Термином «блефарит» в офтальмологии принято обозначать воспаление век. Данное заболевание может быть вызвано рядом причин и иметь различный характер течения. Нередко блефарит диагностируют у детей, в том числе у новорожденных и грудничков.

По характерной клинической картине и условиям возникновения блефарита офтальмологи выделяют несколько его разновидностей:

• чешуйчатый, или простой. Проявляется гиперемией и нарастанием отека по краям век. Отличительная особенность этой формы блефарита – образование своеобразных чешуек, которые представляют из себя частички слущенного железистого эпителия;
• язвенный. Здесь имеет место гнойный воспалительный процесс, локализованный в волосяных фолликулах ресниц. Патология характеризуется образованием язв по краю века;

• мейбомиевый. При этой форме заболевания специфические сальные железы век (мейбомиевые) производят повышенное количество жирового секрета, в то время как отток его замедляется, что становится причиной закупорки железы и, как следствие, ее патологического увеличения;
• розацеа. Форма блефарита, для которой характерно появление на веках мелких серовато-красных узелков, увенчанных пустулами. Данные симптомы также могут сочетаться с розовой угревой сыпью;
• демодекозный. Обычно возбудителем данной формы блефарита является паразит – железничный клещ. Место его обитания – сальные и мейбомиевые железы век, а также волосяные фолликулы. Чаще от этого заболевания страдают маленькие дети по причине не соблюдения правил личной гигиены.

Наиболее частая причина возникновения воспалительного процесса в толще век у детей – это чрезмерная выработка секрета сальными железами, расположенными в толще век. Капли секретируемого вещества накапливаются на краях век, создавая благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Часто к блефариту присоединяется себорейный дерматит. Это состояние проявляется своеобразным расслоением сухих участков кожи на лице и волосистой части головы. Также может возникнуть ряд признаков аллергической реакции.

Кроме этого, причинами воспаления век у детей нередко становиться элементарное несоблюдение правил личной гигиены, обветривание глаз, неграмотное лечение функциональных зрительных расстройств, хроническая анемия различной этиологии, недостаток витаминов, воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки, хронические воспалительные процессы в одном из отделов желудочно-кишечного тракта.

Также блефарит может являться одним из признаков наличия в организме ребенка очага инфекции или глистной инвазии.

От вида возбудителя патологического процесса зависит не только симптоматика, но и тактика дальнейшей терапии.

Один из главных симптомов блефарита – сильный зуд в области век. Родители могут заметить, что ребенок постоянно чешет глаза, несмотря на неоднократные просьбы со стороны взрослых этого не делать. Объективно можно заметить покраснение и отек краев век, а также постоянное слезотечение. Ребенок будет постоянно жаловаться на сильный зуд или говорить, что у него в глазу соринка.

При чешуйчатом блефарите в зоне роста ресниц может отмечаться появление небольших чешуек. Кожа под ними будет иметь признаки воспаления.

Для язвенной формы заболевания характерно формирование на веках гнойных корочек. Если ребенок попытается их счесать, то он снимет чешуйки вместе с ресницами, а на том месте, где была корочка, появится небольшая язва, которая может кровоточить.

Кроме местных симптомов, у ребенка могут отмечаться признаки общего недомогания.

Если ему вовремя не оказать квалифицированную помощь, то в дальнейшем заболевание может перейти в хроническую форму и оказать негативное воздействие на зрение малыша.

Также воспалительный процесс может перекинуться на соседние органические структуры и спровоцировать возникновение более серьезных офтальмологических патологий.

Диагноз ставится офтальмологом на основании субъективных жалоб ребенка, объективного осмотра век, сбора анамнеза и выявления сопутствующих заболеваний, а также результатов лабораторных исследований.

Параллельно проводится визометрия и биомикроскопия глаза.

Кроме того, лечащий врач может назначить исследование рефракционных возможностей глаза ребенка, чтобы выявить возможно имеющую место скрытую форму гиперметропии (дальнозоркости), миопии (близорукости) и астигматизма.

Если специалистом подозревается наличие у малыша демодекозного блефарита, в таком случае детальному лабораторному анализу подвергаются реснички ребенка.

Чтобы подтвердить блефарит инфекционной природы, проводится бактериологический посев мазка с конъюнктивы. Чтобы опровергнуть или подтвердить глистную инвазию как возможную причину развития болезни, исследуется образец кала ребенка на яйца глист.

Иногда ребенку, страдающему данным заболеванием, необходима консультация узких специалистов, например, иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, отоларинголога и других.

Если имеет место хроническое течение блефарита, которое сопровождается гипертрофией (патологическим разрастанием ткани) краев век, то специалисту необходимо допустить возможное наличие в организме у пациента злокачественного новообразования, например плоскоклеточного и базальноклеточного рака, а также рака сальных желез века. Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз, необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Для лечения заболевания используют современные методы, которые наиболее эффективны. Тактику лечения всегда определяет только офтальмолог. Для этого необходимо точно установить причины и форму заболевания.

