Наиболее распространенными патологиями зрения, которые связаны нарушением рефракции из-за неправильной формы роговицы являются близорукость и дальнозоркость.

В зависимости от особенностей зрительной системы пациента, его возраста и наличия сопутствующих патологий подбирается наиболее эффективная и безопасная методика коррекции зрения: при помощи очков или линз, аппаратные методики для детей, лазерная коррекция, имплантация факичных или интраокулярных линз. Способ коррекции подбирается после детального обследования и постановки диагноза.

Дальнозоркость и близорукость: особенности заболеваний

Глаз человека устроен таким образом, что во время зрительной функции лучи света проходят через роговицу и хрусталик, преломляются и фокусируются точно на сетчатке для дальнейшего формирования зрительного образа. В зависимости от того дальнозоркость у пациента или близорукость фокус смещается и изображение не попадает на сетчатку.

При дальнозоркости лучи света преломляются таким образом, что они попадают за поверхность сетчатки. В результате пациент видит расположенные вблизи объекты нечеткими.

При близорукости световые лучи преломляясь не доходят до сетчатки, поэтому пациент плохо видит вдаль.

Если требуется коррекция зрения, близорукость и дальнозоркость чаще всего устраняются при помощи современных лазерных методик, которые позволяют быстро и точно устранить патологию.

При сильной степени гиперметропии и миопии применяются факичные либо интраокулярные линзы.

Метод коррекции подбирается индивидуально, поэтому в обязательном порядке каждый пациент проходит комплексное обследование.

Какие методы коррекции применяют

Коррекция миопии и гиперметропии при помощи очков или контактных линз имеет множество недостатков для пациента, что создает неудобства во время ношения оптики.

Если нет противопоказаний, оптимальным решением для устранения нарушений рефракции являются хирургические методы коррекции.

Современные операции проводятся амбулаторно, а послеоперационный период сокращен минимально, что позволяет пациентам уже на следующий день заниматься привычными делами, соблюдая незначительные физические ограничения в течение непродолжительного времени.

Исправить зрение при близорукости и дальнозоркости можно одним из эффективных методов:

• лазерной коррекции для пациентов в возрасте от 18 до 45 лет;
• при высоких степенях отклонения рефракции имплантации факичных линз, располагающихся между роговицей и хрусталиком;
• при патологиях хрусталика имплантация интраокулярных линз с оптическими свойствами;
• для детей аппаратные методики.

Для подбора оптимального метода коррекции вначале проводится комплексное обследование. На основании полученных данных врач подбирает подходящий способ лечения, который обеспечит наиболее точный результат.

Возрастные изменения рефракции

После 45 лет развивается постепенное уплотнение хрусталика из-за возрастных изменений в организме.

Снижение эластичности хрусталика ухудшает его аккомодационную способность, поэтому возникает возрастная дальнозоркость и человек для чтения и ручной работы вблизи вынужден использовать очки.

Со временем пресбиопия имеет свойство прогрессировать, поэтому зрение постепенно снижается, что требует регулярной смены очков с повышением оптических свойств линз.

Среди пациентов с миопией распространено мнение, что при развитии возрастной гиперметропии зрение может «выровняться». Рефракция не поддается математическим правилам, поэтому плюс на минус в случае с зрительной системой не работает. Близорукий человек с возрастом все так же плохо будет видеть вдаль, только дополнительно при этом потребуются отдельные очки и для чтения.

Таким образом сделанная в молодости операция по коррекции зрения поможет избежать в дальнейшем ношения нескольких пар очков. Если у пациента до коррекции была близорукость, то с возрастом ему потребуются только одни очки для коррекции пресбиопии.

Если же коррекцию не делать, то постепенно после 50 лет может потребоваться три пары очков: для дали, близи и для работы за компьютером.

Делать или не делать лазерную коррекцию каждый пациент принимает решение самостоятельно. При отсутствии противопоказаний лазерная коррекция является оптимальным решением для обеспечения качественного зрения и избавления от очков.

Послеоперационный период благодаря применению новейших технологий сокращен минимально.

Уже через несколько недель после коррекции все ограничения отменяются, и пациент возвращается к полноценной жизни без каких-либо ограничений активности.

