В острую и подострую фазу ОНМК у больных нередко возникает беспричинная неуправляемая агрессия, внешне выражаемая злобным отношением к окружающим и совершением насильственных действий. Такой феномен описывается врачами как постинсультная ярость.Распространенность такой проблемы достигает 35% случаев в острую стадию инсульта. По мере затихания кризиса снижается уровень агрессии и ярости.
Механизм развития постинсультной ярости хорошо изучен. Установлено, что такое психоэмоциональное расстройство часто связано с повреждением вентральной префронтальной коры головного мозга.
Особа, пережившая инсульт, может демонстрировать различные виды агрессивных реакций. Наиболее распространенными формами являются:
- физическая агрессия, подразумевающая применение физической силы для нападения на другого человека;
- косвенная агрессия, обозначающая унижение другого человека путем клеветы, сплетен, злобных высказываний;
- взрывы ярости, не имеющие конкретного адресата (топанье ногами, стук кулаками по столу, битье посуды, хлопанье дверьми);
- словесная агрессия – демонстрация своих переживаний через крики, угрозы, проклятия;
- пассивный или активный негативизм – действия, направленные на подрыв авторитета медицинского персонала.
Любые проявления агрессивного поведения требуют незамедлительной консультации психотерапевта и проведения коррекционной работы.