Необходимо помнить, что лечение блефарита не должно сводиться лишь к первичному снятию симптомов. Нельзя самовольно прекращать прием препаратов без предварительной консультации офтальмолога, чтобы не спровоцировать развитие рецидивов и переход заболевания в хроническую форму.

Во время проведения терапии врач может поставить вопрос о целесообразности применения не только местных антибактериальных средств, но и общей антибиотикотерапии.

Обычно это связано с появлением абсцессов (фиброзная капсула с гнойным экссудатом). В таком случае могут быть назначены следующие препараты: оксациллин, ампициллин, сульбактам, амоксициллин и другие.

Также может возникнуть необходимость хирургического вскрытия гнойника.

При затяжном течении болезни назначаются внутрь таблетки тетрациклина, курс лечения которыми обычно составляет 1-1,5 месяца.

Кроме основного терапевтического эффекта – уничтожения инфекционного возбудителя, также можно отметить его влияние на секреторную активность мейбомиевых желез.

Любые антибактериальные средства применяются строго по рекомендации врача после предварительного выявления источника возбудителя, поэтому самолечение антибиотиками «вслепую», скорее всего, не принесет желаемого результата.

Лекарственные препараты местного действия, которые в своем составе содержат кортикостероиды, не применяются длительными курсами во избежание возникновения побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в случае наличия признаков хронического блефароконъюнктивита неинфекционной природы. Наиболее часто в такой ситуации назначаются препараты индоколлир или диклофенак.

Известный в России педиатр Комаровский посвятил этой теме одну из своих передач.

Так или иначе, залог успешной терапии блефарита – это неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций. Помните, не следует заниматься самолечением или экспериментировать с различными сомнительными методиками народной медицины.

Как известно, лучшее средство от болезни, – его профилактика. Главное – соблюдение правил личной гигиены.

О причинах воспаления глаз у детей до года расскажет детский офтальмолог в следующем видео.

Блефарит у детей

Блефарит – это заболевание глаз, которое характеризуется двусторонним поражением краёв век. Это одно из распространённых заболеваний, которые встречаются в офтальмологии. Часто эта болезнь век встречается у детей, так как они не могут самостоятельно заботиться о личной гигиене. Поиграв в песочнице, а потом, растерев глаза грязными руками, ребёнок может с легкостью подвергнуть веки воспалительному процессу.

Множество различных факторов, которые приводят к блефариту у детей:

• Трение глаз грязными руками.
• Сниженный иммунитет. Причиной ослабления может быть переохлаждение, перенесённые инфекции (ОРВИ, ОРЗ и другие болезни), сильное переутомление.
• Аллергические реакции на цветочную пыльцу, бытовую пыль, шерсть и другие аллергены.
• Стафилококк, который может возникнуть после перенесённой ангины.
• Клещ демодекс.

Клещ демодекс

• Другие заболевания глаз.
• Метаболические нарушения.
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Авитаминоз.
• Глистная инвазия.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Болезни ротовой и носовой полостей.

Выделяют несколько видов блефарита:

• Простой.
• Язвенный.
• Демодекозный.
• Мейбомиевый.
• Хронический.
• Аллергический.

Простой Язвенный Демодекозный Мейбомиевый Хронический Аллергический

Наблюдая за малышом, родители могут заметить, что глаза ребёнка изменились, веки стали припухшими, красными. Создается впечатление, что ребёнок плачет, однако, это проявления болезни.

Симптомы:

• Слезотечение.
• Покраснение и отёк век.
• Зуд и жжение.
• Ощущение инородного тела.
• Боязнь яркого света.

Теперь давайте разберем, какие особенности характерны для каждого вида блефарита:

• Простой, по-другому чешуйчатый. Для него характерны все вышеперечисленные симптомы, а у основания ресниц образуются корочки, которые отрываются, образуя язвочки. Вместе с корочками выпадают ресницы.
• Язвенный возникает после удаления корочек. Веки ещё больше опухают, происходит деформация век. В последующем может присоединиться возбудитель, и процесс станет гнойным.
• Демодекозный возникает при контакте с клещами, обычно заражение происходит при контакте с перьями птиц. Это длительное хроническое заболевание, сложно излечимое. Самым характерным симптомом является зуд и жжение глаз.

• Мейбомиевый развивается в связи с воспалительным гнойным процессом в мейбомиевых железах. Характерным симптомом будет гнойное отделяемое при надавливании на хрящ в углах глаз.
• Аллергический блефарит связан с наличием аллергена в среде обитания. Важными симптомами будут являться зуд и жжение, слезотечение и покраснение глаз. К этому обычно прибавляется чихание.
• Хронический называется тогда, когда процесс повторился или длительно не излечим, примерно 2 года.
• Блефарит у грудничков может быть вызван неблагоприятными воздействия окружающей среды либо при наличии в организме ребёнка микроорганизмов или вирусов.