Миопия и гиперметропия одновременно

Картинка при патологии фокусируется за пределами сетчатки, из-за чего происходит ее размытие. Миопия встречается 2 разновидностей, а именно наследственной и приобретенной. Подвержены развитию близорукости пациенты школьного возраста. При патологическом состоянии наблюдаются увеличенные размерные характеристики зрительного яблока и роговица выпуклой формы.

Возможны ли одновременно 2 патологии

Состояния, при которых зрение с плюсом и минусом присутствует одновременно, достаточно распространены.

• Астигматизм . При заболевании наблюдается смещение преломления световых лучей и фокусировка в нескольких точках одновременно. При патологии поражается как 1 глаз, так и 2 одновременно. Возникает астигматизм вследствие нарушения формы хрусталика или искривления роговицы.
• Возрастные изменения зрительного аппарата . Пресбиопии подвержены пациенты с близорукостью. Развивается патология в 40 или 45 лет. Провоцирует развитие патологии ухудшение эластичности хрусталика или ослабление цилиарных мышц. При наличии у пациента близорукости в слабой степени он получает компенсацию в четкости зрения вследствие развития возрастных деструктивных процессов.

Независимо от причин спровоцировавших развитие одновременных патологий необходим индивидуальный подбор оптического средства восстановления четкости картинки.

Один глаз близорукий, другой дальнозоркий

Анизометропией называется наличие одновременно близорукости и дальнозоркости на разных зрительных органах . Для коррекции патологического состояния назначается оптическое приспособление с разными линзами для коррекции качества получаемой картинки. Адаптация к новому оптическому изделию проходит в течение первой недели.

В случае большой разницы в диоптриях предписываются изейконическая оптика . Такое средство для коррекции зрения на одном глазу увеличивает картинку, а на другом уменьшает, благодаря чему достигается оптимальный результат. Приспособление подбирается в индивидуальном порядке с учетом потребностей больного.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

При необходимости кардинальных изменений возможно хирургическое вмешательство по исправлению проблематичной ситуации:

• замена хрусталика;
• изменение формы роговицы;
• операции по изменению хрусталика до необходимой формы.

Причины

Причинами прогрессирования патологического состояния одновременного наличия близорукости и дальнозоркости выступают:

• генетическая предрасположенность;
• хронические болезни;
• нарушения в метаболизме;
• несбалансированное питание;
• перенапряжение зрительного аппарата экраном гаджета или компьютера;
• неправильный гигиенический уход за органами зрения;
• продолжительное эмоциональное перенапряжение;
• длительное взаимодействие с мелкими частицами;
• механические повреждения вследствие родовой деятельности;
• переутомление зрительных органов;
• сахарный диабет;
• патологии сердечно-сосудистого характера;
• врожденная форма и размерные характеристики глазного яблока;
• работа в неблагоприятных условиях;
• возрастные изменения в зрительном аппарате.

• быстрое утомление зрительного аппарата;
• размытая картинка при рассматривании предметов вблизи;
• уменьшение цветовосприятия;
• необходимость в постоянном увеличении яркости освещения;
• боль в голове;
• приступы головокружения;
• чувство жжения зрительных органов;
• стабильные воспалительные процессы в зоне зрительного аппарата.

Диагностика

Полная потеря зрения возможна при несвоевременном посещении специалиста и проведении диагностики. Взрослым людям необходима плановая проверка 1 раз в год, для детей минимальное количество посещений врача — около 2 раз в год. Диагностическими мероприятиями для определения миопии или гиперметропии выступают:

• проверка рефракции;
• осмотр и сбор анамнеза развития патологического состояния;
• измеряется длина глазного яблока;
• контролируется уровень давления внутри органов зрения.

На основе полученной информации проводят определение диагноза, подбирается оптимальная терапия.

Что делать при выявлении патологий

• Оптические изделия . Необходимо приспособление для устранения разницы в четкости картинки. Адаптация к оптике проходит около недели.
• Бифокальные линзы . Предписываются в случае, когда один глаз видит вблизи, а другой вдаль. Недостатком средства выступает высокая стоимость. Среди преимуществ выделяют быструю адаптацию и коррекционный эффект.
• Хирургическая манипуляция . Необходимо проведение операции при наличии средней или тяжелой степени развития патологий. Перед проведением вмешательства назначается курс диагностики общего состояния организма.
• Изейконическая оптика . Предписывается при наличии одного органа с дальнозоркостью, а другого с близорукостью. Поверхность оптики искусственно выровнена, что позволяет получать четкую картинку двумя глазами.

