из основных. Его суть заключается в испарении при помощи лазера поверхностного слоя роговицы, за счет чего достигается рефракционный эффект. Так как роговица имеет несколько слоев, то нужно отметить, что коррекция зрения происходит только при изменении кривизны ее основного слоя.

Данный метод позволяет исправить за один этап следующие отклонения:

• Дальнозоркость до трех диоптрий;
• Близорукость в пределах -1…-6 диоптрий;
• Астигматизм в районе -0,5…-3 диоптрий.

ФРК

Если нарушения имеют более высокую степень, то требуется повторная коррекция. Кроме этого, нельзя проводить хирургическое вмешательство одновременно на обоих глазах.

Классическая ФРК подразумевает обычное механическое удаление этого слоя, но разработана и более щадящая методика, позволяющая комбинировать механический и химический способы удаления эпителия, получившая название LASEK. По завершении операции на глазах пациенту необходимо еще несколько дней носить контактную линзу. Это делается для полного восстановления эпителиального слоя.

Как и любая другая операция, лазерная коррекция зрения имеет плюсы и минусы. Среди плюсов ФРК можно отметить следующие:

• Минимальное механическое вмешательство, гарантирующее высочайшую степень безопасности для глаза;
• Хорошо прогнозируемая послеоперационная реабилитация;
• Не изменяется прочность глазного яблока за счет формирования дополнительной мембраны;
• Отсутствие особых ограничений на образ жизни пациента в период после проведения коррекции.

Из немногочисленных недостатков наиболее ярко выражены следующие:

• Дискомфорт, испытываемый на протяжении нескольких дней до полной регенерации эпителиального слоя;
• Полностью зрительные функции восстанавливаются спустя 30 дней;
• Возможно помутнение роговицы.

Эксимерлазерная коррекция зрения

Эксимерлазерная коррекция зрения

LASIK (или лазерный кератомилез) стал следующим шагом после фоторефракционной кератэктомии. Этот вид лечения принято считать более безопасным и эффективным.

Отличие заключается в том, что защитный слой роговицы совершенно не подвергается воздействию лазера.

Перед началом процедуры его отделяют с помощью специального инструмента, затем проводится стандартная коррекция, после которой защитный слой возвращается на место.

Позволяет исправить отклонения зрения следующих степеней:

• Дальнозоркость до четырех диоптрий;
• Близорукость до -15 диоптрий;
• Астигматизм в районе +3…-3 диоптрий.

Данный метод лечения имеет ряд достоинств:

• Сохранение всех слоев роговицы глаза;
• Восстановление зрения в течение нескольких часов;
• Отсутствие болевых ощущений во время процедуры;
• Легко прогнозируемый эффект;
• Полное отсутствие насечек и рубцов;
• Стабильные результаты;
• Позволяет провести коррекцию одновременно на двух глазах.

Распространенные мифы о лазерной коррекции зрения

Сегодня многие люди, имеющие плохое зрение, задумываются о данном способе лечения. Его большой плюс – это отсутствие необходимости госпитализации в стационар и быстрое возвращение к трудовой деятельности. Однако многие пациенты все равно предпочитают испытывать дискомфорт и упорно не хотят делать лазерную коррекцию зрения.

В чем же причины такого пессимизма и упорства? Если не принимать во внимание медицинские противопоказания, то можно выделить ряд существенных причин, почему люди не признают данный способ лечения и предпочитают медикаментозную терапию, которая менее эффективна.

Вот наиболее распространенные опасения-сомнения-вопросы по поводу лазерной коррекции зрения:

• Как сделать наиболее правильный выбор клиники, чтобы профессионально, недорого и без возможных последствий;
• Не упадет ли зрение в ближайшие месяцы после проведения операции;
• Какие гарантии, что не станет хуже после такого лечения и нужна ли еще другая терапия;
• Могут ли остаться дефекты на глазу при неправильном восстановлении зрения после лазерной коррекции;
• Что делать если из-за плохой заживляемости в ранку попадет инфекция.

Консервативная терапия не всегда оказывается эффективной

Понятно, что данные опасения небезосновательны, но как и при других хирургических вмешательствах, риски осложнений есть всегда.

Однако следует учесть и то обстоятельство, что современный человек при своем пассивно-сидячем образе жизни перед мониторами компьютеров, экранами телевизоров просто рискует лишиться здоровья. При беспрерывной работе за ноутбуком глаза перенапрягаются.