Порой блефарит способен снизить остроту зрения у малыша, только, скорее, это выявится на приёме у офтальмолога.

Зная симптоматику, родители сами могут выявить наличие заболевания у ребёнка, вот, только чтобы поставить окончательный диагноз, необходима профессиональная диагностика специалиста, поэтому обратитесь к профильному доктору.

А вот что будет делать доктор – тщательно соберет анамнез, внимательно осмотрит место воспалительного процесса, проверит остроту зрения, возьмёт ресницы на микроскопическое исследование, чтобы установить причину заболевания, и направит вас на общеклинические исследования в виде общего анализа крови и общего анализа мочи. После всех исследований, зная причину, врач назначит ребёнку лечение.

Основные рекомендации:

1. Важно соблюдать личную гигиену. Меняйте каждый день наволочку подушки, на которой спит ребёнок. Заставляйте малыша постоянно мыть руки. Придется удалить из квартиры на время лечения домашних животных, у которых есть шерсть.
2. Также доктор может назначить физиотерапевтические процедуры, это важная составляющая лечения блефарита. В основном это УВЧ, ультрафиолетовое облучение, электрофорез с применением противовоспалительных препаратов, антибактериальных средств с группами витаминов, которые воздействуют локально, дарсонвализация.
3. Диета. Важно исключить употребление продуктов, которые чаще всего вызывают аллергию.
4. Этиотропное лечение. Это когда препарат воздействует на причину, вызывающую данный процесс. Обычно назначают антибактериальную терапию. С использованием мазей или каплей для глаз.

Капли:

• «Тобрекс».
• «Флоксал».
• «Ципромед».
• «Аломид» (при аллергическом виде).
• «Окомистин» (при гнойном виде).
• «Максидекс».
• «Лофокс».

Мази:

• «Блефарогель».
• «Демалан».
• «Флоксал».
• Гидрокортизоновая мазь.
• Эритромициновая мазь.
• Левомицитиновая мазь.

Также необходимо использовать настойку календулы, этиловый спирт, настой ромашки, бриллиантовый зелёный, для того чтобы протирать постоянно воспалённые веки. Данные средства применяются с антисептической целью. Локально назначают противовоспалительную терапию с применением гидрокортизоновой, фурацилиновой мази.

При аллергическом виде обязательно удалите все возможные аллергены. Это может быть шерстяной ковер, кошка, собака, перьевые изделия, сладости, фрукты и много чего другого.

Доктор Комаровский советует использовать глазные капли «Аломид», так как они являются самым эффективным противоаллергическим препаратом.

Также он советует следующие капли – «Хай-кром», «Кромоглин», «Лекролин», «Кромогексал».

Если диагностировали мейбомиевый блефарит, то офтальмолог обязательно назначит ребёнку массаж в области мейбомиевых желез. Не относитесь к этому скептически, так как эта процедура улучшит отток гнойного содержимого из протоков. Вы можете самостоятельно выполнять такой массаж, для этого необходимо чистыми руками подушечками пальцев надавливать лёгкими массирующими движениями на веки.

Блефарит у новорожденных нужно лечить так же и при этом строго соблюдать дозировки препаратов, этим обязан заняться лечащий врач.

Эффективность лечения можно оценить по наличию или отсутствию симптомов. Вы заметите, что у малыша перестали течь слёзы, глаза стали менее красными, ребёнок меньше трёт руками воспаленные веки. Если перестали выпадать ресницы, а даже, наоборот, возобновился их рост, значит, процесс пошёл на поправку.

А теперь рекомендуем посмотреть видео о том, как лечить блефарит народным способом.

Для того чтобы заболевание не возникло снова, тщательно контролируйте, чтобы ребёнок грязными руками не трогал лицо и глаза. Носовой платок, полотенце, постельное бельё и другие предметы личной гигиены у ребёнка, должны быть отдельными.

Для профилактики в зимне-весенний период давайте ребёнку витаминосодержащие препараты, они поддерживают иммунную систему в тонусе. Старайтесь оградить ребёнка от людей, больных инфекционными заболеваниями.

При правильно назначенном лечении, а также соблюдении рекомендаций доктора дети способны быстро избавиться от данного заболевания, но для этого необходим тщательный контроль родителей. Об этом говорят и многочисленные отзывы родителей, столкнувшихся с этим детским заболеванием.

Чешуйчатый блефарит у детей — энциклопедия Ochkov.net

Воспалительный процесс, затрагивающий край верхнего или нижнего века, называется блефаритом. Наиболее опасным считается чешуйчатый блефарит. Он протекает в тяжелой форме, негативно влияя на зрительный аппарат человека. У детей чешуйчатый блефарит лечится под наблюдением врача. Узнайте о самых эффективных методах терапии заболевания.