Причины одновременной близорукости и дальнозоркости

В наше прогрессивное время очень многие люди имеют основательные проблемы со зрением. В большей части это приобретенные проблемы, которые остаются на всю жизнь. Людей, которые могут похвастаться хорошим зрением, остается все меньше, ведь большая часть населения имеет либо миопию, либо гиперметропию.

Но бывает такая сложность в здоровье, при которой у одного человека одновременно наблюдается близорукость и дальнозоркость.

Данная проблема очень может удивить человека, не имеющего проблем со зрением, но тот, кто столкнулся с ними, не удивится от этого. Человеку в таком случае приходиться привыкать жить «по-новому».

По каким причинам это происходит, сказать точно невозможно, так как основания для зрительных аномалий еще не изучены до конца.

Давайте во всех подробностях определимся и выясним, что собой представляют понятия миопии и гиперметропии.

Глаз человека устроен так, что четкое видение вдаль происходит на автоматическом уровне. Данное явление для человека – это обыденное дело, а в медицине называется эмметропией.

А восприятие близлежащих предметов происходит благодаря аккомодации, управляемой хрусталиком и цилиарной мышцей. Она также способствует корректировке некоторых недостатков зрения в молодости.

Поэтому можно сказать, что хорошая аккомодация легко компенсирует недостатки зрения, а человек этого даже не заметит.

Теперь поговорим о дальнозоркости и о том, что она собой представляет. Это анормальная рефракция, возникающая из-за несоответствия силы преломления размеру глазного яблока, поэтому картинка фокусируется за сетчаткой.

Практически все детки рождаются дальнозоркими, но к 6-8 годам у них формируется эмметропия.

Как определить, что у человека одновременно развивается миопия и гиперметропия

Существует две причины того, почему в одном глазу одновременно прогрессирует близорукость и дальнозоркость. Такое явление может быть обусловлено пресбиопией или астигматизмом. Каждое из данных заболеваний будет рассмотрено подробнее.

Близорукость — это «плюс» или «минус»

Пресбиопия

Данная причина возникает у людей старше 45 лет, но происходит не из-за несоответствия силы преломления и размера глаза, а потому что хрусталик становится менее эластичным, теряет способность к аккомодации. Теперь он уже не имеет возможности изменять свою форму, положение и фокусное расстояние.

Обычно если человек был близорукий, то с возрастом пресбиопия не минуема для него. Люди, у которых степень миопии очень низка, могут не заметить каких-либо изменений.

А тем, у кого развита сильная степень миопии, придется обзавестись двумя разными видами очков, которые будут предназначены для зрения вдаль и для работы вблизи.

Но сегодня медицина предлагает возможность замены двух пар очков одной – бифокальной.

Пресбиопия имеет свои признаки, которые стоит узнать:

• глаза очень быстро утомляются во время чтения;
• доставляет дискомфорт близкое рассматривание мелких деталей;
• может основательно снизиться контрастность картинки;
• человеку требуется более яркое освещение для того, чтобы видеть лучше.

Избавиться от данной проблемы возможно только с помощью операции по замене хрусталика, а обычному лечению медикаментами подобная проблема не подвергается.

Астигматизм

Именно это заболевание показывает, что близорукость и дальнозоркость могут прекрасно соседствовать друг с другом у одного человека. Это происходит из-за неправильной формы роговицы и разной силы преломления в некоторых меридианах. Так, лучи, исходящие от предметов, фокусируются сразу в нескольких точках (чаще в двух, а не в одной, как при нормальном зрении). Данное заболевание может быть, как приобретенным, так и врожденным. Если в глазу сочетаются разные рефракции, то это называют смешанным астигматизмом.

Астигматизм проявляется в усталости глаз, также во время данного недуга у человека может постоянно болеть голова в области лба. Если астигматизм легкой формы, то человек может жить и не замечать никаких особых его признаков.

Правильно определить ваши проблемы со зрением и указать на точную причину их появления сможет только специалист. Вам стоит обратиться к офтальмологу, чтобы узнать, что вас беспокоит: близорукость, дальнозоркость или астигматизм, если для вас характерны такие признаки:

1. Размытое видение предметов, которые расположены далеко либо близко.
2. Зрение словно в тумане.
3. Раздвоение картинки.
4. Частое помутнение в глазах.
5. Очень высокая чувствительность к свету.
6. Появление черных точек по всему обзору.
7. Глазное напряжение, из-за которого возникает слишком быстрая утомляемость.