Сначала дискомфорт от перенапряжения можно снять специальными каплями, далее эта терапия уже не будет действенна и развитие близорукости неизбежно.

Совет: элементарная зарядка для глаз позволит избежать пагубного перенапряжения и держать их в тонусе. Следует отдавать предпочтение упражнениям с переводом фокуса с кончика носа на какой-либо дальний предмет и обратно в том же направлении.

Показания и противопоказания

Несмотря на все опасения пациентов, лазерная коррекция зрения все же реально помогает при выраженной дальнозоркости, близорукости, астигматизме и имеет статус наиболее безопасной офтальмологической операции. Однако существует и целый ряд противопоказаний к ее выполнению:

• Беременность и грудное вскармливание;
• Иммунодефицит;
• Дистрофические изменения роговицы;
• Различного рода воспаления на глазах;
• Наличие симптомов глаукомы и так далее.

На этапе подготовки к лазерной коррекции зрения необходимо тщательное обследование с целью выявления противопоказаний

Это не полный список противопоказаний. На самом деле их гораздо больше, из-за чего будет назначено только терапевтическое лечение.

Отдельно следует отметить, что коррекция зрения у детей с использованием лазера не проводится. У этой категории пациентов глазное яблоко еще не сформировано. Для лечения перечисленных выше заболеваний у детей применяют контактную коррекцию (очки) и назначают подходящую медикаментозную терапию.

Как проходит операция

Подготовка к лазерной коррекции зрения заключается в прохождении медосмотра у окулиста, сдачи нужных анализов и получении подтверждения, что у пациента нет никаких противопоказаний к ее реализации.

Операция состоит из следующих основных этапов:

1. Анестезия. Пациенту закапывают в глаза анестетик, через некоторое время просят прилечь на операционный стол;
2. В глаз вставляется векорасширитель. Такая вынужденная мера поможет избежать самопроизвольного моргания;
3. На глаз опускают вакуумное кольцо и срезают лоскут;
4. Далее происходит непосредственное воздействие лазером, лоскут возвращают на место, после чего ту же процедуру делают на другом глазу.

Лазерная коррекция зрения не занимает много времени (не более 15 минут).

Совет: если работа пациента связана с многочасовым пребыванием перед монитором компьютера, следует взять у лечащего врача больничный лист. Это поможет исключить возможность перенапряжения прооперированных глаз, появления спазмов и позволит больше времени уделить реабилитационной терапии.

В качестве вывода можно сказать, что, как и любое хирургическое вмешательство, лазерная коррекция зрения имеет плюсы и минусы. Поэтому необходимо тщательно взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать окончательное решение о том, чтобы лечь на операционный стол.

Ведь это может привести как к значительному улучшению зрения, так и к необратимым последствиям в худшую сторону. Естественно, врачи могут после проведения всех исследований посоветовать целесообразность данной процедуры, но окончательное решение всегда остается за пациентом.

Советуем почитать: операция по смене цвета глаз

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Лазерная коррекция: Можно ли вернуть идеальное зрение раз и навсегда

Если вы поговорили со специалистом, сделали все обследования и поняли, что лазерная коррекция вам подходит, остаётся только не волноваться о боли.

Операция проводится под местной анестезией, поэтому максимум, что можно почувствовать, — некоторые неудобства. «Был момент, — рассказывает Анна Д.

, — когда ты ненадолго как будто слепнешь: глаза открыты, но ты ничего не видишь — это немного неприятно психологически. Ещё на глаз ставят своеобразную присоску, чтобы зафиксировать зрачок — ощущения тоже так себе».

Реабилитация длится около двух недель. На это время врач назначает офтальмологические антибиотики, противовоспалительные средства, чтобы уменьшить отёк, а также так называемые заменители слезы, которые могут понадобиться на какой-то срок и после отмены остальных лекарств. Пока глаза восстанавливаются, стоит отказаться от посещения бассейна, сауны или бани.

Коррекцию можно делать и летом, когда солнце наиболее активно, но тогда ни в коем случае нельзя пренебрегать солнцезащитными очками, поскольку прямое воздействие ультрафиолета после операции намного опаснее. В остальном образ жизни никак не изменится, и зрительная нагрузка, если вы, например, много читаете или работаете за компьютером, не противопоказана.