Как возникает блефарит — первые симптомы болезни

Здоровье глаз ребенка во многом зависит от усвоенных им навыков гигиены, состояния иммунитета, склонности к аллергиям различного происхождения.

Блефарит себорейный может развиваться на фоне перенесенных инфекций, простуд, переохлаждения, а также из-за попадания в глаза грязи и пыли с рук.

Первые симптомы заболевания: налет на ресничном крае, покраснение век, зуд, слезотечение, могут показаться родителям неопасными, и они начинают самостоятельное лечение болезни, в то время, как само заболевание продолжает развиваться уже с новыми осложнениями. В этом и кроется главная опасность блефарита.

Блефарит у детей — чем опасен?

Несвоевременное и неадекватное лечение блефарита приведет к тому, что заболевание станет хроническим.

Лечение такой формы болезни может растянуться до одного года, и все это время ребенок будет испытывать неприятную симптоматику: жжение, зуд век, повышенное слезотечение.

Постоянные отеки век нарушают кожные покровы, которые будут рубцеваться, вызывая выпадение и неправильный рост ресниц.

Возможные осложнения блефарита у детей:

• хронический конъюнктивит — появляется на фоне затяжного блефарита;
• ячмень, халязион — возникают из-за закупорки сальных желез у края века;
• воспаление роговицы — неправильно растущие ресницы, постоянное раздражение век могут стать причиной воспалений на поверхности роговицы;
• повышенное слезоотделение или наоборот, синдром «сухого глаза» — при не аккуратном уходе за поверхностью век хлопья перхоти могут скапливаться на слезной пленке, вызывая раздражение.

Чем раньше ребенок получит помощь в лечении блефарита, тем выше будут шансы на благоприятный прогноз течения заболевания. Грамотно составленная схема терапии значительно снижает риск осложнений.

Почему появляется блефарит у ребенка?

При постановке диагноза врач учитывает природу происхождения блефарита, и от этого зависит план лечения.

Если блефарит возникает как реакция организма на какой-нибудь аллерген, то в схему лечения будут включены антигистаминные препараты. Если у болезни другие причины: анемия, авитаминоз, инфекции и т.д., специалист учитывает их при выписке назначений. Почему же может появиться блефарит у ребенка?

Причины блефарита у детей:

• антисанитарные условия проживания, отсутствие необходимой гигиены, пользование чужими платками, полотенцами;
• ослабленный инфекционными и простудными заболеваниями иммунитет;
• неполноценный рацион питания, авитаминоз;
• переохлаждение, эмоциональное и физическое переутомление;
• хронические конъюнктивиты, заболевания глаз;
• наличие паразитов в организме, инфицирование стафилококком и демодексом.

Эффективны капли для увлажнения глаз, если отмечается сухость слизистой, лекарственные мази для смягчения поверхности век, растворы для промывания век, компрессы и т.д. Достаточно эффективными являются физиопроцедуры: магнитотерапия, УФО, УВЧ. Начинать их нужно, когда симптомы острого блефарита будут устранены.

Виды блефарита

Так как причины блефарита у детей могут быть разные, то принято выделять несколько видов заболевания. Различают аллергический, язвенный, демодекозный, чешуйчатый блефариты. Во всех случаях необходима диагностика в условиях клиники, чтобы точно определить причину болезни, иначе лечение может быть длительным и не результативным.

Основные виды блефаритов:

• себорейный блефарит — сопровождается отеком век, называется так, потому что поражает эпидермис у основания ресниц, кожа в этих местах отслаивается чешуйками;
• язвенный — для этого вида блефарита характерно появление гнойных язвочек на поверхности век, болезнь по симптомам похожа с себорейным блефаритом, протекает тяжело;

• демодекозный — возбудителем болезни является железничный клещ, который обитает в сальных железах и волосяных фолликулах;
• аллергический — болезнь активируется определенным аллергеном, которым может выступать домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений.

Обычно для того, чтобы у ребенка начался воспалительный процесс век, должны присутствовать несколько негативных факторов: низкая сопротивляемость организма инфекциям, паразитам, несоблюдение правил гигиены рук, чрезмерная выработка сальными железами секрета, активация аллергена. 

Гнойный блефарит: симптомы и лечение

При чешуйчатом блефарите края век несколько утолщены, видны участки с поврежденным эпидермисом. Для язвенного блефарита характерно появление гнойничков, при вскрытии которых, обнажаются кровоточащие язвы.

Такая форма заболевания крайне опасна, потому что при гнойном блефарите у детей в раны могут попадать бактерии, инфекции.  Рубцевание таких очагов приводит к появлению небольших уплотнений на коже, выпадению и неправильному росту ресниц.