Решение данной проблемы должно рассматриваться в специализированных клиниках, где после глубокого осмотра вам могут назначить лечение или необходимую операцию по восстановлению зрения. Очень часто небольшая операция помогает избавиться от серьезных проблем и человек продолжает жить, не вспоминая об этом.

Почему появляется детская близорукость

Для того чтобы не испытывать дискомфорта от плохого зрения, обязательно нужно посещать клинику, в которой будут следить за изменениями вашего здоровья. Именно там вам подберут правильные очки или линзы.

В наше время очень большое количество оптик, поэтому консультанты с большим удовольствием подберут для вас качественные и при этом стильные очки, в которых вы будете прекрасно видеть и чувствовать себя более уверенным.

Одновременно близорукость и дальнозоркость: возможно ли?

Глаза человека имеют достаточно сложное строение, поэтому и возникает так много патологий, которые вполне могут переплетаться между собой.

Вот, например, близорукость и дальнозоркость одновременно могут быть? Да, конечно, и этому есть множества доказательств. Даже существуют болезни, при которых миопия соперничает с гиперметропией.

Но для начала необходимо понять, что из себя представляют эти, казалось бы, несовместимые понятия.

Итак, на картинке видно, как световые лучи, передающие изображение в мозг, преломляются. В нормальном состоянии местом преломления должна быть сетчатка.

При близорукости глаз вытягивается и преломление происходит перед сетчаткой, следовательно, человек отчётливо видит изображение вблизи. При дальнозоркости все происходит с точностью до наоборот.

То есть глаз немного сплющивается и лучи фокусируются за сетчаткой. Вследствие этого больной видит изображение чётко вдали.

Доказательства одновременного присутствия миопии и гиперметропии

При близорукости или дальнозоркости может быть поражен один или оба органа, но только одной патологией. Но в некоторых, более сложных случаях наблюдается присутствие одновременно и близорукости, и дальнозоркости. С чем это связано? Причиной может быть только другая патология более сложной формы. Это пресбиопия и астигматизм.

Пресбиопия: что это такое

Пресбиопией называется заболевание, при котором существует и миопия, и гиперметропия. Как правило, эта патология связана с возрастными изменениями. Одним словом, как ее называют в народе, старческая болезнь.

Именно это заболевание свойственно практически для любого человека. Потому что начинает развиваться оно с 45-ти летнего возраста.

Чтобы быть точнее, пресбиопия более всего подходит под определение дальнозоркость, но она присуща даже тем больным, у которых близорукость присутствует на двух глазах.

  Миопия средней степени

Возникает болезнь на фоне ослабления эластичности хрусталика, вследствие чего утрачиваются способности к аккомодации. К сожалению, лечить такие отклонения при помощи специальных упражнений невозможно. Потому что хрусталик уже не может изменять расстояние фокуса и форму.

Если пресбиопия начала развиваться при слабой степени близорукости, то это больному ничем не грозит, но при высокой степени тяжести миопии возможны осложнения, поэтому врачи назначаю или сложные линзы, или двое очков. Одна пара очков предназначается для чёткой видимости вблизи, а вторая, соответственно, вдали. Можно приобрести специальные очки, которые называются бифокальными.

К основным симптомам заболевания можно отнести чрезмерно быструю утомляемость органов зрения, трудность при рассмотрении мелких деталей вблизи, чувство недостатка освещения и заниженная контрастность рисунков. Лечение может быть назначено только хирургическое. Или, как альтернатива – ношение очков. Но учтите, что очки не лечат, а лишь помогают нормально видеть. Других методов не существует.

Астигматизм: что это

Еще одним и самым верным доказательством того, может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно, является именно астигматизм. При данной патологии развивается деформация роговицы, следовательно, и меняется сила преломления. В данном случае преломление происходит одновременно в разных меридианах.

На картинке вполне понятно изображено, как фокусируется луч при нормальном зрении, а как при астигматизме. Как видно, во втором случае фокус имеет целых 3 направления. Но бывает, что фокус обладает всего 2-мя точками, но никогда одной. Астигматизм имеет несколько видов: гиперметропический, миопический и смешанный.