«Сама операция занимает не более пяти минут, — рассказывает Аня Е., — всё было быстро и спокойно. После этого ставят защитные линзы (раньше давали смешные повязки). На следующий день приезжаешь, всё снимают, и тут начинается новая жизнь. Я ехала в метро и думала: „Зачем мне сделали новые глаза, я же теперь вижу все недостатки“.

Вернулась домой и радостно забросила очки на верхнюю полку. Сейчас прошло уже более двух лет, я хорошо вижу. Периодически начинаю паниковать, когда болят глаза — боюсь, что проверю зрение и выяснится, что оно ухудшилось.

Но на самом деле это происходит из-за сильного напряжения, и стоит просто меньше сидеть меньше за компьютером и телефоном».

Лазерная коррекция зрения может существенно облегчить жизнь тем, кого заставляют страдать очки и контактные линзы. Конечно, задуматься о ней рациональнее, когда глаза видят очень плохо.

Помимо прочего, это именно тот случай, когда принципу «семь раз отмерь, один — отрежь» нужно следовать чуть ли не буквально: неграмотная консультация не только сведёт на нет эффект от процедуры, но и доставит массу проблем со здоровьем.

 Статистика, однако, показывает, что 90 % пациентов остаются довольны результатами лазерной коррекции. По словам Алексея Щекатурова, в наше время такая операция позволяет легко, безопасно и, как правило, навсегда избавиться от проблем со зрением.

Решать, нужна ли она лично вам, придётся самостоятельно после консультации с врачом — хотя пара отзывов от знакомых и рекомендации близких точно не будут лишними.

Фотографии: Roman Milert — stock.adobe.com, vvvita — stock.adobe.com

8 экспертных ответов на вопросы о лазерной коррекции зрения

Раньше людям с плохим зрением приходилось обходиться очками, линзами или на крайний случай радиальной кератотомией (хирургической операцией, в ходе которой хирург делает надрез на роговице глаза). Но с появлением лазерной коррекции зрения у многих появился шанс избавиться от неудобных очков или линз и не рисковать зрением, проходя радиальную кератотомию с высокой вероятностью послеоперационных осложнений.

На данный момент лазерная коррекция зрения является для многих совершенно непонятной процедурой, из-за чего немало людей избегает её. Сегодня эксперты из офтальмологического центра «МГК-Диагностик», вспомогательного подразделения «Московской Глазной Клиники» (МГК), ответили на несколько вопросов, которые наши читатели задавали на тему лазерной коррекции зрения.

1. Какие техники лазерной коррекции зрения существуют?

Существует три основных метода лазерной коррекции: ФРК, LASIK и Femto-LASIK. Не будем углубляться в методики и перечислим только достоинства и недостатки каждой из этих процедур. Начнём с ФРК — фоторефракционной кератэктомии.

ФРК — это менее травматичный, по сравнению с радиальной кератотомией, метод коррекции зрения.

При этом методе практически не меняется физическая прочность глаза, и поэтому отсутствуют дополнительные ограничения на физические нагрузки и образ жизни пациента во время реабилитации. Кроме того, это одна из самых недорогих процедур.

В нашей клинике ФРК обойдётся в 25 тысяч рублей за один глаз. Из недостатков отметим дискомфорт в области глаза в течение нескольких дней (3–4 дня при обычной ФРК и 1–2 дня при трансэпителиальной ФРК) и длительное восстановление зрения до 100 %.

В последнее время наиболее широко применяются именно LASIK и Femto-LASIK.

Подробнее о ценах на лазерную коррекцию зрения →

2. А это вообще больно?

Во время операций мы применяем достаточно сильную анестезию каплями, из-за чего боли пациент не чувствует. Не буду врать, полностью комфортной эту процедуру не назовёшь, и могут быть ощущения прикосновения и давления на глаз.

Самые неприятные ощущения возникают после операции, когда проходит эффект от анестезии (через 20–30 минут). У пациента может проявиться слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела.

Этот дискомфорт длится около 3–4 часов, и к вечеру все неприятные ощущения проходят.

3. Выглядит всё это страшновато. Получается, что глаз будут фиксировать и в него, по сути, будут «стрелять» лазером? Или что? А если человек запаникует и начнёт вращать глазами в разные стороны — что тогда?