Гнойный блефарит у ребенка лечится бактерицидными препаратами, действие которых направлено на подавление микроорганизмов, уменьшение количества патогенной микрофлоры.

В острый период болезни, когда болевые ощущения еще сильны, не стоит пребывать на солнце без солнцезащитных очков, так как глаза будут сильнее слезиться и вызывать еще больший дискомфорт.

Гнойный блефарит — лечение:

• санация в области поражения век;
• антисептические и противомикробные средства;
• антибиотики, мази;
• противовирусные препараты;
• увлажняющие капли для глаз, заменители слезы при чрезмерной сухости глаз.

Блефариты возникают в результате ослабления иммунитета ребенка из-за болезней и психосоматических расстройств. При лечении гнойного блефарита рекомендуется уделить внимание и психическому здоровью ребенка, снизить тревожность и свести к минимуму состояния крайней возбужденности.

Как вылечить себорейный блефарит?

Проявляется себорейный блефарит сильным покраснением век, отеки при этом очевидны и наблюдается непереносимость яркого света, есть ощущения жжения и покалывания в глазах. На нижнем крае век появляются чешуйки кожи, похожие на перхоть серого цвета.

Схему лечения при себорейном блефарите составляет врач. Так как при этом заболевании кожа век отслаивается чешуйками, она нуждается в дополнительном смягчении. Веки необходимо смазывать рыбьим жиром, раствором синтомицина.

В медикаментозное лечение могут входить антибиотики, антисептики, гормональные препараты, лекарства на основе цинка.

Действие препаратов при себорейном блефарите:

• противовоспалительное — используются средства, уменьшающие отек;
• антисептическое — противогнилостные средства, предупреждают развитие процессов разложения в ранах;
• антибактериальное, смягчающее и подсушивающие — мази, кремы смягчают поврежденные участки эпидермиса и облегчают отделение чешуек, что способствует ускорению процессов регенерации кожи.

Массаж век при чешуйчатом блефарите помогает восстановить кровообращение. Его нужно начинать, когда воспаление немного спадет. Веки массируются легкими движениями пальцев, можно использовать лечебные мази и кремы для облегчения скольжения. Массаж детям проводится в течение 7-10 минут.

Народные средства лечения блефарита

Опыт народной медицины достаточно эффективен при болезнях глаз. Медицинские препараты — капли, таблетки, мази — помогают снять воспаление, уменьшить отеки век, увлажнить глаза, устраняя жжение и рези, а растительные отвары широко применяются для компрессов и промывания, очищения век от гноя, чешуек кожи.

Все используемые отвары, должны быть теплыми, так как холодные жидкости могут спровоцировать застойные процессы. При выборе состава травяного сбора нужно учитывать склонность ребенка к аллергии.

Желательно при выборе растительных компонентов для компресса проконсультироваться с врачом. Он может назначить промывание настоями листьев эвкалипта, ромашки, календулы, клевера, семян укропа.

Гигиенические процедуры проводят ежедневно для снятия отмерших частичек эпидермиса. С помощью смоченного в теплом настое трав марлевого тампона нужно аккуратно снимать прилипшие частицы кожи, направляя движение в сторону.

Нельзя совершать вертикальные движения, так как это может быть травматично для век.

Можно обрабатывать кожу век лечебными маслами, например, розовым маслом, изготовленным из лепестков роз. Кожа при этом должна уже быть очищена от чешуек и не иметь язвочек. Розовое масло оказывает противомикробное действие, тонизирует кожу век, снимает воспаление, заживляет эпидермис и способствует быстрому восстановлению кожи.

Себорейный блефарит — профилактика

Для предупреждения рецидивов блефарита детям необходимо тщательно выполнять комплекс профилактических мероприятий, рекомендованных врачом.

Главная задача родителей ребенка, у которого был блефарит — не допустить возобновления болезни, а для это нужно полностью вылечить недуг.

Даже если основные симптомы исчезли, стоит продолжать лечение: принимать выписанные препараты, делать массажи век, ходить на физиопроцедуры, беречь глаза от внешнего воздействия.

Что же требуется для укрепления иммунной системы ребенка?

• обогащение рациона питания ребенка овощами, фруктами, листовой зеленью, а также бобовыми и морепродуктами, соленья и копчености нужно исключить;
• ежедневная физическая активность: бег, гимнастика, фитнес на свежем воздухе;
• прием поливитаминных препаратов, повышающих иммунитет;
• контроль зрительных нагрузок, соблюдение режима сна и отдыха;
• следить за микроклиматом в домашних помещениях, регулярно выполнять уборку.