Именно смешанная форма является ярким представителем присутствия одновременно близорукости и дальнозоркости. Обе патологии могут располагаться в разных зрительных органах, но в самых тяжелых формах, они находятся в одном глазе. При астигматизме присутствуют все симптомы миопии и гиперметропии, поэтому их довольно много.

Прежде чем самостоятельно определять наличие у себя патологий, задумайтесь, а возможно ли это? Нужно понимать, что точный диагноз по присутствию двух заболеваний одновременно можно установить только после длительного и тщательного обследования офтальмологом. И только после этого врач сам назначит специальные линзы для близорукости и дальнозоркости одновременно. Как правило, это сложные стекла, которые будут изготавливаться исключительно по рецепту врача.

Близорукость и дальнозоркость одновременно, может ли такое быть, как называется, очки и линзы для коррекции зрения

Люди со здоровыми глазами встречаются не так уж и часто. У кого-то близорукость (присутствует «минус»), у кого-то дальнозоркость («плюс»).

• Но бывают и особые «везунчики», у которых происходит одновременное развитие обеих патологий, когда человек нечётко видит как вдаль, так и вблизи.
• Далее об особенностях подобной болезни, симптоматике и эффективном лечении.
• Odnoklassniki

Нормальная рефракция

Человек может видеть, благодаря тому, что прозрачные структуры глаза по-особому преломляют свет, заставляя его фокусироваться на зоне наиболее четкого видения – центральной выемке сетчатки. Здесь происходит трансформация светового раздражения в нервные импульсы, которые по зрительному нерву посылаются в мозг. И уже мозг, получив эту информацию, синтезирует единое объемное изображение.

Основные характеристики глаза, влияющие на рефракцию, это преломляющая сила и длина оси, которые определяют место фокусировки световых лучей.

Нормальное состояние, когда фокус приходится четко на центральную ямку сетчатки, называется эмметропия

Правильно работающая система преломления позволяет четко видеть предметы вдали и на близком расстоянии, увеличивая преломляющую способность хрусталика (процесс аккомодации). Нарушение рефракции подразумевает смещение фокуса. Локация смещенного фокуса – вот чем отличается близорукость от дальнозоркости.

Близорукость

Миопический глаз имеет более вытянутую форму, чем при эмметропии. Таким образом сетчатка оказывается позади точки пересечения световых лучей и фокуса, соответственно. В таком положении четкое видение возможно только на близком расстоянии.

Все, что находится вне фокуса, будет восприниматься как размытое пятно на заднем плане.

Причины близорукости: увеличение оси глазного яблока (может быть обусловлено генетически, стать следствием кератоконуса, травмы или склероза хрусталика), увеличение преломляющей силы глаза (случается довольно редко).

Для корректировки требуется двояковогнутая линза со знаком «-»

Кроме этого, случается состояние, имеющее название ложной близорукости. У глаза нет врожденных или приобретенных патологий, влияющих на фокус. Зрение становится хуже из-за перенапряжения мышц, отвечающих за рефракцию.

Часто такое случается после длительной работы глаза с мелкими предметами на близком расстоянии, чтении с бумажного носителя или экрана монитора. Симптомы близорукости в данном случае (размытая картинка заднего плана) проходят после отдыха глаз.

Разница в том, что ложная близорукость не требует ношения корректирующей оптики (ей невозможно присвоить знаки ни «-», ни «+») и зачастую устраняется специальными гимнастическими упражнениями для глаз или пальцевым массажем.

Степень выраженности истинной миопии может быть слабая (до –3 D), средняя (до –6 D) и высокая (превышающая –6 D). Исправить его можно специальными двояковогнутыми линзами, обозначение которых имеет знак «минус».

Характерная симптоматика

Дефект зрения, основным признаком которого является размытое восприятие отдаленных предметов, называется миопия.

Разница между обеими патологиями очевидна. Больной по симптомам может определить, какая именно офтальмологическая болезнь у него прогрессирует. Характерные признаки близорукости следующие:

• нечеткость и размытость контуров объектов, находящихся на далеком расстоянии;
• предметы, расположенные вблизи, визуализуются четко, без искажений;
• постепенное ухудшение зрительной функции.