Если пациент паникует и начинает вращать глазом, то лазер автоматически отключается. В любом лазере установлена система слежения за глазом, которая называется Eye tracking. Эта система определяет ориентацию оптической оси глазного яблока в пространстве, и лазер автоматически следует за обрабатываемой точкой.

Могу точно сказать, что риск повреждения глаза при использовании оборудования с Eye tracking отсутствует. 4. Надолго ли хватает лазерной коррекции зрения? В интернете можно встретить такую информацию, что коррекции хватает лет на 5–10, а потом всё заново. Так ли это?

Если глаз сформирован (возраст пациента более 18 лет) и в течение двух последних лет зрение пациента не ухудшается, то можно смело делать лазерную коррекцию. В дальнейшем результат будет стабильным. Есть исключение — пациенты старше 45 лет. После 45 лет начнут проявляться возрастные изменения в хрусталике, и потребуются очки для чтения. Но это нормальный физиологический процесс.

5. Возможно ли такое, что после лазерной коррекции зрение станет хуже или вообще пропадёт? Это один из самых больших страхов людей с плохим зрением, которые думают, что лучше пусть останется такое зрение, как сейчас, чем они ослепнут из-за ошибки врача.

Опыт проведения операций и наблюдения пациентов после лазерной коррекции достигает 30 лет. За это время не зафиксировано случаев полной потери зрения. Боязнь потери зрения после его коррекции связана со старыми методами, к примеру с радиальной кератотомией.

Результат данного оперативного вмешательства зависел от навыков хирурга и его точности. Малейшая ошибка — и человек мог полностью лишиться зрения на одном глазу.

Что касается таких процедур, как LASIK и Femto-LASIK, то в них исключена ошибка, так как врач проводит операцию с помощью компьютера, который с точностью до микронов рассчитывает оптимальное воздействие лазером.

6. Какой период реабилитации? Слышали, что после лазерной коррекции будешь хорошо видеть уже через несколько часов.

В течение четырёх часов после лазерной коррекции сохраняются пелена и туман, что является нормой для подобного рода операций. На следующий день пациент должен приехать на контрольный осмотр, чтобы врач убедился, что операция прошла успешно. Как правило, на следующий день зрение восстанавливается до 90–100%, а дискомфорт полностью пропадает.

7. А если не подходит ни один из вариантов лазерной коррекции, что тогда делать?

Если не подходит ни один из вариантов (а это, как правило, либо слишком плохое зрение, либо возрастные изменения после 45 лет), то мы предлагаем нашим пациентам факичные линзы или замену хрусталика на интраокулярные мультифокальные линзы.

Факичные линзы работают как и обычные контактные линзы, но, в отличие от последних, устанавливаются не на глаз, а имплантируются внутрь глаза в заднюю или переднюю камеру с сохранением собственного хрусталика. Такая операция занимает, как правило, 10–15 минут, и пациент уже в этот же день возвращается к привычному образу жизни.

Достоинством данного метода является отсутствие контакта с радужкой и роговицей, как в случае с контактными линзами, и защита сетчатки от ультрафиолетовых лучей.

Сразу скажу, что это достаточно дорогостоящая процедура, потому что каждая линза изготавливается индивидуально, чаще всего за рубежом, и для её установки требуется опытный хирург.

Интраокулярные мультифокальные линзы — это линзы, преломляющие световые лучи и способствующие формированию изображения на сетчатке глаза. Такие линзы имеют несколько фокусов, которые формируют картинку, учитывающую расстояние до объекта, освещённость и другие параметры.

Интраокулярная мультифокальная линза устанавливается вместо хрусталика, который перед этим удаляется. Операция длится 10–20 минут. Побочным эффектом является ощущение дискомфорта в течение нескольких дней после операции.

Установка интраокулярных мультифокальных линз улучшит чувствительность глаза к контрастности, повысит остроту зрения, снизит возможность возникновения бликов, свечения и других негативных эффектов.

8. Что посоветуете нашим читателям, чтобы сохранить остроту и качество зрения.

— Соблюдать гигиену зрительной работы (режим труда и отдыха); делать зарядку для глаз. — Не читать лежа. — Работать при правильном освещении. — Предотвращать переутомление и перенапряжение глаз при работе за компьютером. — При использовании контактных линз — снимать их на ночь и не использовать дольше положенного срока.

— Не пренебрегать регулярными посещениями офтальмолога.