Побороть блефарит можно, если оздоровить ребенка и научить его правилам личной гигиены. При первых ощущения дискомфорта в глазах, при покраснениях и отеках век, необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

Что такое блефарит у детей

• Блефарит — это воспалительный процесс.
• Заболевание характеризуется зудом, болью в глазах и выпадением ресниц.
• Патологическое состояние поражает оба века одновременно.
• Если не принять своевременные меры блефарит переходит в хроническое течение.
• Для устранения болезненных симптомов назначают комплексное лечение, состоящее из препаратов, физиотерапии и народных средств

Причины

Единой причины развития воспалительного процесса у детей не существует. К развитию данного состояния приводит ряд факторов:

• переохлаждение;
• психическое или физическое переутомление, приводящее к снижению иммунной системы и атаке организма патогенными микроорганизмами;
• проблемы с ЖКТ;
• себорейный дерматит;
• сахарный диабет;
• глистная инвазия;
• инфекционные заболевания;
• авитаминоз;
• дальнозоркость;
• пыль и песок;
• нарушение метаболического процесса.

Также к возникновению патологии приводит частое трение глаз грязными руками, атмосферные явления и анемия.

Симптомы

Патологическое состояние легко спутать с другими глазными заболевания, требуется тщательный осмотр больного. Блефарит у детей проявляется следующими признаками:

• отечность;
• жжение;
• зуд;
• покраснение слизистой оболочки;
• раздражение под нижним веком;
• шелушение кожи;
• расширение мелких кровеносных сосудов.

Клиническая картина блефарита зависит от типа заболевания. При язвенной форме образуются гнойные корочки. Их практически невозможно удалить, вместе с ними выпадают ресницы.

При демодекозном типе заболевания наблюдается увеличение луковиц ресниц, они окрашиваются в темный цвет. Вероятно образование множественных папиллом и очаговой пигментации между ресницами.

Фото

Классификация

По локализации воспалительного процесса выделяют два вида блефарита:

• Передний поражает переднюю часть века. Распространяется на внешний ресничный край или внутренние ткани.
• Задний вид патологии влияет на внутреннее веко и вызван проблемами с мейбомиевыми железами.

По этиологии развития выделяют чешуйчатый, мейбомиевый, язвенный, демодекозный вид патологии.

Лечение

Перед назначением препаратов проводят обследование. Диагностика заключается в измерении рефракции, остроты зрения и выявлении нарушений аккомодации. С помощью биомикроскопического обследования оценивают структуры глазного яблока.

Также проводят внешний осмотр зрительного анализатора и век. При необходимости берут мазок с век, отправляют в лабораторию для выявления возбудителя патологического процесса. Это поможет назначить правильное лечение.

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Оно также будет зависеть от того, насколько тяжело протекает воспалительный процесс.

Все случаи блефарита лечатся офтальмологом и терапевтом. Цель терапии — облегчение симптомов и избавление от причины заболевания.

Лечение включает:

• Использование теплых влажных компрессов на закрытые веки в течение 2–3 минут несколько раз в сутки.
• Ежедневная чистка. Использовать чистую ткань и шампунь ребенка, который не щиплет глазки. Веки протирать осторожно. Сначала смочить водой, если имеются корочки необходимо их размягчить теплой жидкостью. Затем осторожно протереть глаза тканью.

Терапия зависит от формы заболевания. При язвенном блефарите прописывают антибиотики и кортикостероиды. Лекарственные средства комбинируют для достижения лучшего эффекта в короткие сроки. Ребенку прописывают Неомицин, Гентамицин, Дексаметазон.

Если течение патологии осложненное, прописывают эти же лекарства, но в виде капель. Использовать лекарства рекомендуется после того, как ребенок покажется офтальмологу.

Использование мазей и капель помогает остановить инфекцию от распространения к другим частям глаз.

Если у ребенка также диагностировали себорейный блефарит, врач назначит:

• противогрибковый шампунь или крем;
• глазные капли с увлажняющим действием;
• применение кортикостероидного крема или лосьона.

При простой форме заболевания применяются физиотерапевтические методы. Показано использование электрофореза с растворами антибактериальных медикаментов или УВЧ.

Аллергическая форма блефарита лечится с помощью антигистаминных лекарств, глюкокортикостероидных мазей, противобактериальных средств и жидкостью Мирамистин для обработки век. При необходимости назначают системные гормоны, если патология протекает в сочетании с другими аллергическими проявлениями.

Аллергический тип патологического процесса лечат магнитотерапией, УФО и дарсонвализацией. Лечение физиотерапией назначают после купирования острых аллергических признаков.

Отдельно следует остановиться на народных способах лечения. Промывание глазок ребенка отварами и настоями на лекарственных травах ускорит выздоровление. Народное лечение в комплексе с консервативными способами предотвращает воспаление, ускоряет заживление, снимает боль и очищает кожу.

Питание ребенка должно состоять из высокого содержания белков, витаминов и макроэлементов. Их можно получить из фруктов, овощей и зелени.