Если у больного одновременно развивается миопия и астигматизм, помимо искажения, а также размытости дальних объектов, беспокоит двоение в глазах, сильная головная боль, головокружение. Понять, что у человека развивается дальнозоркость, можно по таким симптомам:

• проблемы с визуализацией близкорасположенных объектов, букв, неконтрастного мелкого шрифта;
• быстро накатывающая усталость глаз;
• частые головные боли;
• трудности при рассматривании рядом находящихся предметов.

Дальнозоркость

Отличие дальнозоркости и близорукости состоит в том, что гиперметропический глаз в условиях покоя аккомодации создает фокус изображения за сетчаткой. При этом если произойдет напряжение аккомодации, фокус может быть установлен на сетчатке.

При дальнозоркости нельзя провести аналогию с миопией и заявить, что человек хорошо видит вдаль и плохо вблизи. На самом деле видение нечеткое на любом расстоянии, но пока есть резерв аккомодации, зрение может проясняться.

Постоянное напряжение цилиарной и глазодвигательных мышц вызывает у человека быструю зрительную утомляемость, головную боль. Тяжесть нарушения также можно разделить на три степени. При слабой – показатель преломляющей силы до +2 D (диоптрий), при средней до +5 D, при высокой > +5 D.

Для коррекции дальнозоркости подбирают очки или контактные линзы двояковыпуклой формы, имеющие обозначение «плюс».

Дальнозоркость исправляется двояковыпуклыми линзами со знаком «+»

Возникает такое нарушение, когда глазное яблоко имеет меньшую длину спереди назад оси в сравнении с эмметропией (травма, разрастание соединительной ткани, младенческий возраст) или же потеря хрусталиком способности к изменению кривизны.

Как правило, нарушение аккомодации приходит с возрастом, когда цилиарная мышца теряет способность к сокращению и практически всегда находится в расслабленном состоянии. Возрастная дальнозоркость носит название пресбиопии.

В отличие от обычной гиперметропии, люди с таким изменением рефракции хорошо видят вдаль.

Как восстановить зрение у детей

Дальнозоркость у детей возникает в силу некоторых анатомических особенностей строения органов зрения, иногда сопровождается косоглазием. Заболевание носит наследственный характер, спровоцировать его могут частые стрессы, сухой и грязный воздух.

Дальнозоркость у маленьких детей средней степени (до 3 диоптрий) – нормальное явление, которое компенсируется резервами детского организма, исчезает по мере взросления. К 3 годам зрение ребенка не должно превышать + 1,5 диоптрии. Для выявления патологических изменений нужно посетить детского офтальмолога в 6 и 12 месяцев.

Основной метод лечения детской гиперметропии – специальные очки, при высокой и средней степени развития патологии носить их нужно постоянно.

Дополнительно несколько раз в год нужно проводить аппаратное лечение, которое направлено на стимуляцию глазных мышц. Все методы терапии абсолютно безболезненны, не вызывают дискомфорта у маленьких пациентов.

Сочетанные патологии

Существует специальная процедура, помогающая понять, как определить близорукость или дальнозоркость и что это такое. Она называется рефрактометрия.

Прибор рефрактометр позволяет установить тип рефракции и силу преломления в диоптриях.

До изобретения таких приборов окулист ориентировался на признаки и симптомы, которые демонстрировал обследуемый, вручную подбирал оптические стекла из набора, добиваясь наилучшей компенсации нарушения рефракции.

Измерения на рефрактометре позволяют точно определять тип рефракции по каждому меридиану глаза. Это очень важно, поскольку в одном и том же зрительном органе за счет нарушения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока вместе могут быть астигматизм и близорукость или дальнозоркость.

И если для коррекции астигматизма нужны специальные цилиндрические линзы, то для гиперметропии и миопии нужны сферические.

При сочетании патологий используют особые сферо-цилиндрические линзы, в которых одна зона коррекции переходит в другую и обеспечивает компенсацию обоих нарушений рефракции.

Также случается, что у одного человека один глаз близорукий, другой дальнозоркий. Эта патология носит название анизометропия. При ней возможны и другие сочетания:

Как восстановить бинокулярное зрение

• один из глаз имеет нормальную рефракцию, а второй – ее нарушение;
• оба глаза имеют одинаковый тип патологии, но разной степени выраженности.

Небольшая разница в оптической силе глаз мало сказывается на зрении, поскольку включаются механизмы подавления неясного видения. Но если эта разница достигает 6 диоптрий, то зрение значительно ухудшается, поскольку разная степень рефракции делает невозможным бинокулярное зрение.

Коррекция с помощью линз хорошо себя проявляет до определенной разницы, когда оптические силы глаз отличаются не более чем на 2 диоптрии. Дальше линзы подбирают под «лучший» глаз или используют контактные линзы на одном из глаз для «выравнивания» оптической силы обоих органов, а общая коррекция затем проводится дополнительным подбором очков.

При различной рефракции, кроме обычных, можно использовать и так называемые регулируемые очки.

Конструкция регулируемых очков позволяет, как у бинокля, настраивать оптическую силу линз для каждого глаза

В основе механизма – две линзы, плотно прижатые друг к другу. Их сила преломления может меняться путем смещения относительно друг друга электрическими импульсами, регулированием давления специальной жидкости между стеклами. Адаптивные очки позволяют сэкономить и не покупать две пары линз при сочетании миопия и гиперметропии.

Лечение

Лечение близорукости может проводиться по двум большим направлениям: коррекция и непосредственно лечение.

Коррекция близорукости

Коррекция близорукости осуществляется с помощью плюсовых очков, контактных линз (мягких, жёстких и ночных) и лазерных методов (Lasik). Сюда же можно отнести коррекцию интраокулярными линзами (линзу помещают внутрь глаза) и кератотомию (насечки на роговице).

Медикаментозная терапия

Лечение близорукости включает в себя приём витаминов в виде таблеток (к примеру, «Лютеин Комплекс») и капель (Тауфон, Эмоксипин), а также средства, улучшающие кровоснабжение, физиотерапевтические методы, гимнастику для глаз.

Для снятия спазма аккомодации назначают расширяющие зрачок капли (Ирифрин, Мидриацил и др.).

  6 работающих методик гимнастики для глаз при катаракте

Лазерная коррекция

При средней степени близорукости показана лазерная коррекция зрения. Сам термин уже подразумевает, что эта операция не восстанавливает зрение, а только корректирует нюансы роговицы в соответствии с тем, как преломляются световые лучи.

Пропуская пучок света, компьютер исследует точно участок, где пучок преломится точно на сетчатке на жёлтом пятне.

Проводится надрез, а затем надрезанные ткани возвращаются на место, чтобы не повредить верхний слой роговицы. Возможны и побочные эффекты: например, бывает, что стекловидное тело начинает деформироваться.

Чтобы исключить побочные эффекты, перед операцией всегда проводят тщательное обследование.

Лазерная коррекция зрения при близорукости

Хирургические вмешательства

Операции проводят только пациентам с высокой степенью (более 6 диоптрий) миопии. Существуют следующие методы хирургических вмешательств:

• имплантация фактичных линз;
• рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия);
• кератопластика (пластика роговицы);
• радиальная кератотомия.

Сегодня эксимерная рефракционная хирургия завоёвывает всё большую популярность. Клиники с успехом используют новые методики, основанные на использовании эксимерных лазеров. Единственный минус – вероятность регрессии близорукости. Это объясняется тем, что роговице свойственно возвращаться к предыдущему состоянию, а при сильном нарушении разрез роговицы может быть слишком глубоким.

Одним из ведущих методов исправления зрения хирургическим путём считается лазерный кератомилез. Это комбинированная операция, включающая участие хирурга и лазера, которым руководит компьютерная техника. С помощью кератомилеза можно скорректировать последствия близорукости, астигматизма или дальнозоркости.

Физиотерапевтические методы

Сегодня в лечении близорукости применяются и физиотерапевтические методы:

• цветотерапия;
• фонофорез;
• инфразвук;
• пневмомассаж.

Гимнастика для глаз при близорукости

Физические упражнения тренируют мышцы глаз, поочерёдно расслабляя и напрягая глазные мышцы. Их необходимо ежедневно повторять, причём в комплексе. Можно делать упражнения во время рабочих пауз, между домашними делами, много времени гимнастика для глаз не потребует.