Хирургическое лечение при блефарите назначается редко. Оперативное вмешательство проводится при наличии таких осложнений, как халязион или пластика век.

Профилактика

Предупредить развитие воспалительного процесса век у ребенка можно, если приучить выполнять несложные профилактические мероприятия и следить за ним:

• грязные руки — первый источник инфекции, нельзя допускать трение глаз грязными руками;
• научить не использовать чужие полотенца и средства гигиены;
• положить несколько носовых платков, чтобы ребенок не попросил у друга;
• избегать контакта с больными людьми и животными;
• это касается и капель для глаз, нельзя использовать чужие.

Важное значение для профилактики глазных заболеваний играет укрепление организма. Укрепить иммунную систему помогают витаминные комплексы и закаливание. Витамины прописывает офтальмолог или педиатр. Закалять ребенка следует постепенно, снижая температуру воды медленно. Иначе не избежать гриппа или воспаления легких.

Важно устранить факторы и причины, способные спровоцировать воспаление. Любое проявление хронических заболеваний следует лечить своевременно. Патологическое состояние необходимо лечить на ранних стадиях развития, не позволяя им развиваться.

Основная цель профилактики — предотвратить развитие хронической формы воспаления.

Блефарит у детей: симптомы и лечение у ребенка

Ввиду несформированности иммунной системы детский организм подвержен появлению различных офтальмологических заболеваний. Одной из распространенных патологий глаз в детском возрасте является блефарит – воспаление ресничных краев век.

Данный патологический процесс носит хронический характер и чаще всего вызывается активизацией деятельности золотистого стафилококка.

Блефарит у детей сопровождается рядом неприятных симптомов, существенно ухудшающих зрение и общее состояние здоровья малыша.

Причины возникновения

Основной причиной развития блефарита является активизация патогенных микроорганизмов, обитающих на веках, в результате повышенной тонкости тканей и отсутствия жировых отложений на данном участке тела.

Блефарит способен возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего наблюдается у детей по причине низкой сопротивляемости иммунитета инфекционным агентам.

В большинстве случаев воспалительный процесс провоцируют клещи демодекс, золотистый стафилококк или вирусом герпеса.

Выделяют следующие причины возникновения блефарита у детей:

• воспалительные процессы на глазах;
• инфекционные болезни;
• отсутствие личной гигиены;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• аллергические реакции;
• истощение организма;
• патологии ЖКТ;
• себорейный дерматит;
• нарушение вещественного обмена;
• отсутствие надлежащего лечения дальнозоркости;
• попадание в глаз инородного тела.

Причины воспаления краев век ребенка могут быть самыми разнообразными. Определить точную природу заболевания удается не всегда.

Виды детского блефарита

С учетом природы происхождения специалисты выделяют 5 основных видов блефарита у детей:

1. Чешуйчатый (простой). Края век утолщаются, краснеют и покрываются чешуйчатыми корочками, плотно оседающими в основании ресниц. Нередко возникает одновременно с себорейным дерматитом кожного покрова. Чешуйчатый блефарит нуждается в длительном лечении, часто переходит в хроническую форму.
2. Язвенный. Происходит гнойное воспаление ресничных волосяных мешочков, на краях век наблюдаются сильные изъявления, покрытые корочками. При удалении гнойных язвочек остаются рубцы, вместе с корочками удаляется большая часть ресниц.
3. Демодекозный. Возникает в результате активного размножения клеща демодекс, который обитает на веках и обнаруживается только с помощью микроскопа. Демодекозный блефарит проявляется сильным зудом и выделением липкого секрета.
4. Мейбомиевый. Мейбомиевые железы века усиленно продуцируют секрет, который плохо выводится. Это провоцирует появление обильных выделений из глаз, образованию корочек.
5. Аллергический. Возникает на фоне повышенной чувствительности к какому-либо аллергену (пыль, химические вещества и так далее). Чаще всего является сезонным заболеванием, нередко сопровождается аллергическим конъюнктивитом.

Несколько реже у детей встречается угревой, смешанный и розацеа блефарит.

Симптомы

Первые симптомы воспаления ресничного края век у детей схожи с проявлениями многих других офтальмологических заболеваний, что затрудняет своевременную диагностику патологии. На начальной стадии блефарита наблюдается покраснение и припухлость век, малыш жалуется на сильный зуд и дискомфорт в глазах.

К общим проявлениям всех видов заболевания можно отнести такие симптомы:

• слезотечение;
• ощущение песка в глазах;
• повышенная чувствительность к свету;
• отделение жидкости из глаза;
• гиперемия радужки;
• утолщение век;
• сужение глазной щели.

Симптомы воспалительного процесса может отличаться в зависимости от формы блефарита:

1. Чешуйчатый. Края век значительно утолщаются и краснеют, возле ресниц образуются небольшие корочки, похожие на перхоть.
2. Язвенный. На ресничном крае формируются гнойные корочки, на месте которых остаются кровоточащие язвы и рубцы. Сопровождается усиленной потерей ресниц.
3. Демодекозный. Края век утолщаются, наблюдается выраженная гиперемия и отечность, образуются полупрозрачные корочки. Кожа век приобретает более темный оттенок, ребенок жалуется на нестерпимый зуд.
4. Мейбомиевый. Симптоматика схожа с другими формами. Отличительной чертой является образование на верхней части века крошечных пузырьков, на месте которых остаются рубцы.
5. Аллергический. Помимо общих симптомов наблюдаются другие проявления аллергии: кашель, чихание, насморк.

Диагностика

При появлении первых симптомов блефарита необходимо обратиться к детскому окулисту. Первым делом врач проведет детальный опрос и осмотр ребенка, после чего назначит проведение следующих исследований:

• биомикроскопия;
• визометрия;
• офтальмоскопия;
• анализ кала.

С целью определения бактериального возбудителя делается соскоб ресничных корочек и забор секрета, выделяемого из глаза ребенка.

Медикаментозная терапия блефарита у детей

Лечение блефарита у ребенка должно подбираться врачом с учетом разновидности патологического процесса. Первым делом лечение направлено на устранение возбудителя, а уже потом на снятие симптоматики. С учетом вида блефарита терапия может выглядеть следующим образом.

Чешуйчатый:

• очищение век эмульсией синтомицина 1%;
• обработка век антисептиком (зеленка, эфирный спирт);
• глюкокортикостероиды: Гидрокортизон-Пос, Дексаметазон;
• нанесение антибактериальных мазей: Тетрациклин, Фуцидин;
• глазные капли: Ципромед, Фуцидин;
• закапывание искусственной слезы.

Язвенный:

• комплексные мази: Макситрол, Декса-Гентамицин;
• промывание век раствором Фурацилина;
• системная терапия Метронидазолом;
• глазной гель: Солкосерил, Корнерегель.

Демодекозный:

• промывание век физраствором;
• гормональная мазь: Гидрокортизон-Пос 2,5%;
• комплексные мази: Декса-Гентамицин, Макситрол;
• глазные капли: Дексапос;
• цинко-ихтиловая мазь.

Мейбомиевый:

• противомикробные капли: Мирамистин, Левомицетин;
• антибактериальные мази: Гидрокортизон, Тетрациклин;
• инстилляции Искусственной слезы;
• обработка век антисептиками.

Аллергический:

• антигистаминные капли: Лодоксамид, Аломид;
• кортикостероиды: Гидрокортизон, Макситрол;
• противоаллергические препараты: Супрастин, Цетрин.

При любой форме блефарита у ребенка необходимо регулярно очищать веки специальным раствором или обычной теплой водой, делать теплые компрессы (лучше всего травяные) и обрабатывать ресничные края антисептическими средствами.

Помимо местной терапии назначаются различные иммуностимулирующие, витаминные комплексы, при необходимости антибиотики, противовирусные или другие медикаменты. Подбором любых лекарственных препаратов должен заниматься специалист.

Лечение народными средствами

Если блефарит был обнаружен на начальной стадии развития, то справиться с ним можно при помощи нетрадиционной медицины. В зависимости от типа воспаления у ребенка рекомендуется воспользоваться следующими народными средствами:

1. Чешуйчатый. Возьмите в равном количестве сушеные листья ромашки аптечной, календулы и шалфея, смешайте, залейте стаканом кипятка и дайте настояться 30 минут. После этого процедите настой и промывайте ним глаза 2 раза на день.
2. Язвенный. Соедините по 100 мл крепкого зеленого и черного чая с 1 столовой ложкой сухого вина из винограда и полученным средством промывайте глаза.
3. Демодекозный. Свежие очищенные листья базилика измельчите в мелкую кашицу, которую затем наложите на веки на 10 минут. Умойтесь теплой водой без мыла.
4. Мейбомиевый. В 0,5 л воды отварите 1 среднюю луковицу, добавьте в воду 1 столовую ложку меда, перемешайте. Используйте раствор для умывания глаз.
5. Аллергический. Заверните в марлю 1 столовую ложку свежего творога и сделайте примочку на веки.

Профилактика детского блефарита

Предупредить появление блефарита у ребенка можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:

• соблюдать гигиену органов зрения;
• не допускать переохлаждения;
• следить за чистотой в комнате у ребенка;
• не допускать чрезмерного зрительного напряжения;
• избегать контакта с аллергенами;
• ограничить контакт с больными людьми;
• правильно, сбалансированно питаться;
• своевременно лечить любые патологии;
• укреплять иммунитет.

Блефарит у детей: симптомы и лечение у ребенка Ссылка на основную публикацию