Предлагаем весь комплекс упражнений:

1. Быстро поморгайте в течение 1 минуты.
2. Сядьте, крепко зажмурьтесь на 2–5 секунд, а затем на 2–5 секунд откройте глаза (8–10 раз).
3. Стоя вытяните вперёд руку и посмотрите на кончики пальцев. Медленно приближайте палец, не сводя с него глаз (6–9 раз).
4. Отведите руку за поле зрения немного в правую сторону, потом медленно передвигайте палец правой руки справа налево, не двигая при этом головой. Таким образом, вы используете периферическое зрение. Следите за передвижением пальца (12–16 раз).
5. Зафиксируйте кожу над бровями указательными пальцами. Затем медленно закройте глаза, удерживая при этом пальцами кожу чуть выше, над бровями (12-14 раз).
6. Совершайте глазами круговые движения в медленном темпе то в одном, то в другом направлении (8-10 раз).
7. Тремя пальцами обеих рук легко нажимайте на верхние веки, спустя 3-4 секунды снимите пальцы с век (4-5 раз).
8. Медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, неподвижно зафиксировав голову (9-12 раз).
9. Описывайте глазами круги или любые другие фигуры.
10. Второй, третий и четвертый пальцы рук положите так, чтобы второй палец находился у наружного угла глаза, третий — на середине верхнего края орбиты, а четвертый — у внутреннего угла. Медленно закройте глаза. Пальцами оказывайте небольшое сопротивление, словно натягивая кожу (10-12 раз).

Упражнения для глаз при близорукости

Смена полюсов

Иногда можно услышать от знакомых, что со временем их очки с «минусом» пришлось поменять на «плюсовые». Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?

Мы точно знаем, что с возрастом большинство людей физиологично приобретает дальнозоркость. Хрусталик становится более жестким, а цилиарные мышцы слабеют. Эти факторы не дают линзе изменять кривизну как прежде, ее форма становится более плоской, что делает невозможным фокусировку на близких предметах.

Изначально близорукий глаз может с возрастом стать дальнозорким, только если показатель миопии был меньше –3 D. При более высоких значениях симптомов гиперметропии не возникнет.

Предупреждающие меры

Профилактика близорукости и дальнозоркости возможна, если нарушение не связано с органической патологией глаза.

Мышцы, отвечающие за изменение формы хрусталика можно тренировать с помощью глазной гимнастики и специальных офтальмологических тренажеров. Также важно чередовать время напряженной зрительной работы и отдыха, чтобы не утомлять мышцы и не провоцировать спазм аккомодации.

Если было выявлено какое-либо нарушение рефракции и выписаны очки, то их нужно начать использовать незамедлительно.

Не следует бояться, что оптика «разбалует» глаза, они станут лениться, а зрение ухудшится.

Напротив, адекватная коррекция позволяет защитить глаза от перенапряжения и сохранить остроту зрения на одном уровне. В зависимости от личных предпочтений можно выбрать очки или мягкие контактные линзы.

Оптическая система глаза очень чувствительна к силе и качеству освещения. Чтобы не перенапрягать ее, старайтесь работать при хорошем свете. Не забывайте подпитывать глаза снаружи (увлажняющие капли с декспантенолом) и изнутри (комплексы глазных витаминов – А, В, С).

Профилактика заболевания

Чтобы избежать стремительного прогрессирования болезни, следует соблюдать простые правила:

1. Зрительная гигиена. Требуется давать глазам обязательный отдых в течение дня: чередуйте периоды нагрузки с расслаблением. Внимательно следите за тем, чтобы освещение на рабочем столе было довольно интенсивным. Старайтесь не читать лёжа или полусидя. Поддерживайте достаточную физическую форму: умеренные физические нагрузки (бег, плавание, йога) помогут нормализовать кровообращение в глазах и поддержать глазные мышцы.
2. Правильное питание. Полноценное, разнообразное и, главное, умеренное. Это поможет обострить орган зрения. Непременно принимайте витамины (группы В, витамин А), а также микроэлементы, такие как магний, цинк и пр.
3. Упражнения для тренировки глаз. Гимнастику для глаз требуется делать регулярно, желательно в утренние часы, когда глаза ещё не перенапряжены, и при ярком освещении. Между упражнениями делайте небольшие перерывы.

Фото 2. Вариант гимнастики для сохранения зрения. Движением глаз нужно повторить фигуры, изображенные в каждом прямоугольнике.

Пример: Встаньте возле окна и переводите попеременно взгляд с дальних предметов на ближние и наоборот. Как вариант упражнения используйте палец как дополнительный объект. Выставьте его на расстоянии около 30 см от глаз и переводите взгляд с окна на палец и обратно. Глазные белки при этом не вращаются.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )